超氧化物歧化酶灌注对断肢血管平滑肌和骨骼肌的保护作用

目的：探讨超氧化物歧化酶对缺血骨骼肌和血管平滑肌的保护作用。方法：应用大鼠离体肢体分别用超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和生理盐水溶液灌注，保存于０～４℃，经２、４、８、１６、２４、４８、７２小时取小腿三头肌进行Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶和Ｃａ２＋－ＡＴＰ酶活性检测，并对此骨骼肌和平滑肌进行超微结构观察。结果：ＳＯＤ灌注对缺血骨骼肌、股动脉平滑肌的酶活性及细胞形态都优于生理盐水组（Ｐ＜０．０１）。结论：ＳＯＤ灌注对离断肢体的存活有保护作用     

不同年龄神经再生解剖特异性差异的实验研究

目的比较不同年龄大鼠神经再生趋化性在解剖特异性水平上的差异,为研究分娩性臂丛损伤(产瘫)患儿易出现同步收缩的发生机制提供实验基础.方法大鼠按年龄分幼年组和成年组各20只,建立解剖特异性模型右侧坐骨神经切断以后,其中胫神经近端接Y形硅胶管入口端,Y形管两出口分别接远端胫神经和腓总神经,术后3、6周分别采用神经电图、组织学方法检测神经再生.结果术后3、6周,成年组胫、腓总神经传导速度的比值分别为7.27±8.63和3.44±1.67,波幅比值分别为12.45±25.03和4.32±2.87;幼年组胫、腓总神经传导速度的比值分别为1.80±1.65和0.97±0.42,波幅比值分别为2.29±3.37和1.22±0.62,两组的神经传导速度及波幅的比值的差异在术后3、6周均有统计学意义(秩和值T分别为73,60,74和65,P＜0.05).成年组远端胫神经有髓轴索数/腓总神经有髓轴索数(甲苯铵蓝染色)的比值在术后3、6周分别为9.62±9.30和8.94±6.20,幼年组分别为1.26±0.62和1.73±2.49,两组的差异均有高度统计学意义(T值分别为64和62,P＜0.01).结论幼年大鼠神经再生趋化性的解剖特异性较成年大鼠差,这可能是临床上分娩性臂丛损伤较成人臂丛损伤更易发生主动肌与拮抗肌的同步收缩的原因之一.     

胸部小切口冠状动脉搭桥术的临床应用效果研究

目的:探讨胸部小切口冠状动脉搭桥术的临床应用效果。方法:选取2016年2月~2017年4月于我院接受冠状动脉搭桥术的冠心病患者95例,随机分为对照组49例和观察组46例。对照组采用体外循环冠状动脉搭桥术,观察组采用胸部小切口冠状动脉搭桥术。比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及ICU入住时间。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率及ICU入住时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:胸部小切口冠状动脉搭桥术对患者多个脏器的损伤较小,安全性高,有助于术后心肌功能的恢复,值得临床推广应用。     

HP100XD心脏保存液低温保存猪离体冠状动脉血管平滑肌功能的效果评价

目的 评价低温心脏保存液HP100XD对猪离体冠状动脉血管平滑肌功能的保存效果。方法 瑞典家猪10只,全身麻醉及全身肝素化后取出心脏,经冠状动脉开口滴注氧和Krebs溶液去除冠状动脉内血液,于手术显微镜下游离前降支远端血管,并切成1mm长的血管环。随机将血管环分为新鲜对照组、24h保存组和48h保存组,新鲜对照组将血管环直接置入器官浴槽内,24h保存组和48h保存组将血管环置入4℃HP100XD溶液中分别保存24、48h。3组采用高钾Krebs溶液和血栓烷A2相似物（U-46619）检测平滑肌的收缩功能,采用罂粟碱诱导血管环的非内皮依赖性舒张反应评价平滑肌的舒张功能。结果 新鲜对照组由高钾Krebs溶液和U-46619诱导的收缩反应值分别为（22.3±3.3）、（16.4±3.6）mN,24h保存组分别为（21.8±3.4）、（16.3±2.3）mN,48h保存组分别为（22.3±3.3）、（17.3±2.2）mN,3组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;3组血管平滑肌的最大舒张百分数均为100%。结论 HP100XD溶液可完整保存离体冠状动脉血管平滑肌功能达48h,是一种较好的心脏保存液。     

