早产儿PICC两种置管途径的有效性及安全性分析

目的 探讨早产儿PICC两种置管途径的有效性及安全性.方法 选择2014年1月~2015年10月本院早产儿病房行PICC置管的153例早产儿,根据其置管途径不同进行分组,将采用上肢静脉置管的76例早产儿作为对照组,采用下肢静脉置管的77例早产儿作为观察组,对比两组患儿PICC置管时出血量、操作时间、留置时间、一次置管成功率、异位发生率及并发症发生率.结果 观察组患儿置管时出血量、操作时间及留置时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组一次置管成功率及异位发生率分别为76.6%、6.5%,均明显优于对照组51.3%、39.5%(P<0.05);观察组并发症发生率为2.6%,明显低于对照组14.5%(P<0.05).结论 早产儿经下肢静脉PICC置管有效性及安全性高,值得临床推广.     

智力障碍儿童遗传学病因筛查与分析

目的 分析智力发育障碍(ID)患儿遗传学病因,为ID疾病临床诊疗及家系遗传咨询提供依据。方法 选取2020年1月至2021年1月在西安交通大学第一附属医院诊断为ID的5例患儿为研究对象。通过染色体核型分析对5例ID患儿进行初步分类,染色体分析结果正常患儿进行全外显子组测序分析。Sanger测序及生物信息学分析软件等对全外显子组测序筛选出的可能致病性变异位点进行验证及功能分析。结果 染色体核型分析发现P1患儿核型为46,XY,del(18)(q22q23),其余4例患儿染色体核型正常。全外显子组测序结果显示两例患儿ATP2C2基因均存在c.2096G>A(p.Ser699Asn)和c.2644＿2655del(p.Ser882＿Gly885del)复合杂合变异。家系验证结果显示P2患儿及P3患儿母亲为ATP2C2基因c.2096G>A(p.Ser699Asn)杂合变异携带者,父亲为ATP2C2基因c.2644＿2655del(p.Ser882＿Gly885del)杂合变异携带者。ATP2C2基因c.2096G>A(p.Ser699Asn)变异位点在神州基因组数据1000...     

门诊成人支气管哮喘患者临床控制水平及其影响因素分析

目的 分析门诊成人支气管哮喘患者的临床控制水平及其影响因素,为哮喘的规范化治疗提供参考。方法 选取2017年7月至2022年7月上海中医药大学附属龙华医院呼吸科门诊就诊的100例成人哮喘患者,根据哮喘控制测试(asthma control test, ACT)评分表评估患者哮喘控制水平,将患者分为控制良好组(n=36)与未控制组(n=64)。采用多因素Logistic回归分析门诊成人支气管哮喘患者控制水平的影响因素。结果 100例门诊成人支气管哮喘患者的控制率(ACT≥20分)为36%。单因素Logistic回归分析显示两组患者的性别、年龄、吸烟史、家族史、急性加重住院史、合并过敏性鼻窦炎、肺功能等差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的BMI、FeNO、嗜酸性粒细胞计数以及嗜酸性粒细胞百分比差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有吸烟史、发病年龄≤33岁、FeNO>54ppb、血嗜酸性粒细胞百分比>5.5%是影响门诊成人支气管哮喘患者控制水平的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,以Logistic回归分析总...     

糖尿病视网膜病变患者的护理研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的慢性并发症之一,可能导致严重的视力障碍甚至失明。对糖尿病视网膜病变患者进行有效的护理管理对于预防其发生发展至关重要,对于患者来说将血糖水平控制在正常范围内,并培养自我管理能力是居家血糖管理的关键组成部分。此外,指导患者制订均衡饮食计划、定期运动和管理药物依从性能够显著延缓糖尿病视网膜病变的发生发展。本文全面综述了国内外糖尿病视网膜病变的危险因素和护理措施,旨在为临床护理人员在为糖尿病视网膜病变患者构建个性化护理方案时提供参考依据。     

miR-16和miR-302在乳腺癌组织中的表达及临床意义

探究微小RNA-16(miR-16)、微小RNA-302(miR-302)在乳腺癌组织中的表达及其临床意义.2016年1月—2017年3月,经手术切除且经病理证实的乳腺癌组织标本40例,癌旁正常组织40例.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测乳腺癌组织及癌旁正常组织中miR-16、miR-302表达水平;采用K...     

胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建诊断胸部创伤的研究

目的：探讨胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建在胸部创伤中的诊断价值。方法：选取2020-2022年解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的118例高度怀疑肋骨骨折患者,所有病例均采用胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建,分析不同低剂量胸部CT扫描及肋骨三维重建的图像质量,对比胸部CT低剂量扫描技术与肋骨三维重建及两者联合检查对胸部创伤的诊断准确率。结果：CT扫描管电流为50 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均较差,软组织伪影较多,噪声较多,影响诊断;管电流70 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均一般,有部分软组织伪影,噪声少量,不影响诊断。管电流50 mA时的辐射剂量明显低于70 mA,差异有统计学意义(t=10.969,P<0.05);118例胸部创伤患者中,经胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建检测显示：肋骨骨折112例,肋软骨骨折7例,检测到388处肋骨及肋软骨骨折,其中355处(占91.49%)肋骨骨折和33处(占8.51%)肋软骨骨折。118例胸部创伤患者中,76例(占64.41%)合并肺挫...     

蛇足石杉HsCAO2基因的克隆、生物信息学分析及载体构建

目的 为筛选高活性的蛇足石杉铜胺氧化酶（copper-containing amine oxidase,CAO）,通过生物工程方法实现石杉碱甲（huperzine A,HupA）的合成、为加快新药创制进度提供理论依据。方法 基于蛇足石杉转录组测序得到的CAO序列片段,利用cDNA末端快速扩增技术（rapid amplification of cDNA ends,RACE）技术,扩增、拼接并验证获得该基因的全长cDNA序列,并将其命名为HsCAO2。结果 通过RACE技术得到HsCAO2的cDNA全长为2696 bp,CDS为2199 bp,编码732个氨基酸。氨基酸序列同源性比对发现,HsCAO2具有保守的氨基酸位点和Cu²⁺结合位点;进化树分析结果表明,HsCAO2与蛇足石杉中的另一个CAO（HsCAO1）同源性最高,达91.67%;蛋白质结构分析结果表明,HsCAO2也可能在生物体里以同源二聚体的形式存在。在此基础上,进一步分别构建了超表达载体pOX-HsCAO2和体外蛋白表达载体pET-28a （+）-HsCAO2。结论 HsCAO2很可能是蛇足石杉中的一个新的功能性CAO,且超表达载体和体外蛋白表达载体的成功构建为进一步研究其功能奠定了基础。     

血清PCT对血流感染患者病原菌分布的鉴定作用研究

目的探讨血清降钙素原(PCT)在血流感染患者不同病原菌鉴别中的应用价值。方法采取回顾性分析的方法进行研究,选取2018年1月~2019年12月我院收治的血培养阳性血流感染患者512例,根据血培养结果分为革兰阴性菌感染组(G^-菌组)、革兰阳性菌感染组(G^+菌组)和真菌组。所有患者均于采取抗生素治疗前进行血培养和血清PCT水平检测,比较三组患者血清PCT水平的差异,并通过ROC曲线分析血清PCT水平在不同菌种感染鉴别中的检测效能。结果512例血培养阳性的血流感染患者中G^-菌占67.97%(348/512),G^+菌占25.98%(133/512),真菌占6.05%(31/512);G^-菌组患者血清PCT水平明显高于G^+菌组、真菌组患者,G^+菌组患者血清PCT水平明显高于真菌组患者(P<0.05);ROC曲线显示,当血清PCT Cut-off值分别为7.02 ng/mL、0.95 ng/mL、1.07 ng/mL时,血清PCT水平鉴别G-菌与G^+菌、G^-菌与真菌、G^+菌与真菌的检测效能最优,ROC AUC分别为0.68、0.73、0.64。结论血清PCT水平检测在不同菌种所致血流感染的鉴别诊断中有一定的应用价值,可作为该类患者病原菌种类评估的辅助手段。     

美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:探讨美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法:将46例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组24例和对照组22例。治疗组采用美沙拉嗪联合中药灌肠治疗,对照组单纯采用美沙拉嗪治疗。观察两组患者治疗后临床活动指数及临床综合疗效。结果:两组治疗后临床活动指数均较治疗前显著降低(P<0.01),并且治疗组临床活动指数的改善优于对照组(P<0.05);治疗后两组临床综合疗效比较,治疗组总有效率(91.67%)显著优于对照组(77.27%),P<0.05。结论:美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著优于单纯应用美沙拉嗪治疗,中西医结合治疗本病具有明显优势。     

综合性护理在肋骨骨折合并血气胸术后中的效果及对患者心理状态、生活质量的影响

目的：探究肋骨骨折合并血气胸术后护理中采取综合性护理的效果。方法：选择2019年1月～2021年10月在高州市人民医院进行手术治疗的肋骨骨折合并血气胸患者68例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组(常规护理)和试验组(综合性护理),比较患者护理满意程度、心理状态、生活质量、术后并发症发生率。结果：试验组患者对临床护理满意率94.12%明显高于对照组护理满意率73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组心理状态指标焦虑(SAS)与抑郁(SDS)量表得分护理干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组SAS量表与SDS量表得分均比护理干预前减少,且试验组得分比对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组生活质量(SF-36)量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组SF-36量表得分均比护理干预前增加,且试验组得分多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肋骨骨折合并血气胸患者进行术后综合性护理干...