Wnt4在人垂体腺瘤组织中的表达及其意义

目的：探讨人垂体腺瘤组织中Wnt4基因表达的变化,分析Wnt4信号通路在人垂体瘤发生中的作用。方法：获取40例垂体腺瘤标本及4例正常垂体标本,采用免疫组化方法检测组织中Wnt4的表达程度。结果：PRL腺瘤、TSH腺瘤及GH腺瘤组织中与正常垂体相比,Wnt4存在明显的过度表达。结论：Wnt4与人垂体前叶Pit-1依赖细胞系相关肿瘤的发病存在密切的关系,可能与Wnt4促进相关细胞的增殖分化有关,但具体机制仍有待进一步深入研究。     

囊性、囊实性颅咽管瘤的立体定向囊内放疗

目的：探讨立体定向囊内放射治疗囊性和囊实性颅咽管瘤的方法和疗效。方法：对12例囊性和囊实性颅咽管瘤的囊性部分行CT、MRI引导立体定向吸除囊液、注入胶体磷酸铬,待瘤囊缩小远离视神经等重要结构后,施行伽玛刀治疗。结果：全部病例经手术排出囊液后临床症状迅速改善。经囊内放疗后236个月随访12例患者,CT、MRI扫描显示5例患者瘤囊持续消失,临床症状消失,恢复正常的生活和学习;5例患者肿瘤显著缩小,症状持续改善;2例肿瘤无明显改变;无死亡病例。结论：CT、MRI引导立体定向放射治疗囊性颅咽管瘤安全、有效。     

大鼠中度液压颅脑损伤后氧化应激反应的实验研究

目的：通过建立大鼠中度颅脑液压损伤模型,检测损伤病灶生化指标脂质氧化终产物丙二醛及抗氧化剂谷胱甘肽含量的变化,探讨其与继发性脑损伤之间的关系,为后续研究提供实验基础。方法雄性Sprague-Dawley大鼠48只,随机分成中度颅脑损伤组（mTBI组）和假手术组（sham-TBI组）,各24只。以液压中度颅脑损伤指标致伤TBI组。并于伤后6h、24h处死大鼠,通过ELISA技术测定抗氧化剂谷胱甘肽和脂质氧化产物丙二醛在两组的不同表达,采用独立样本t检验评价大鼠颅脑创伤后的氧化应激损伤。结果mTBI组脑组织见损伤灶及蛛网膜下腔出血,HE染色后可见神经元损伤核固缩,细胞坏死呈空泡状,而sham-TBI组未见神经元损伤表现。TBI后mTBI组中丙二醛浓度较sham-TBI组显著升高,随伤后时间延长丙二醛浓度显著升高（t6h＝6.49,P＜0.01;t24h＝11.22,P＜0.01）;而TBI后mTBI组谷胱甘肽浓度显著低于sham-TBI组,随伤后时间延长谷胱甘肽浓度显著降低（t6h＝9.25,P＜0.01;t24h＝11.24,P＜0.01）。结论液压颅脑损伤模型致伤能量能够测量,稳定性及重复性良好,伤情可能分级。中度闭合性颅脑外伤可导致脑组织病理学改变和氧化应激损伤,且氧化应激损伤指标与脑损伤时间有关,外伤后早期阻断氧化应激过程可以起到脑保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病静脉营养支持的临床观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性神经功能障碍。我科从2003年9月～2004年6月收治的37例HIE新生儿,在给予吸氧保暖,控制脑水肿,纠正酸中毒,维持水电平衡等治疗基础上,对其中17例HIE新生儿予以周围静脉留置输注全营养混合液(TNA),并与其它20例HIE新生儿作对照,结果证明TNA的输注可提高HIE的存活率及生存质量,现总结如下。     

参芪脑乐生颗粒对颅脑损伤患者神经功能和血清蛋白的影响

目的 探讨参芪脑乐生颗粒治疗颅脑损伤患者神经功能的恢复和血清蛋白的变化.方法 2005年5月至2009年5月,对430例颅脑损伤患者进行随机、双盲安慰剂对照,收集试验组321例、对照组109例的临床资料,检测两组入组时和4周治疗结束时患者功能恢复评分和血清蛋白含测,按全分析集(FAS)和符合方案集(PPS)评价两组患者...     

