48例食管癌患者手术前后CRP检测结果分析

目的 探讨食管癌患者手术前后CRP(C-反应蛋白)检测结果的变化,对手术创伤、炎症判断的临床价值.方法 收集48例食管癌患者术前和术后静脉血,应用金标法检测CRP含量.结果 CRP以≤10 mg/L为正常参考范围,术前检测结果在5～33 mg/L的较低水平范围;术后检测结果在31～143 mg/L的较高水平范围.结论 食管癌患者术前检测CRP结果均在低水平范围,异常率为25%;术后异常率为100%,且均在较高水平范围,在以后的临床观察中发现,虽然手术创伤可引起CRP升高,但合并感染的患者CRP升高更显著.因此,CRP检测对食管癌术后的手术创伤、炎症感染判断有一定的临床价值.     

Colgalt2-酶联免疫试剂盒的制备

目的 利用N末端Colgalt2多克隆抗体和C末端Colgalt2多克隆抗体,制备Colgalt2双抗体夹心酶联免疫试剂盒.方法 体外扩增Colgalt2的N-末端编码序列,构建其原核表达质粒,诱导纯化Colgalt2重组蛋白.免疫大耳白兔获得抗Colgalt2 N-末端重组蛋白的多克隆抗体.以Colgalt2 N-末端重组蛋白为抗原,利用ELISA和Western Blot技术检测多克隆抗体效价和特异性.以Colgalt2 N-末端多克隆抗体包被酶标板,同时利用HRP标记的C末端Colgalt2抗体,制备Colgalt2-ElISA试剂盒.结果 我们成功克隆表达了N末端Colgalt2基因片段,制备了兔抗Colgalt2多克隆抗体,ELISA分析表明该抗体效价较高（＞1∶1 280000）,Western Blot分析显示该抗体有良好的特异性.对我们所制备的不同浓度的Colgalt2重组蛋白进行分析显示,所制备的分析试剂盒,在1.25～25 μg/ml范围内具有较好分析线性.线性相关系数约为0.98.结论 所制备的Colgalt2-ELISA分析试剂盒可以用于标本内Colgalt2蛋白检测.     

脑静脉窦血栓形成漏误诊分析及MRI、MRV的诊断价值

目的探讨MRI和MRV在脑静脉窦血栓形成中的诊断特征漏误诊原因。方法收集14例脑静脉血栓形成患者,均MRI SE平扫检查,2D-PC法磁共振静脉血管成像MRV。结果 14例脑静脉血栓形成中,MRI SE序列扫描确诊11例,3例急性早期MRI平扫漏诊,后经MRV确诊。MR表现静脉窦内短T1、长T2信号,MRV表现血栓形成的静脉窦闭塞、充盈缺损。结论 MRI联合MRV是诊断CVST一种最佳方法,MRV是当前无创性、准确、敏感、理想的诊断脑静脉窦血栓形成的一重要补充方法。     

深圳市福田区益田社区居民健康教育资料需求调查

互联网技术的迅速发展开始促进传统就医模式的转变,充分了解需求是在线卫生服务发展的重要前提。本文通过综述不同类型在线卫生服务的需求和支付意愿研究,为更好的发展在线卫生服务提供证据和参考。在线卫生服务有不同的表现形式,居民最常用的为在线健康信息查询、与医生在线沟通和在线问诊。相关研究以横断面调查为主,在线卫生服务的使用受到个人特征、健康需要等方面的影响。在线卫生服务的支付意愿研究集中在发达国家和地区,以条件价值法为主;研究总体数量少,在方法设计上也存在不足。为促进在线卫生服务更好地发展,需要加强对在线卫生服务支付意愿的测量及方法学方面的研究,在价格和筹资政策提供参考。     

快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及术后康复效果的影响

目的:探讨快速康复外科护理对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪的影响,促进术后康复. 方法:选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施传统护理,观察组实施快速康复外科护理,比较二者手术情况及焦虑自评量表测试( SAS)、抑郁自评量表( SDS)评分.结果:观察组手术时间与对照组相似,差异无统计学意义( P>0.05) ,但是观察组术中出血量、术后下床活动时间、术后肛门排气时间及术后住院时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 入院时,两组SAS和SDS评分相似,差异无统计学意义( P>0.05);出院时两组SAS和SDS评分较入院时均下降,但是观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 观察组术后并发症发生情况明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:快速康复外科护理可以有效改善腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪,改良机体内环境状态,降低并发症的发生率,从而减轻心理和生理不适,促进术后康复.     

