无创呼吸机临床应用现状

综述了无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症哮喘、心力衰竭伴呼吸衰竭及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、手术后低氧血症等疾病中的应用。无创呼吸机在治疗上述疾病中有较好的效果及应用前景。     

纳洛酮联合胞二磷胆碱在治疗急性酒精中毒中的应用

治疗组52例中、重度急性酒精中毒患者采用纳洛酮与胞二磷胆碱联合治疗,与单纯纳洛酮治疗的对照组48例比较。结果治疗组症状缓解与清醒时间明显较对照组短。纳洛酮联合胞二磷胆碱在中、重度急性酒精中毒治疗中优于单用纳洛酮治疗,可作为中、重度急性酒精中毒首选治疗方法。     

CT肺动脉栓塞指数的临床应用价值

目的探讨肺动脉栓塞指数(pulmonary satery obstruction Index,PE指数)在指导临床治疗急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的临床应用价值。方法选择经CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA)证实的急性肺动脉栓塞患者105例,分别以PE指数30%～60%、>60%分成中、重度两组,再依据是否有溶栓禁忌症,将患者分成溶栓组和抗凝组,对每位患者治疗后的效果进行评价,分析PE指数对临床治疗急性肺动脉栓塞的指导作用。结果中度组(PE指数30%～60%)溶栓组和抗凝组治疗效果无显著差异,重度组(PE指数>60%)溶栓组比抗凝组有效率明显提高而死亡率明显降低。结论 PE指数可以作为急性肺动脉栓塞患者是否进行溶栓治疗的一项重要指标。     

无创正压通气对轻中度哮喘急性发作病人的治疗评估

目的探讨轻中度哮喘急性发作病人应用无创正压通气(NPPV)的临床疗效。方法32例支气管哮喘急性发作患者,随机分为治疗组和对照组,各16例在抗感染、平喘、激素等常规治疗的基础上,给予NPPV。多参数监护仪持续监测呼吸频率(RR)、心率(HR),血氧饱和度(SaO2),并在通气前、通气后30min,1、2h分别取其具体数值进行统计。结果治疗后30min、1h:RR、HR、SaO2的两组间差异均表现出显著性意义(P<0.05)。治疗后2h:两组的RR、HR、SaO2在监测数据上虽然有明的差异,但无统计学意义(P>0.05)。结论NPPV能迅速改善轻中度哮喘急性发作时的缺氧状态、缓解呼吸肌疲劳、临床症状明显缓解,患者耐受性好、乐于接受。     

亚硫酸铋高层斜面鉴定沙门氏菌属

沙门氏菌属中的菌型种类繁多,迄今已有2107个血清型.按常规检验法鉴别沙门氏菌属费材多,耗时长.     

急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者住院期间心力衰竭原因的分析

目的探讨急性前壁ST段抬高心肌梗死患者行急诊PCI后,发生心力衰竭的危险因素。方法回顾性研究初诊为急性前壁ST段抬高心肌梗死、并行急诊PCI的110例患者,根据是否有心力衰竭,分为心力衰竭组39例和非心力衰竭组71例,比较2组患者临床基础特征,应用logistic回归分析心力衰竭的危险因素。结果心力衰竭组与非心力衰竭组患者年龄、高血压、糖尿病、梗死前心绞痛、发病至手术时间、收缩压、入院血糖、白细胞计数、B型钠尿肽、β受体阻滞剂、术后TIMI血流比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。发病至手术时间、年龄、入院血糖、高血压为心力衰竭的危险因素;梗死前心绞痛、术后TIMI血流为心力衰竭的保护因素。结论发病时间长、年龄大,血糖、血压等危险因素越多,术后TIMI血流差,患者心力衰竭的可能性越高。     

黑色素斑点——胃肠道多发息肉综合征一例

患者女,13岁。因腹痛来我院就诊。体检:轻度贫血貌,口唇、双手指背面及拇指背面有黑色素斑沉着,不凸出皮肤,无毛发,呈对称性(图1)。浅表淋巴结不大。右中腹扪及3.0cm×3.0cm的肿块,质中等,较固定。家族史:患者祖母和父亲的口唇、手指等部位均有黑色素斑沉着,且其父亲曾患小肠息     

医院科研管理工作现状分析及对策研究

目的 了解某省级三甲专科医院科研现状,分析科研管理中存在的问题,为提升省级三甲专科医院的学科发展提出对策建议。方法 收集某省级三甲专科医院科研档案,对2017—2021年期间医院的科研管理、科研成果情况进行分析讨论。结果 近五年期间医院实施提升全院科研意识、健全科研制度、加大人才引进等科研管理措施,科研项目立项及各类科技获奖未有明显上涨趋势。结论 省级三甲专科医院科研发展面临挑战,要进一步从政策环境、人才培养、学科发展、科研平台建设等方面持续推动医院科研管理工作。     

表观遗传学与结直肠癌的关系研究进展

表观遗传学(Epigenetics)与遗传学(Genetics)是相对应的概念。遗传学改变是指基于基因序列改变所致基因表达水平变化,如基因突变、基因杂合丢失和微卫星不稳定等;而表观遗传学改变则是指基于非基因序列改变所致基因表达水平变化,如DNA甲基化、组蛋白修饰和基因组印迹等。研究表明遗传和表观遗传异常都参与肿瘤的发生。结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年大约有120万新发病例,同时至少60万患者死亡[1]。结直肠癌有着极为复杂的发生发展机制,传统观点认为肿瘤的主要机制是由于致癌因素造成DNA序列变异而导致细胞生长、分化失控。近年来,随着研究的深入,发现DNA序列以外的调控机制异常在肿瘤的发生、发展过程中更为普遍[2],这种不依赖于DNA序列变化的可遗传的调控机制即为表观遗传学机制,这也为结直肠癌的诊断和治疗开辟了新的途径。1表观遗传学分子机制与结直肠癌1.1DNA甲基化与结直肠癌DNA甲基化是指由DNA甲基转移酶(DN-MT)催化,把S-腺苷甲硫氨酸(SAM)的甲基转移到胞嘧啶5位碳原子上,生成5-甲基胞嘧啶(5-mC)引起基因表达异常的过程。DNA甲基化包括整体基因组的低甲基化和启动子特殊区域CpG岛...     

实验室安全管理的几点思考

安全是实验室常抓不懈的工作重点之一。在目前因为安全隐患而引发的事故屡见不鲜,给国家、社会、单位、家庭造成的损失无法估计,实验室也应该加大安全管理的力度。近年来因为非典性肺炎、禽流感等疾病的突发和流行,国家对生物安全高度重视,于2003年4月29日专门颁布了《传染性非典性肺炎实验室生物安全操作指南》,也对贫困地区和基层单位花费巨资进行设备投入和人才培训,使实验室安全起到了很大的