肝硬化和肝癌患者T细胞亚群与自然杀伤细胞活性的检测

目的：为了解肝硬化和原发性肝癌（下称肝癌）患者的细胞免疫功能状态。方法：应用流式细胞术对肝硬化和肝癌患者进行了Ｔ细胞亚群和自然杀伤细胞活性的检测。结果：结果发现肝硬化ＣＤ＋３细胞、ＣＤ＋４细胞和自然杀伤细胞活性较对照组明显减少，肝癌组较肝硬化组减少更显著，两组的ＣＤ＋４／ＣＤ＋８细胞比值亦明显减小。同时观察到两组病人有较高的感染率。结论：证实两组患者的细胞免疫功能严重受损。监测以上免疫指标，对于判断预后、合理选择治疗方案具有指导意义     

血管内皮生长因子和肝细胞癌

血管内皮生长因子(VEGF)是一种多功能胞内酶，显增加血管通透性，在肿瘤新生血管的形成中起着重要作用。肝癌组织中VEGF的表达、调控与肝癌的生长、转移密切相关。VEGF检测为肝癌的诊断、治疗及预后评价提供依据。组织VEGF及其受体检查是术后病理分析的重要信息。血清VEGF水平亦可能成为一种鉴别良、恶性肿瘤的标志，一种预后判断因子和一种肿瘤血管生成的标志。针对VEGF及其受体的抗血管治疗正逐渐走向临床，成为抗肿瘤治疗的一项重要战略。     

原发性肝癌TACE术中常用抗肿瘤药物的疗效评价

肝动脉化疗栓塞术(Transarterial chemoembolization,TACE)是治疗无法手术的中晚期原发性肝癌的重要手段。随着TACE技术的开展,越来越多的抗肿瘤药物应用于TACE,但各类药物的疗效及其副作用仍不十分明确,此文就几种TACE术中常用抗肿瘤药物的作用机制、疗效及不良反应等进行比较及综述。     

胰腺癌组织XIAP蛋白表达预后价值的探讨

目的:探讨胰腺癌组织XIAP蛋白的表达与临床病理特征和生存期的关系。方法:收集胰腺癌组织标本54例及正常胰腺组织14例,并随访其生存期;免疫组织化学检测XIAP的表达;标准评定采用半定量法。结果:54例胰腺癌组织中48例(88.9%)XIAP阳性表达,14例胰腺正常组织中XIAP阳性表达率为50.0%。XIAP表达与胰腺癌组织分化程度呈负相关(P<0.05),而与临床TNM分期无关。XIAP表达与肿瘤是否发生血管浸润和淋巴结转移有关,P<0.05。XIAP表达阴性及弱阳性与表达中等阳性及强阳性比较,术后生存率差异有统计学意义,P=0.041。多因素分析结果显示,TNM分期、XIAP蛋白表达水平为独立预后因子。结论:XIAP表达水平高的胰腺癌组织恶性程度更高,发生血管浸润及淋巴结转移的机会更高;XIAP表达水平与患者术后生存期有关;TNM分期、XIAP蛋白表达水平可作为评价预后的有价值指标。     

糖类抗原242、癌胚抗原、糖类抗原19-9在消化系统肿瘤的诊断价值

肿瘤标志物是1978年由美国学者提出的,1979年在英国第七届生物学会议上被正式确认并开始应用,该类物质在血液、体液、组织中若达到一定的水平,则能揭示某些肿瘤的存在。肿瘤标志物在血清中出现,常可早于临床症状,有时影像学检查还没有阳性结果时,体液中肿瘤标志物已有不同程度的升高。检测肿瘤标志物可起到以下作用：筛选无症状的癌症患者,协助诊断可疑的癌症患者,判断预后和检测治疗效果。     

肝癌的三维彩色血管能量成像与X线肝动脉造影对比研究

晚近,随着各种影像学技术的发展,使肝内占位性病变诊断率明显提高。应用彩色多普勒（ＣＤＦＩ）、三维彩色血管能量成像（３ＤＣＰＡ）及脉冲多普勒（ＰＷ）技术结合Ｘ线动脉造影（ＡＧ）能进一步探讨肝癌的血供特点。我院自１９９６年８月至１９９７年８月对５７例肝...     