尿毒症并发心力衰竭行血液透析治疗28例临床护理

2005年8月-2007年7月，我们对28例尿毒症并发心力衰竭患者行血液透析治疗，经精心护理，效果满意。现报告如下。     

骨髓增生异常综合征贫血原因及治疗策略

骨髓增生异常综合征 （MDS） 是一组高度异质性疾病, 贫血是MDS常见的临床表现, 也是影响MDS患者生存及生活质量的重要因素。MDS贫血的发病机制复杂, 患者的贫血可以是多种因素的结果。本文论述了MDS常见的贫血原因, 包括异常克隆的扩增、 免疫异常、 5q-的造血异常、 无效造血和铁过载等。针对不同原因的贫血, 可以采用促红细胞生成素、 免疫抑制剂、 祛铁治疗、 免疫调节治疗、 转化生长因子-β （TGF-β） 通路阻断剂、 去甲基化药物治疗和造血干细胞移植等策略。     

中国远程医疗研究现状分析

目的 定性分析以中文发表的中国远程医疗研究文献。 方法 计算机检索CBM、VIP、CNKI和中国社会科学引文数据库（CSSCI）等,全面收集与远程医疗有关的临床研究,检索时限均为建库至2012年3月,并追溯纳入研究的参考文献。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,对纳入研究的应用领域、范围、效果等方面进行定性分析。 结果 最终纳入19篇文献,包括16个半随机对照试验和3个观察性研究。按照JBI质量评价标准,16个半随机对照试验中有12个为中等质量,4个为低质量;3个观察性研究均为低质量。定性分析结果显示：远程医疗的文献报道从1995年起逐年增加, 但研究类文献在2002年才开始发表,文献数量保持均匀态势发展,发表杂志比较分散。按照远程医疗技术的应用范围分类,15个（80%）应用在远程监护方面,尤其是远程胎儿监护,4个（21%）用于远程会诊,3个（16%）用于远程治疗,19个研究结果均提示远程医疗效果优于传统医疗。 结论 我国远程医疗研究文献数量逐年增多但研究质量不高,需要进一步开展高质量研究;远程医疗技术的应用范围分布不均衡,多集中在远程监护方面;远程医疗的治疗效果良好,监测数据准确,为患者带来便利。     

急诊护士心理压力原因与对策

压力又称应激或紧张,是机体对环境不同刺激所引起的反应,是某种因素对人的心理或生理造成的一系列紧张反应状态。护士所承受的心理压力已成为一种职业性危害,当压力强度超过护士心理承受能力就会损害护士的心理和身体健康,表现为失眠、抑郁、注意力不集中、工作质量差等,严重影响护理质量和安全。本人对从事急诊护理工作时间在3年以上的36名护士,采用问卷法对压力来源情况进行调查分析,急诊护士压力源来自：①缺乏安全感。     

健康教育流程对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响研究

目的探讨健康教育流程对脑卒中患者偏瘫肢体功能恢复的影响。方法选取2016-06—2017-06河南科技大学第一附属医院收治的60例脑卒中偏瘫患者为研究对象,对其入院编号进行排序后,以抛硬币正反法分为常规组(n=30)和教育组(n=30)。常规组给予常规康复护理和随机性健康教育,在此基础上给予教育组"医院—社区"的联合健康教育方式,在患者出院后第3、6个月进行随访,对2组患者肢体运动能力、日常生活能力、健康知识知晓率进行统计对比。结果与入院时相比,2组患者各项指标均有显著改善;但教育组肢体运动功能评分、日常生活功能评分和脑卒中健康知识知晓率均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在脑卒中偏瘫患者的护理过程中采取医院—社区联合的健康教育流程可有效提高患者健康知识的知晓率,并改善患者肢体运动功能和生活能力,有利于促进患者康复,实用价值显著。