弹力线肛肠套扎器治疗痔上黏膜疗效观察

目的:观察弹力线肛肠套扎器治疗混合痔痔上黏膜的疗效。方法:收集手术治疗的环形混合痔患者共计403例，按照不同治疗方法分为三组。治疗组(161例)采用弹力线肛肠套扎器治疗。对照A组(102例)采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗。对照B组(140例)采用传统内扎外剥术治疗。比较三组临床疗效、围手术期指标[手术时间、愈合时间、数字疼痛评分(NRS)及排便困难]以及术后并发症发生情况。结果:治疗组总有效率高于对照A、B组(均P<0.05)。治疗组与对照A组NRS评分、排便困难比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组与对照B组手术时间、愈合时间、NRS评分及排便困难比较差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组点滴状出血、肛门水肿、尿潴留、肛门狭窄、复发率及总发生率低于对照A、B组(均P<0.05)。结论:弹力线套扎器治疗混合痔痔上黏膜，在总有效率、术后愈合、术后并发症等方面均明显优于PPH和传统内扎外剥术。     

肛肠病术后肠液外溢的原因分析及治疗措施

目的:探讨肛肠病术后肠液外溢的原因、特点及其治疗措施。方法:选取2019年3月至9月，本院肛肠病术后患者，共计354例，仅49例患者术后无渗液，其余305例均有明显的肠液溢出。将其随机分成治疗组115例，对照1组96例和对照2组94例。术后前6d 3组均采取常规治疗，6d后观察组口服酪酸梭菌活菌片治疗；对照1组口服蒙脱石散治疗；对照2组口服头孢克洛胶囊治疗。观察溢液情况和术后切口愈合时间。结果:肛肠病术后肠液外溢发生率高达86.16%,治疗组切口愈合时间和总有效率均优于对照1组和对照2组(P<0.05),与术后无渗液的患者愈合时间接近(P>0.05)。结论：肠液外溢属于病理产物，不应被忽视，是由肠液及切口渗液共同组成的，会刺激创面，影响愈合速度。益生菌如酪酸梭菌活菌片口服可有效改善此类情况的发生。