Survivin和Smac在肝外胆管癌中的表达

目的探讨Survivin和Smac在肝外胆管癌发生发展中的作用和意义。方法27例肝外胆管癌、10例异型增生组织和5例正常上皮组织,均行免疫组化染色检测Survivin和Smac的表达。半定量法结果评价,统计学方法分析比较。结果Survivin在肝外胆管正常上皮组织、异型增生组织和癌组织中阳性表达率分别为20%、50%和74.1%,正常胆管上皮组织和癌组织中Survivin表达差异有统计学意义(P=0.037)。Smac在肝外胆管正常上皮组织、异型增生组织和癌组织中阳性表达率分别为40%、50%和85.2%,异型增生组织和癌组织中表达差异有统计学意义(P=0.041)。Survivin和Smac的表达与肝外胆管癌组织病理学特征和临床分期无关。结论Survivin和Smac凋亡相关基因参与了肝外胆管癌的发生发展,可能在由正常上皮组织向异型增生再向癌的恶性转化过程中起重要作用。     

原发性肝癌在高危人群中检出率的多普勒超声研究

报道１０３８３例肝脏Ｂ超和脉冲多普勒（ＰＷ）血流参数检查结果，旨在探讨原发性肝癌（ＰＨＣ）在高危人群中的检出率及其声像图、血流动力学特点。结果表明：正常肝脏组ＰＨＣ检出率为０．１４％，脂肪肝组检出率为０．８４％，与正常肝组比较差异显著（ＲＲ＝６，９５％ＣＩ＝３．２２～１８．３６）；慢性肝病及ＨＢＶ感染组ＰＨＣ检出率为１０．５６％，显著高于正常肝组（ＲＲ＝７５．４３，９５％ＣＩ＝４０．２１～１３７．５３）；肝硬化组ＰＨＣ检出率为３６．６１％，与正常肝组比较有极显著差异（ＲＲ＝２６１．５，９５％ＣＩ＝１４０．４５～４７９．１４）。     

肝活检在慢性丙型肝炎患者预后判断中的意义研究

目的 观察慢性丙型肝炎肝活检组织学变化和CD34、CD31﹑Ki-67蛋白表达,探讨其对慢性丙型肝炎进展至肝硬化、肝癌的预测价值.方法 慢性丙型肝炎肝活检患者73例.所有活检标本行HE染色、Azan-Marroy和PAS染色,根据Knodell肝组织活动指数评分系统进行定量评分.标本同时行CD34、CD31、Ki-67免疫组织化学染色,半定量评分系统评价染色结果.随访所有患者.结果 73例慢性丙型肝炎患者随访至少3年,进展至失代偿肝硬化9例、肝细胞肝癌4例.进展至肝硬化或肝癌患者与非进展患者组织学指标(炎症程度分级、纤维化程度分期、肝组织学活动指数评分)比较差异均无统计学意义(P均>0.05);慢性丙型肝炎组织中炎症程度分级与纤维化程度分期呈正相关.73例慢性丙型肝炎的CD34指数为(7.1±5.7),进展至肝硬化或肝癌患者CD34指数明显高于非进展者[(10.5±7.7) vs (6.4±5.0),P<0.05];CD34高表达组肝硬化、肝癌累积发生率明显高于CD34低表达组(P<0.05).73例慢性丙型肝炎几乎不表达CD31.进展至肝硬化或肝癌患者与非进展者Ki-67指数分别为(5.5±7.2)、(4.5±6.6),两组Ki-67染色阳性率分别为76.92%和61.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);Ki-67阳性及阴性表达组肝硬化、肝癌累积发生率间差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析,CD34指数、Ki-67指数、肝组织学活动指数评分在慢性丙型肝炎进展至肝硬化、肝癌过程中的预见优势依次为:CD34指数>Ki-67指数>肝组织学活动指数评分.结论 CD34阳性血窦内皮细胞标记的血管生成是慢性丙型肝炎疾病进展及预后判断的重要因子.     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎30例

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种病因尚不十分清楚的慢性结肠性粘膜炎症，临床以腹泻、粘液脓血便、腹痛为主要表现。笔者近年来应用自拟中药治疗UC，观察治疗效果，探讨其作用机理。现介绍如下：