应用转录因子蛋白/DNA组合芯片技术检测激活态雪旺细胞的活性转录因子

目的 检测激活态雪旺细胞活性转录因子.方法 应用转录因子蛋白/DNA组合芯片技术检测激活态雪旺细胞的活性转录因子.结果 激活态雪旺细胞和正常态雪旺细胞的转录因子芯片点阵图显示:激活态雪旺细胞比正常态雪旺细胞有5个转录因子蛋白上调2倍以上,它们是AP-1、NRF-1、NF-AT、PO-B和PRDI-BF;活化的AP-1蛋白的显著增加可能就是激活态雪旺细胞增殖活性高的重要原因;NF-AT表达升高可能是协同AP-1的转录表达;激活态雪旺细胞可能通过提高NRF1和mtTFA表达,引起线粒体呼吸链酶蛋白表达升高.线粒体酶活性升高,从而提高线粒体能量代谢,为激活态雪旺细胞的高分泌状态提供能量,促进激活态雪旺细胞的增殖;而PO-GA不仅作用于它的靶基因,而且还作用于其他的基因位点,调节转录和DNA的修复和复制.PRDI-BF的升高也与激活态雪旺细胞的特殊功能密切相关的.结论 5个转录因子蛋白上调都与激活态雪旺细胞的快速分裂、高分泌状态密切相关.     

15例主动脉夹层患者的初步诊断与治疗

目的总结对主动脉夹层动脉瘤患者初步诊断与治疗的经验。方法对15例主动脉夹层动脉瘤患者入院期间临床资料的回顾性分析。结果本组15例患者,在院均诊断为主动脉夹层,其中12例治愈,2例死亡,1例在本院保守治疗后出院。结论主动脉夹层是一种非常凶险的心血管疾病,基层医疗医务人员要有足够的重视。早期诊断,早期治疗对主动脉夹层的预后有积极的意义。     

浅静脉干在远端蒂皮瓣中作用的逆向造影研究

目的：探讨浅静脉干在远端蒂筋膜皮瓣中的作用。方法：在5只新西兰大白兔掀起10个远端蒂小隐静脉腓肠神经筋膜岛状皮瓣，对小隐静脉近端插管注射造影剂，动态观察造影剂的流向。结果：放松止血带后，静脉血从足部(爪)倒灌入皮瓣，小隐静脉充盈扩张乃至怒张，造成静脉瓣膜相对关闭不全。在施加压力注射的情况下，造影剂发生逆向回流，去除压力，造影剂不再逆流。1h后造影剂仍积聚于小隐静脉近端，部分扩散进入皮瓣中。结论：浅静脉干近端流出道阻断后，在正常压力下管腔内血流未见逆向反流，但高压下可发生逆向回流。     

颌面部创伤合并无骨折脱位颈髓损伤早期诊治分析

目的研究颌面部损伤合并无骨折脱位颈髓损伤的早期诊断方法。方法回顾性分析8例颌面部损伤合并无骨折脱位颈髓损伤的早期诊断和处理经过,包括详尽的神经系统检查和颈部影像学检查,以及恰当的处理方法。结果 16例患者均为颜面受力,颈部未发现肿胀和创口,四肢痛觉过敏4例,麻木感2例,排尿困难2例,下肢肌力减低6例,腱反射亢进10例。12例手术治疗;8例颌面损伤与颈髓损伤同期手术治疗,8例因颌面损伤复杂,伤后7d左右待颈髓情况稳定后另行处理。随访10个月～24个月,伤后6个月患者躯体痛觉过敏、麻木感症状逐渐恢复。结论颌面部损伤合并无骨折脱位颈髓损伤的早期诊断关键是及早发现颈髓受损表现,进一步检查MRI来明确诊断。     

人体肌卫星细胞培养的实验研究

目的 了解人体肌卫星细胞在体外培养条件下的生物学特性。方法 标本取自创伤病例的四肢骨骼肌,消化、提纯后,在生长培养液内培养10天,细胞生长至汇合后分化培养5天。倒置显微镜观察,绘制细胞生长曲线,计算细胞融合率,结蛋白免疫细胞化学方法（ABC）法鉴定肌卫星细胞。结果 细胞消化、提纯后纯度为90％。在生长培养液内肌卫星细胞分裂增生;在分化培养条件下,汇合状态的肌卫星细胞发生融合,形成肌管,分化培养24小时细胞融合率开始明显增加,分化72小时融合率达到高峰。结论 人体肌卫星细胞在适当的培养条件下可以增生、分化,形成肌纤维。结蛋白免疫细胞化学染色是早期鉴定肌卫星细胞的有效方法。