学生家长在青少年性与生殖健康教育中的作用

目的:探索学生家长在青少年性与生殖健康教育中的作用。方法:分别在长春市朝阳区、南关区、二道区三所中学的初中部对198名家长进行匿名问卷调查,了解初中在校学生家长在青少年性与生殖健康教育的过程中的态度与需求。结果:家长对目前社会上青少年因过早发生性行为导致的性传播疾病、艾滋病和意外妊娠的现状认识不足,对家庭参与青少年性教育重要性认识不足。与子女就性与生殖健康问题缺乏沟通。向子女进行性与生殖健康知识的讲解、教育不足。79.1%的家长支持对青少年开展性与生殖健康教育,希望能参加家长学校学习性与生殖健康知识,学习针对青少年性与生殖健康教育的方法与技巧。结论:青少年性健康教育必须形成社会-学校-家庭为一体的教育体系。青少年性健康教育走进家庭势在必行,呼吁政府及相关组织给予高度的重视与帮助。     

《请您诊断》病例93答案：蝶窦斜坡颅骨骨巨细胞瘤误诊为脊索瘤

骨巨细胞瘤起源于中胚叶组织的破骨细胞,长骨干骺端、肋骨、椎骨、盆骨为其常见的好发部位,颅底骨巨细胞瘤为骨巨细胞中非常少见的类型［1-2］,常被误诊为颅底脊索瘤、骨软骨瘤、骨母细胞瘤、嗜酸性肉芽肿和鼻咽癌等,笔者在临床中收治1例蝶窦及斜坡骨巨细胞瘤,误诊为脊索瘤,现报道如下。     

腔镜辅助下小切口腮腺浅叶良性肿瘤切除术体会

目的:探讨腔镜辅助下小切口腮腺浅叶肿瘤手术的的临床应用价值。方法:自2009年11月至2011年3月,选择16例位于腮腺浅叶且肿瘤直径小于3cm病例,行腮腺浅叶切除术或区段切除术治疗。其中传统切口手术10例,腔镜辅助下小切口微创手术6例,将两组病例的手术时间、出血量、术后引流量、及患者满意度进行分析。结果:所有手术均顺利完成,手术时间对比两组无差别,出血量微创组小于传统组,术后引流量微创组小于传统组。所有病例均未出现面神经损伤及腮腺瘘等并发症,小切口手术术后伤口较为美观,患者满意度100%。结论:对于位于腮腺浅叶,直径小于3厘米的良性肿瘤,腔镜辅助下小切口手术是一种创伤小、有较好美容效果、病人易于接受的手术治疗方法。该术式较传统开放式手术,在美容、微创、疗效三方面相得益彰,有着较好的应用价值。     

基因芯片检测健侧颈7移位术治疗小鼠全臂丛神经损伤后脊髓基因的表达变化

目的 检测健侧颈,神经根移位术后脊髓基因表达的变化,探讨神经根移位术后脊髓可塑性形成的机制.方法 30只雄性C57BC/6小鼠,体重20g,随机分为实验组与对照组,每组15只.实验组义分为3个哑组:损伤即刻修复3个月组,损伤3个月、修复3个月组,损伤1个月、修复6个月组,每组5只.按照上述分组在制作全臂丛损伤模型后行健侧颈,移化术,于不同时间点取材应用BiostarM-140s基因芯片检测小鼠脊髓组织基因表达的变化,并与对照组进行比较.结果 损伤即刻修复3个月组,损伤3个月、修复3个月组,损伤1个月、修复6个月组脊髓组织分别有55,6和118个基因发生表达水平的改变.其中编码免疫球蛋白重链、chitinase 3的基因在损伤即刻修复3个月组和损伤1个月、修复6个月组均表达增加.编码血管紧张素、collagen、myosin的基因在损伤即刻修复3个月组表达减少,而在损伤1个月、修复6个月组表达增加.突触蛋白synaptotagmin和synaptobrevin在损伤3个月、修复3个月组基因表达改变不明显,而在损伤1个月、修复6个月组表达明显升高.结论 健侧颈7神经根移位术能引起脊髓组织皋闪表达水平发生变化,这种变化呈时间依赖性.免疫应答发生于术后各个阶段,而突触可塑性的形成主要发生在术后6个月.     

