中药内服外治联合综合消肿治疗技术在中老年乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿中的应用

目的研究中药内服外治联合综合消肿治疗技术治疗中老年乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法选取2016年6月至2017年3月我院收治的中老年乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予综合消肿治疗技术,治疗组予中药内服外敷联合综合消肿治疗技术,两组均治疗2个疗程。对两组患者的各项临床指标进行比较。结果经过2个疗程的治疗,治疗组的总有效率略高于对照组(83.3%vs.70.0%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患肢周径相比,治疗组明显好于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组症状评分优于对照组(3.28±2.12 vs.4.71±3.11),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内服外治联合综合消肿技术治疗中老年乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的临床疗效确切。     

携带Kringle 5基因重组腺病毒的构建及其对荷肺癌小鼠生存期的作用

目的：构建携带人纤溶酶原Kringle 5（K5）基因重组腺病毒并观察其在小鼠肺癌细胞中的表达和对荷TC-1瘤小鼠的生存期的影响。方法：构建携带人纤溶酶原K5基因表达框的腺病毒载体Ad-EF1α-K5，用RT-PCR法检测腺病毒感染TC-1细胞后K5 mRNA的表达，用免疫沉淀和Western bloting法检测腺病毒感染TC-1细胞后K5蛋白的表达。建立荷TC-1小鼠肺癌C57BL／6小鼠模型，观察重组腺病毒对荷瘤小鼠生存期的影响。取肿瘤组织做免疫组织化学染色并计数微血管密度。结果：携带K5基因的人V型腺病毒能有效感染小鼠肺癌TC-1细胞，在转录和翻译水平进行表达，能有效延长荷瘤鼠的生存期并降低肿瘤微血管密度。结论：腺病毒可作为便捷的载体携带K5基因感染肿瘤细胞，分泌表达K5蛋白，延长荷瘤小鼠生存期，可能与其通过抑制肿瘤区血管生成、遏制肿瘤区血供有关。     

160例重复体外受精-胚胎移植周期临床结局分析

目的探讨重复周期妊娠成功的影响因素。方法回顾分析我院生殖中心2006年1月～2009年4月89例行第2个体外受精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)周期妊娠患者(A组)和71例行第2个周期均未妊娠的患者(B组),分析2组患者基本情况、临床方案、卵母细胞和胚胎质量等因素对妊娠结局的影响。结果A组与B组相比,A组女方年龄较小、不孕年限短、基础卵泡数较多,且前者Gn总量少,但A组优质胚胎率、可移植胚胎数均高于B组(P<0.05)。A组第2个周期比第1个周期应用较多的GnRHa短效制剂、基因重组HCG、加用HMG、有较高的HCG日血中E2浓度,且优质胚胎率、可移植胚胎数、移植胚胎数等第2周期均比第1周期高(多)(P<0.05)。结论女性年龄是影响辅助生殖技术成功的重要因素之一;在重复IVF-ET周期中通过采用黄体期长方案及调节Gn的用量、调整GnRHa的制剂、适量加用HMG、应用口服避孕药预处理、更换培养基等措施可能有助于提高临床妊娠率。     

综合护理干预对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响

目的：探讨综合护理干预措施对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能和预后影响。方法选取我院神经内科2011年3月至2012年5月收治的80例脑卒中患者作为研究对象,分为观察组和对照组各40例,观察组采用综合护理干预措施,对照组采用常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的吞咽功能恢复的总有效率为85％,明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）,观察组患者吸入性肺炎和营养不良的发生率分别为30.0％、15.0％,而对照组患者分别为57.5％、35.0％,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论综合护理干预有利于促进脑卒中患者吞咽功能障碍的恢复和重建,较大程度上改善患者的生活质量,值得临床推广和应用。     

上海市某街道外来人口艾滋病自愿咨询检测接受度调查

闵行区位于上海市的西南郊。近年来由于社会经济发展迅速,闵行区已成为上海市外来流动人口的主要目的地,目前约有100万外来流动人口。闵行区自1998年发现首例艾滋病毒（HIV）感染者以来,到2003年6月累计报告的22例艾滋病毒感染者中,有50％为外来务工人员。因此,尽早重视并开展外来流动人口的艾滋病预防干预工作具有非常重要的现实意义和社会意义。     

