Smac和Ki-67在肝外胆管异型增生组织和癌组织中的表达及意义

目的 探讨Smac和Ki-67在肝外胆管癌发生发展中的作用和临床意义.方法 用免疫组化S-P法检测27例肝外胆管癌组织、10例异型增生组织和5例正常肝外胆管上皮组织中Smac和Ki-67的表达.结果 Smac在正常肝外胆管上皮组织、异型增生组织和癌组织中阳性表达率分别为40%、50%和85.2%,异型增生组织和癌组织中Smac表达差异有统计学意义(P=0.041).Ki-67在正常肝外胆管上皮组织、异型增生组织和癌组织中阳性表达率分别为0、40%和81.5%,正常肝外胆管上皮组织和癌组织中表达差异无统计学意义(P=0.001),异型增生组织和癌组织中表达差异有统计学意义(P=0.038).Smac和Ki-67在异型增生组织和癌组织的表达呈正相关性(r=0.688,P=0.028).Smac和Ki-67的表达与肝外胆管癌组织病理学特征和临床分期无关.结论 Smac和Ki-67参与了肝外胆管癌的发生发展,凋亡和增殖失衡在其过程中起重要作用,Smac和Ki-67可能在异型增生向癌的恶性转化阶段起重要作用.     

胃肠道间质瘤102例临床预后因素分析

胃肠道间质瘤(GIST)以往被误诊为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤, 近年基于免疫组化及电镜的发展被区分出来, 是较常见的间叶源性肿瘤,可发生在消化道的各个部位,有关其预后的文献报道相对较少.现收集河北医科大学第四医院1996年7月至2007年6月接受手术治疗并经病理证实的胃肠道间质瘤102例,探讨影响胃肠道间质瘤预后的因素.     

健康青年近端胃功能与胃电活动检测

目的探讨健康青年近端胃功能和胃电活动的情况并为进一步探讨肥胖、近端胃功能和胃电活动三者间的关系作准备。方法健康、体重正常青年志愿者35例,男19例,女16例。试验第1天行水负荷试验,试验第2天用电子恒压器检测近端胃功能并同时描记胃电图。结果饮水负荷试验:女性组饮水量显著小于男性组(P<0.001)。胃感觉阈值:女性组初始容积(IV)和最大耐受容积(MV)均显著小于男性组(P<0.001)。胃内压和胃顺应性:女性组最小扩张压(MDP)、初始胃内压(IP)和最大耐受胃内压(MP)与男性组差异均无统计学意义(P>0.05);女性组初始顺应性(IC)小于男性组(P<0.05),最大耐受顺应性(MC)女性组与男性组差异无统计学意义(P>0.05)。胃电图参数:随着胃内压的升高,正常胃电节律百分比呈下降趋势,胃电紊乱增多,主频不稳定性增加,主功率升高。结论胃容量、胃感觉阈值和初始顺应性有性别差异。不同状态近端胃功能、胃电活动有差异。主功率升高示胃收缩加强。     

多变量分析干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的分析宿主因素、病毒因素以及组织学参数、生物学指数（CD34指数，Ki-67指数）与干扰素治疗慢性丙型肝炎疗效的关系，并进行多变量比较。方法单纯α-干扰素治疗60例，每日6～9MU，干扰素总量480～720MU。疗效评价分为完全治愈（CR）、部分有效（PR）、无效（NR）。检测患者血清基因型。组织标本行苏木素伊红染色（HE）、Azan-Marroy和过碘酸Schiff反应（PAS）染色，根据Knodell等提出的肝组织活动指数评分系统（HAI）进行定量评分。所有标本同时行CD34、Ki-67免疫组织化学染色。结果干扰素治疗后，CR22例，占36．7％；PR21例，占35．0％；NR17例，占28．3％。血清基因型与干扰素疗效相关（r=-0．378，P=0．004），2型血清基因型的干扰素治疗效果优于1型。小叶内坏死评分与干扰素治疗效果成负相关（r=-0．298，P=0．021），小叶内坏死程度越严重，干扰素治疗效果越好；汇管区炎症、汇管区周围坏死、炎症分级、纤维化分期、肝组织活动指数总分在CR、PR、NR不同的干扰素治疗组差异无显著性（均P〉0．05）。血清丙氨酸氨基转移酶水平在不同的治疗效果组差异无显著性（均P〉0．05）。不同干扰素治疗组CD34、Ki-67指数均数差异无显著性（均P〉0．05）。多变量逐步回归分析表明血清基因型与干扰素治疗效果存在线性关系，血清基因型为惟一进入回归方程的变量。结论病毒基因型与干扰素治疗HCV感染的疗效成强相关，是干扰素疗效评价的重要预见因子。组织学参数中小叶内坏死评分与干扰素治疗效果相关。CD34、Ki-67生物学指数不能作为疗效评价指标。     

良恶性腹腔积液的鉴别诊断

腹腔积液是常见的临床表现,其良恶性的判断对疾病的诊断、治疗及预后有很大影响。目前有很多指标和方法用于诊断恶性腹腔积液,但各有利弊。探索良恶性腹腔积液的鉴别诊断方法,一直是努力的方向。随着分子生物学和免疫学等实验技术的迅速发展,很多新的检测指标和方法不断涌现,为腹腔积液良恶性的诊断提供了参考。     