鼠脑射频损伤区神经修复的实验研究

目的：研究鼠脑射频性损伤后神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、增生细胞核抗原（PCNA）的变化规律,进一步探讨脑外伤后神经修复的机制,为进一步治疗颅脑外伤作前期探索。方法：建立鼠脑射频损伤动物模型,分别研究损伤后的不同时段GFAP阳性、PCNA阳性、及二者均阳性的细胞。结果：总结GFAP阳性、PCNA阳性细胞的特点;GFAP阳性细胞、PCNA阳性的分布范围;GFAP阳性细胞的峰值远远大于PCNA阳性细胞的峰值;且二者均阳性的细胞数量极少。结论：颅脑损伤后修复主要依靠GFAP阳性细胞为主的胶质细胞肥大来完成。     

美罗培南联合鞘内注射头孢他啶治疗中枢神经系统革兰阴性杆菌感染的疗效

目的观察美罗培南联合鞘内注射头孢他啶治疗中枢神经系统（CNS）革兰阴性杆菌感染的临床疗效。方法76例CNS革兰阴性杆菌感染患者按静脉应用不同抗生素分为2组：A组40例和B组36例。A组采用美罗培南1.0g＋NS250mL静脉滴注,3次／d;B组采用头孢他啶2.0g＋NS250mL静脉滴注,2次／d。同时2组均采用头孢他啶100mg＋NS10mL鞘内注射,1次／d。2组疗程均为2周。观察2组鞘内注射率及预后情况。结果A、B2组鞘内注射率均为100％,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组治愈率为92.5％,B组为47.2％,2组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论静脉应用美罗培南联合鞘内注射头孢他啶可显著提高CNS革兰阴性杆菌感染治愈率。     

神经胶质瘤中神经鞘氨醇蛋白2的表达及意义

目的:检测神经胶质瘤中神经鞘氨醇蛋白2(SPHK2)的表达水平以及在胶质瘤中的作用。方法:收集2017年1月至2017年12月深圳市第二人民医院神经外科手术切除的50例脑胶质瘤组织标本和10例外伤对照组脑组织,采用免疫组织化学方法检测神经胶质瘤组织及对照组脑组织中SPHK2、Ki–67的表达水平,分析SPHK2的表达水平与胶质瘤增殖的关系。结果:与对照组脑组织比较,神经胶质瘤中SPHK2、Ki–67表达水平明显增高,且SPHK2与Ki–67之间的差异有统计学意义(P 0.05)。结论:神经胶质瘤中SPHK2表达上调,可作为反映神经胶质瘤病理学特点的指标;另外数据表明SPHK2可能起到促进神经胶质瘤增殖的作用。     

CT引导下微创穿刺血肿抽吸引流术治疗高血压病基底节区血肿

目的探讨CT引导下微创穿刺血肿抽吸、引流术治疗高血压病基底节区血肿的临床效果及对预后的影响。方法60例手术指征明确的高血压病基底节区血肿患者随机分成2组：A组30例在CT引导下行微创穿刺血肿抽吸、引流术;B组30例行常规开骨瓣血肿清除加去骨瓣减压术。比较2组术后2周格拉斯哥昏迷评分（GCS）及术后6个月格拉司哥预后分级（GOS）评价。结果A、B2组术后2周GCS评分比较、术后6个月GOS评价比较差异均有统计表意义（P〈0.01或P〈0.05）,A组疗效优于B组。A组再出血2例（6.7%）,B组再出血4例（13.3%）,B组再出血率明显高于A组（P〈0.05）;2组均因引流管位置满意,未再次手术。结论CT引导下微创穿刺血肿抽吸、引流术,可显著提高高血压病基底节区血肿患者的生存质量并降低病死率。     

老年患者脑转移瘤临床分析及治疗

目的 分析了127例老年患者脑转移瘸的临床特点及与之相关的因素,总结临床治疗的适应征.方法 对资料完整的127例脑转移瘤的临床资料进行了分析,就不同临床表现,病理类型,转移部位,原发肿瘤距出现脑转移瘤的时间间隔,及治疗方法进行比较.结果 肺癌最易发生颅内转移,约占56.7%,其次是消化系统肿瘤,约占11%,病人的临床表现主要与年龄,转移部位有关,而与转移瘤个数,病人的性别无关.后颅窝转移瘤检出率明显增多.结论 老年患者颅内转移瘤起痛隐匿,发现时肿瘤已较大,多位于灰白质交界区,水肿明显;治疗采用以手术治疗为主的综合治疗和采取以放、化疗为主的综合治疗措施均可取得良好疗效;病人单发颅内转移瘤且一般情况较好采取以手术治疗为主的综合治疗,病人转移瘤较多,一般情况较差可采取以放、化疗为主的综合治疗措施.