某医学院校毕业生执业医师资格考试成绩评价研究

目的探讨某医学院校毕业生临床执业医师考试成绩和通过率情况,为加强医学教育和深化改革提供参考。方法回顾性分析2011年9月—2015年9月某医学院校1 847名五年制临床医学毕业生的成绩和通过率情况,并与全国平均水平进行比较分析。结果 2011年9月—2015年9月,该医学院校临床执业医师资格考试总通过率分别高出全国26.07%、24.64%、28.59%、19.60%、17.69%;5年内我校实践技能考试通过率均在98.00%,笔试通过率从2011年的85.00%提高到2015年的92.90%。结论该院校考生执业医师资格考试成绩较好,临床医学掌握率最高,其次为医学人文,再次为预防医学,最后为基础医学。建议医学院校从教学理念、课程设置、教学内容和教学方法、考核形式等方面进行改革,不断提高学校的教学质量。     

糖尿病的实验室检查

1 血糖测定 常用氧化酶法,其正常值为3.89～6.1mmol/L,从人体抽取血液后,在1 h内完成,测其血糖最可靠。测血糖时标本不能放置过久,否则结果明显降低,不能反映体内血糖的实际含量。 2 尿糖测定 当血糖浓度<8.9 mmol/L时,肾小管细咆几乎可把尿中葡萄糖全部吸收,正常人尿中含糖甚少,尿检为阴性。当血糖浓度>肾阀或肾小管重吸收葡萄糖能力降低时,而尿糖为阳性。 3 糖耐量试验 糖耐量试验影响因素很多,灵敏度、特异性都很难确定,故临床使用受到一定限制。目前临床上对于空腹血糖正常或偏高而偶有糖的病人,常用耐量试验来诊断有无异常现象,同时有助于某些激素有关的疾病和某些肝病的诊断。     

39例晶体切割术分析

应用美国Storz玻璃体切割器,对39例各种类型的白内障患者48只眼进行手术,患眼术后视力明显增进者为54.76％。远期视力进步更为显著,84.62％的患眼视力显著提高。具有晶体切割切口小、组织损伤轻、操作简便、并发症少等优点。     

新生儿疾病筛查工作中的问题与对策

新生儿疾病筛查是改善婴幼儿人口健康,提高婴幼儿人口素质的重要工作。庆元县2000年4月首先在县人民医院开展试点,至2001年9月止,已确诊先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿6例,发病率3.97‰,高于浙江省发病水平的7倍,属CH高发地区。本调查针对庆元县新生儿疾病筛查工作中存在的问题作出分析并提出相应的措施,以促进我县筛查工作的开展。1 问题1.1 宣传力度不够:部分医务人员对新生儿疾病筛查的意义认识不足,对筛查抱有侥幸心理,认为父母健康孩子也不可     

动物体过氧化脂质测定

关于抗衰老的论述很多,据自由基学说认为,随着机体年龄增长,组织中自由基代谢平衡逐渐紊乱,过氧化脂质也随之增加,从而诱发了组织的老衰和一些老年病如动脉粥样硬化、肝疾患、眼疾患、肿瘤等。我室为了寻找抗衰中药。建立了高血脂实验动物模型,并将过氧化脂质列为检测项目之一。鉴于各类实验动物的过氧化脂质正常值未见有报导,我们选用了几种动物进行测定,计算其正常值,以积累数据资料。动物体内脂质中的不饱和脂肪酸,在酶或Fe~( )的作用下,易氧化而生成过氧化脂质(LpO),经断链后再生成丙二醛(MDA),它与硫代巴比土酸(TBA)作用可生成红色化合物,即可用标准管进行比色定量。一、试剂: 1.1,1,3,3一四乙氧基丙烷标准贮存液(Tetra-ethoxypropane;TEP):分子量=220,美国进口。配成10~(-4)M即100nmol/ml。