HLA-B27亚型与强直性脊柱炎的相关性研究

目的:研究重庆地区汉族人群的正常人和强直性脊柱炎(AS)患者的HLA-B27亚型基因分布的特点,分析HLA-B27亚型与AS发生的相关性.方法:采用PCR-SSP方法对重庆地区汉族人群中HLA-B27阳性的正常人126例和AS患者134例进行HLA-B27亚型的检测.结果:在正常组和AS组中,共检出了10种HLA-B27亚型,2组均以B*2704和B*2705亚型为优势亚型,2亚型分别为90%和95%.2组间的B*2704和B*2707亚型的构成比差异有统计学意义.B*2704亚型在AS患者组中的分布大于正常组,B*2707亚型在正常组的分布大于AS患者组.结论:B*2704亚型与AS呈正相关(OR=2.12,P＜0.05),为重庆地区汉族人群中的主要致病基因,而B*2707亚型与AS呈负相关(OR=0.11,P＜0.05),可能有保护性作用.     

环孢菌素A治疗成人重型再障9例

本文报告用环菌素A治疗9例成人重型再生障碍性贫血临床观察。男6例,女3例,平均年龄28岁。其中1例基本治愈,2例明显进步,3例外周血象无变化,但皮肤粘膜出血情况明显减轻,2例死于颅内出血,1例失访。文章就环孢菌素A的疗效及副作用等有关问题进行了讨论。     

持续高容量血液净化治疗重症急性胰腺炎的现状与展望

一、血液净化技术的发展背景 随着血液净化技术的发展,传统的间歇性血液透析(IHD),因其固有的间歇性和对血流动力学影响显著的缺陷,不能满足血流动力学不稳定危重患者治疗的临床需要.     

洞庭湖区日本血吸虫病流行因素定量分析

对洞庭湖区１５个有代表性的血吸虫病流行村的血吸虫病流行各个环节进行了定量分析。发现血吸虫病人多集中在沿湖居住的居民中，男性以从事生产性接触疫水的感染率较高，女性则以从事生活性接触疫水感染率较高；血吸虫病情与感染历史及性别有关，也与年龄及感染度有关。各类传染源中以耕牛及外来流动人群为主，但不同疫区各类传染源在传播中的地位不同。易感地带的钉螺及感染性钉螺以草洲为多，感染性钉螺密度及分布与传染源的种类与数量有关，但不论感染性钉螺的分布范围如何，血吸虫病高危易感地带总是沿湖呈带状分布。     

药物对体外冲击波碎石术所致老年人急性肾损伤的防护作用

目的　探讨抗氧化维生素联用钙拮抗剂对体外冲击波碎石术 (ESWL)所致老年人急性肾损伤的防护作用。　方法　 6 4例接受ESWL的老年肾结石患者随机分为用药组和对照组 ,每组32例。用药组术前 3d口服维生素E和硝苯地平 ,对照组不用药物。于术前 1d、术后 1d及 1周测定 2 4h尿内皮素 (ET)、丙二醛 (MDA)和N 乙酰 β 葡萄糖苷酶 (NAG)水平 ,同时测定肾内血管阻力指数 (RI)和内生肌酐清除率 (Ccr)。　结果　对照组术后 1dET、MDA、NAG和RI〔分别为 (487 8±2 82 7)ng/L、(16 96± 4 6 3)nmol/L、(44 4 2± 2 3 14 )U·g-1·cr-1和 0 70 4± 0 0 5 8〕比用药组术后 1d〔分别为 (6 9 4 5± 18 7)ng/L、(10 5 5± 6 4 6 )nmol/L、(12 4 2± 6 5 6 )U·g-1·cr-1和 0 6 6 8± 0 0 5 9〕明显增高 (P <0 0 1) ,Ccr〔(1 2 1± 0 2 7)ml/s〕降低幅度高于用药组〔(1 4 2± 0 30 )ml/s〕(P <0 0 1) ;术后 1周MDA、NAG及RI和Ccr仍未恢复术前水平。用药组术后 1dCcr比术前降低 (P <0 0 1) ,但 1周内恢复术前水平 ;ET、MDA、NAG和RI无明显增高 (P >0 0 5 )。　结论　抗氧化维生素联用钙拮抗剂可以减轻ESWL的脂质过氧化作用 ,减少ET的释放 ,对ESWL所致的老年人急性肾损伤有明显防护作用。     

内分泌不足性低血糖症

低血糖是一个征群,指血浆葡萄糖浓度< 2.8mmol/L(50mg/dl),伴随一系列的临床表现。由于神经细胞本身没有糖原贮备,所需能量直接来自血糖,放低血糖时首先受害的是脑组织。低血糖的临床表现缺乏特异性,故临床上必须熟悉对低血     

关于Q—T间期测量导联选择的探讨

为寻求１２导联心电图中能测出最大Ｑ－Ｔ值的导联，观察正常人和急性心肌梗塞病人各１００例心电衅１２导联Ｑ－５ｃ间其。结果表明：不论是正常人或包性心肌梗塞病，也不论心肌梗塞发生部位，其Ｑ－Ｔｃ均值均以Ｖ２，Ｖ３为最大，最大Ｑ－Ｔｃ差值的均值也以Ｖ２，Ｖ３为最小，且此二导联Ｕ波对Ｑ－Ｔ测量的干扰较小。     

手足口病患儿血清心肌酶及细胞因子检测

目的:探讨手足口病患儿血清中心肌酶及细胞因子水平与病情严重程度之间的关系。方法:收集92例患儿血清,其中重症组25例,轻症组47例,对照组20例,采用全自动生化分析仪检测天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;采用ELISA检测血清中白介素(IL)-13、IL-10、转化生长因子(TGF)-β水平。结果:重症组患儿血清中AST、LDH水平明显高于轻症组及对照组(P0.01);重症组患儿血清中CK-MB水平高于对照组(P0.05)。重症组患儿血清中IL-13、TGF-β水平均明显高于轻症组和对照组(P0.01);重症组、轻症组和对照组IL-10水平差异均有统计学意义(P0.01)。结论:检测心肌酶及部分细胞因子水平对于及时发现重症患儿和减少并发症的发生具有一定的临床价值。     

肝癌介入术后护理

目的:探讨实施有效的肝癌介入术后护理,旨在减少术后并发症,保证介入疗效,提高患者的生存质量。方法:向把治疗目的、方法和以往的效果详细讲解给患者听,并配合合理的心理护理,对饮食进行合理调整,再结合各项辅助检查,术前按医嘱正确用药,对穿刺局部和术侧肢体情况进行仔细观察,并采取一系列有效的心理干预和健康教育措施。结果:肝癌介入术后合理的护理是取得理想疗效的保证,一方面可提高患者的信心,提高患者的配合度和依从性,另一方面可大大减少并发症发生。结论:周密细致的护理对保证介入治疗的顺利实施和减轻并发症的发生具有重要作用。     

老年糖尿病患者出现低血糖反应的急救处理及护理措施

目的:观察分析老年糖尿病患者发生低血糖反应的原因和临床表现,探讨其急救处理及护理措施。方法:以100例并发低血糖反应的老年糖尿病患者为研究对象,探讨有效护理措施及急救方法。结果:78例在1 d内恢复,18例在1~3 d内恢复,4例因发生多脏器功能衰竭(MODS)而死亡,且死亡病例均为用药不当引起。结论:老年糖尿病患者应在医护人员的指导下,健康生活,遵医嘱服药。了解糖尿病相关知识,尽可能减少低血糖发生。