成肌调节因子Myogenin和MRF4在人体失神经骨骼肌中的表达及其临床意义

目的 研究人体骨骼肌失神经支配后成肌调节因子Myogenin和MRF4蛋白的表达变化并了解其再生状态。方法 取20例人体失神经后不同时间段的骨骼肌与3例正常骨骼肌标本，HE染色和透射电镜观察肌细胞核变化，抗Myogenin和MRF4多克隆抗体免疫组织化学ABC法染色，统计阳性染色细胞核数，免疫荧光双重标记染色定性观察Myogenin和MRF4蛋白表达方式。结果 抗Myogenin和MRF4抗体阳性染色细胞核数在人体骨骼肌失神经支配时即开始升高并在1年内维持在较高水平，1年后快速下降，至失神经2年几乎消失。肌细胞核内移现象在失神经1年内常见且部分分居中的细胞核免疫组化染色阳性。结论 骨骼肌失神经支配1年内，核内移可作为肌纤维再生的一个标志；Myogenin蛋白表达检测可以作为不可逆肌萎缩的指标；周围神经损伤后，应在1年内尽早修复。     

银杏酮酯对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子蛋白表达的影响

目的研究银杏酮酯对大鼠坐骨神经损伤后神经生长因子（nerve growth factor,NGF）蛋白表达的影响。方法SD大鼠78只,随机分成正常组、损伤对照组与实验组,后两组切断右侧坐骨神经并缝合。实验组给予银杏酮酯每日200mg／kg溶于1mL生理盐水中灌胃,损伤对照组给予生理盐水1mL灌胃,正常组不做处理。分别于术后1、3、7、14、21及28d取吻合口远段的神经、相应节段的脊神经节及脊髓,应用免疫组织化学和图像分析的方法研究所取组织中NGF的表达并进行定量分析。结果实验组坐骨神经、脊神经节及脊髓中NGF蛋白免疫阳性区域面积和平均灰度值在术后7、14、21和28d明显高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论大鼠坐骨神经损伤后用银杏酮酯治疗,在早期可促使坐骨神经及相应节段脊神经节和脊髓组织中的NGF蛋白表达增加。     

Lnc-ob1对大鼠大鼠骨质疏松性骨折的影响及其机制

目的探讨Lnc-ob1对大鼠大鼠骨质疏松性骨折的影响及其分子机制。方法 30只SD随机分为对照组、模型组和治疗组, 模型组和治疗组大鼠采用切除卵巢去势法建立骨质疏松性骨折模型。治疗组大鼠经骨折部位注射过表达Lnc-ob1腺相关病毒, 对照组和模型组大鼠在相同部位注射等体积空载腺相关病毒。治疗8周后, 采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析3组大鼠骨折部位Lnc-ob1表达水平, 采用X线片评分分析骨折愈合;测定3组大鼠骨密度;采用蛋白质印迹法(Western blot)分析骨痂组织Osterix蛋白表达水平;采用三点弯曲法检测3组大鼠胫骨生物力学参数。组间计量数据比较采用单因素方法分析。结果治疗组大鼠骨折部位Lnc-ob1表达水平(2.12±0.21)明显高于对照组(1.10±0.09), 差异有统计学意义(t=18.370, P<0.05)。治疗组大鼠X线评分[(3.50±0.71)分]明显高于对照组[(2.30±0.82)分], 差异有统计学意义(t=3.497, P<0.05)。治疗组大鼠骨密度[(0.55±0.11) g/cm2]明显高于对照组[(0.29±0.07...