肝细胞癌组织microRNA-187-3p表达预后意义

目的 微小RNA (microRNA,miRNA)差异表达与多种肿瘤的发生发展密切相关,但微小RNA-187-3p(miR-187-3p)在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及预后意义研究较少.本研究检测HCC组织中microRNA的表达谱,分析miR-187-3p在HCC组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系,探讨miR-187-3p表达在其发生、发展及预后中的作用.方法 利用microRNA芯片杂交技术筛选5例HCC组织及相应癌旁组织中差异表达的microRNA,然后通过实时荧光定量PCR(real-time fuorescence quantitative-PCR,RFQ-PCR)法验证86例HCC组织及相应癌旁组织中miR-187-3p表达水平,并统计临床病理资料,随访生存期.结果 148个microRNAs在HCC组织中差异表达,其中102个microRNAs在HCC组织较相应癌旁组织表达下调,46个microRNAs在HCC组织较相应癌旁组织表达上调.RFQ-PCR结果显示,miR-187-3p在HCC组织中表达水平明显低于相应癌旁组织,差异有统计学意义,Z=-2.244,P=0.025.HCC中miR-187-3p表达状态与肿瘤大小(x2=5.031,P=0.025)相关,而与性别(x2=3.648,P=0.056)、年龄(x2=0.003,P=0.956)、是否转移(x2=0.005,P=0.943)、TNM分期(x2=0.129,P=0.719)、肿瘤数目(x2 =0.126,P=0.722)、乙肝表面抗原(x2=0.019,P=0.890)、AFP水平(x2=0.187,P=0.665)和Child分级(x2=1.665,P=0.197)无关.miR-187-3p低表达的HCC患者总生存期较高表达者明显缩短,x2=7.684,P=0.006.且多因素分析发现,miR-187-3p表达水平和TNM分期是影响HCC患者生存预后的独立危险因素.结论 miR-187-3p在一定程度上参与了HCC的发生发展,其有望成为HCC新的潜在的治疗靶点以及诊断、判断病情和预测预后的分子标志物.     

肝癌患者肝癥口服液含药血清对SMMC-7721肝癌细胞TGFβ受体表达的影响

目的:观察肝癥口服液含药人血清对SMMC-7721肝癌细胞TGFβ1/Sm ads信号转导通路中TGFβ受体(TGFβR)的影响。方法:以健康志愿者和肝癌患者用药前后血清培养人SMMC-7721肝癌细胞,应用RT-PCR和W estern B lotting技术观察含药血清对肝癌细胞TGFβRⅠ和TGFβRⅡmRNA和蛋白表达的影响。结果:健康志愿者服用肝癥口服液前后血清对SMMC-7721细胞的TGFβRⅠ和TGFβRⅡ蛋白和mRNA表达无显著影响;肝癌患者肝癥口服液的含药血清可使明显受到抑制的TGFβRⅠ和TGFβRⅡ表达恢复,尤其以TGFβRⅡ表达显著上调。结论:肝癌患者肝癥口服液含药血清可增加肝癌细胞TGFβR的表达,使受到抑制的TGFβ1/Sm ads信号转导通路功能恢复。     

单纯性肥胖者胃容受性及胃内压的检测

目的：探讨单纯性肥胖伴暴食症者胃容受性及胃内压与肥胖之间的关系。方法：40例单纯性肥胖暴食症者为试验组，35例健康正常体重者为对照组。试验第一天对受试者进行水负荷试验。第二天采用电子恒压器对受试者进行胃底机械性扩张，检测胃容受性、胃内压及顺应性。结果：①单纯性肥胖伴暴食症组最大负荷饮水量显著大于正常体重对照组（P〈0．001）。②单纯性肥胖伴暴食症组初始容积和最大耐受容积较对照组均显著增大（P〈0．001）。③单纯性肥胖伴暴食症组最小扩张压、初始胃内压和最大耐受胃内压与对照组比较差异均无显著性意义（P〉0．05）。④单纯性肥胖伴暴食症组最小顺应性与对照组比较差异无显著性意义（P〉0．05）．而初始顺应性和最大耐受顺应性比对照组显著增大（P〈0．001）。结论：单纯性肥胖伴暴食症组胃容积、胃容受性、顺应性较正常体重对照组明显增大，而胃内压无差异，胃容积增加、顺应性增大、容受性增强、饱感延迟发生可能是肥胖发生的重要原因。     

Smac过表达对人胰腺癌MiaPaCa-2细胞凋亡及生长的影响

目的 探讨Smac基因过表达对人胰腺癌细胞MiaPaCa-2凋亡及细胞生长的影响.方法 从人白血病K562细胞中扩增Smac cDNA,构建含Smac cDNA的真核表达载体pEGFP-C1-Smac,并转染人胰腺癌细胞MiaPaCa-2.流式细胞仪检测分析细胞凋亡百分率,凋亡相关蛋白Survivin、Bcl-2的表达...