子宫内膜样腺癌中CLIC1蛋白的表达及临床意义

目的 探讨细胞内氯离子通道蛋白1（CLIC1）在子宫内膜样腺癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 采用免疫组化SP法检测100例子宫内膜样腺癌组织和50例正常子宫内膜组织中CLIC1蛋白的表达,并分析其表达与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系。结果 CLIC1蛋白在子宫内膜样腺癌组织中的阳性表达率为63.0％,高于其在正常子宫内膜组织中的22.0％（P＜0.05）;CLIC1蛋白在子宫内膜样腺癌中的表达与病理分期及淋巴结转移有关（P＜0.05）,而与年龄、是否绝经、浸润深度和组织学分级无关（P＞0.05）。结论 CLIC1蛋白过表达可能促进了子宫内膜样腺癌的发生、发展。     

医院等级评审中护理单元基层管理者的实践体会

为促进医疗机构加强自身建设和管理,卫生部发起第二周期医院等级评审工作,印发《三级综合医院评审标准（2011年版）》,制定《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》（以下简称《评审细则》）.我院作为三级甲等医院,自2012年2月起,全面投入到三甲医院复审工作中.经过11个月的努力,最终顺利通过三甲复审.护士长是护理单元的基层管理者,在医院复审迎评期间,工作多,任务重.以下是作者的实践体会,供同行们借鉴,欢迎批评指正.     

东方荚果蕨的化学成分研究

目的 研究东方荚果蕨Matteuccia orientalis干燥根茎60%乙醇提取物的化学成分。方法 采用大孔树脂Diaion HP-20柱色谱、反相ODS柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、高效液相色谱等多种色谱学方法对东方荚果蕨干燥根茎60%乙醇提取物中的化学成分进行分离,利用光谱学方法鉴定化合物的结构。结果 从该植物中分离得到11个化合物,分别鉴定为(±)-thunberginol C（1）,(2S)-5, 7, 3', 5'-四羟基-二氢黄酮（2）,柚皮素（3）,strobopinin（4）,杜鹃素（5）,leptorumol（6）,顺-3, 5-二羟基二苯乙烯（7）,dihydropinosylvin（8）,丹皮酚（9）,3, 4-dihydroxy-benzalacetone（10）,咖啡酸甲酯（11）。结论 化合物1～11均为首次从该属植物中分离得到。     

妊娠期糖尿病循证临床实践指南的质量评价

目的:对国内外妊娠期糖尿病相关循证指南进行分析及评价,总结各指南特点,为临床制定妊娠期糖尿病的相关护理管理流程及方案提供参考依据。方法:计算机检索PubMed、万方数据库、中国期刊全文数据库及妇产科专业学会网站、国内外临床实践指南网站等指南制定机构,收集国内外发表的妊娠期糖尿病相关循证指南,采用AGREEⅡ评价工具对纳入指南进行质量评价及分析。结果:最终共筛选出5部妊娠期糖尿病相关循证指南,均为英文版本,5部指南的标准化得分均数分别为76.92%、60.57%、83.41%、67.44%、61.96%,指南总体质量评价为3部A级,2部B级。结论:妊娠期糖尿病的相关指南总体质量较高,但是某些指南在参与人员、独立性、制作的严谨性方面还有待完善;而目前我国尚无高质量的妊娠期糖尿病管理循证指南,本研究筛选出的临床实践指南可以为我国妊娠期糖尿病临床管理决策提供循证依据,但建议使用时结合我国国情,并进行本土化修正。     

国内外医药产业创新体系对比分析

新药研发的成本不断提高,开发难度不断加大,开发周期不断增长,诸多不可控风险导致新药研发在经历近十年的快速发展后进入瓶颈期。制药公司应如何突破瓶颈期,将新药研发风险降到最低,与是否拥有一个好的产业创新体系密不可分。分析制药公司采用的创新战略,比较国内外医药产业创新体系的优缺点,参照国外医药产业发展形势,提出建立和完善我国医药产业创新体系的建议。     

先天性总胆管囊肿的超声诊断体会

近年来我院经超声诊断为先天性总胆管囊肿8例,经手术证实7例,其中1例不符（为肝脏巨大囊肿）。现报告如下。1资料与方法本组8例中,男2例,女6例,年龄18～34岁,病程6～14年。临床主要表现为上腹部反复发作性疼痛,腹部包块及黄道。检查方法：使用仪器日立一EUB24O型B超仪,探头频率3．SMHz。取平卧及左侧卧位,常规检查上、中腹部,检查前空腹8～12h,如果显示不清,可再饮水500～800ml,使胃体充盈排出气体,从而改善图像的清晰度。2讨论以往据报道该病变多见于儿童,近年来成人发病似有增长趋势。本组8例均为成人,女性多于男性。…     

从肝肾辨治颈椎病53例

笔者从1997年开始,从肝肾分型辨治颈椎病53例,效果满意,现报道如下.1 临床资料53例中,男38例,女15例;年龄42～72岁,平均56岁;病程2～6年.所有患者根据临床症状、体征及X线检查而确诊.     

基于CiteSpace文献计量学的国内产后抑郁症研究知识图谱演化研究

目的:了解产后抑郁症的研究现状,梳理其研究内容和发展脉络,寻找研究不足,探讨发展趋势.方法:以中国知网(CNKI)为数据源,运用CiteSpace5.6R5对2479篇文献进行计量分析.结果:国内产后抑郁症的研究过程可分为初步认识阶段、发展阶段和逐步深化阶段,以产后抑郁症的治疗方法及疗效检验为重点研究内容.研究趋势为产...     

我国中医药医疗联合体内部利益特征与分配机制研究

当前,在中医药医疗联合体建设发展中存在一系列困难。通过梳理中医药医疗联合体的内涵和特征,明晰中医药医疗联合体建设发展现状及问题;以中医药医疗联合体内利益相关者的利益诉求为切入点,分析包括牵头医院、成员单位、医务人员、患者和家属在内的中医药医疗联合体内部利益相关者的利益诉求。结合中医药医疗联合体建设发展中的困难,就构建均衡且可持续的中医药医疗联合体利益分配机制提出建议,以期为中医药医疗联合体可持续发展提供参考。