IL-1β基因多态性与汉族人群抑郁障碍相关性研究

目的:探讨白细胞介素（IL）-1β基因多态性与汉族人群生活事件及抑郁障碍的关系。方法:共纳入重性抑郁障碍患者433例作为病例组，并纳入基本情况相匹配的正常对照者421名作为对照组 。以HAMD-17方法分别评定两组受试者抑郁障碍的严重程度，同时以生活事件量表（LES）对病例组近1年的生活事件进行评定。从被试者静脉血中提取基因组DNA，选取IL-1β基因上3个位点:rs13032029 、rs1143623和rs3917368。采用以基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）进行候选基因多态性位点基因分型。运用SPSS22.0统计软件包进行数据分析。结果:在病例组和对照组中，IL-1 β基因rs13032029位点的基因型频率分别为:CC型28.6%和28.5%，CT型47.3%和52.7%，TT型23.8%和18.5%，差异无统计学意义（?字2=4.028，P=0.258）。在病例组和对照组中，rs1143623位点基因型频 率分别为:CC型36.5%和31.1%，GC型45.3%和51.8%，GG型18.0%和16.6%，差异无统计学意义（?字2=4.29，P=0.232）。在病例组和对照组中，rs3917368位点基因型频率分别为:CC型24.5%和25.4%，CT型 47.6%和46.6%，TT型27.3%和27.6%，差异无统计学意义（?字2=0.302，P=0.960）。3个位点不同基因型患者的HAMD总分、各条目之间的差异没有统计学意义。LES总分及生活事件的多元回归分析差异无统 计学意义。结论:未发现IL-1β基因rs13032029、rs1143623和rs3917368基因多态性与汉族人群生活事件和抑郁障碍的发病存在相关性。     

老年痴呆患者中精神护理与家庭支持护理的临床效果

目的 研究精神护理与家庭支持护理在老年痴呆患者临床护理中的应用效果。方法 选取2018年4月的至2019年4月我院接收的老年痴呆患者90例,将以常规模式开展护理的45例设为A组,将开展精神护理与家庭支持护理联合干预的45例设为B组,比较两组护理后的生活质量、日常生活能力以及护理满意度。结果 护理后,B组的生理功能、总体健康、社会功能、情感职能以及家庭功能等各项生活质量评分相较于A组均明显更高,t=11.632、11.412、11.385、8.079、6.749,P<0.05;B组患者日常生活能力评分明显高于A组,t=7.513,P<0.05;B组患者对于护理服务的满意度97.78%明显高于A组的80.00%,χ²=7.200,P<0.05。结论 对于老年痴呆患者联合开展精神护理与家庭支持护理,可有效提高患者的日常生活能力,优化患者的生活质量,且患者护理满意度较高。     

拒绝服药精神病患者的心理特点与护理措施研究

目的 研究精神病患者拒绝服药的心理特点和护理措施。方法 选取2017年4月至2019年5月在本院接受治疗的95例精神病患者为研究对象,回顾分析所有患者的临床资料和治疗记录,自制一份调查问卷,内容为拒绝服药的心态、原因、方式,采取电话回访或上门访问形式。整理资料,总结患者拒绝服药的心理特征,根据各项原因制订护理方案。结果 95例患者中,藏药行为患者占26.32%,呕药行为患者占22.11%,吐药行为患者占21.05%,直接拒绝服药行为占30.53%。95例患者中,拒绝服药原因为未认识到服药重要性患者12例（12.63%）,否认自己患病患者共28例（29.47%）,怀疑是毒药患者共18例（18.95%）,失去信心患者共15例（15.79%）,服药引起身体不适共22例（23.16%）。其中,服药引起身体不适为幻觉共2例（9.09%）,妄想共3例（13.64%）,口干共5例（22.73%）,便秘共6例（27.27%）,兴奋共5例（22.73%）,木僵共1例（4.55%）。95例患者护理后的SDS评分与SAS评分比护理前低（P <0.05）。治疗依从性比护理前高（P <0.05）。结...     

优质护理干预对抑郁症伴自杀倾向患者心理健康和生活质量的影响

目的 研究优质护理干预对抑郁症伴自杀倾向患者心理健康与生活质量的影响。方法 选取2018年6月至2019年6月我院接收的88例抑郁伴自杀倾向患者,将开展常规护理的44例设定为A组,将开展优质护理的44例设定为B组,对比两组患者的临床护理结果。结果 护理后,B组的抑郁评分、心理健康评分以及自杀意念评分相较于A组均明显更低,t=11.543,t=7.178,t=3.961,P <0.05,组间结果对比差异明显;且B组的自评评分、生理功能评分、心理功能评分、社会领域评分以及环境领域分相较于A组均明显更高,t=19.883,t=26.947,t=25.996,t=33.282,P <0.05,组间结果比较差异明显。结论 优质护理干预应用于抑郁症伴自杀倾向患者的临床护理中可有效改善患者的抑郁情绪,帮助患者恢复心理健康,提高患者生活质量。     

2010年信阳市性病门诊男性就诊者艾滋病行为学和血清学监测分析

目的了解信阳市性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识知晓水平、高危行为特征和艾滋病性病感染现状,为防治策略的制定提供依据。方法设立3个性病门诊监测点,进行问卷调查和采样监测。结果共调查401名性病门诊男性就诊者,平均年龄为38岁,接受艾滋病防治知识水平询问答对6题以上的326人,占81.30%。抽血399人,检测出1例艾滋病病毒感染者。梅毒ELISA方法检测出阳性18例,RPR方法检测出20例阳性。丙型肝炎初筛阳性23例,丙型肝炎复筛阳性23例。结论信阳市性病门诊男性就诊者对艾滋病防治相关知识的认识水平参差不齐,存在不安全行为,已经有艾滋病、梅毒和丙型肝炎的流行。需要加强对人群艾滋病防治知识的宣传教育和行为干预,加强控制艾滋病经性途径传播的工作。     

上海市徐汇区中学师生艾滋病相关知识与态度

目的了解上海市中学生及中学教师的艾滋病相关知识、态度情况及影响因素,为建立健全学校艾滋病健康教育提供依据。方法用整群随机抽样的方法 ,对上海市徐汇区城区和城郊2所中学学生1696名,教师237名,采取匿名自填式问卷进行调查。结果中学生对艾滋病知识总体知晓率为73.3%,大部分中学生对艾滋病感染者持正确态度并对艾滋病防治表示支持;多数城区学生知识、态度得分高于城郊学生。性别、年级为艾滋病知识得分的影响因素,学校与知识得分为艾滋病态度的影响因素。中学教师对艾滋病相关知识了解较全面,艾滋病相关态度优于学生但仍存在歧视现象。结论徐汇区中学师生对艾滋病的认识已达一定水平,但仍存在薄弱环节,应有针对性地开展学校艾滋病健康教育及师资培训。     

基层基本疾病预防控制项目研究

基层基本疾病预防控制项目清单是落实公共卫生服务均等化的必要前提。课题组运用文献归纳、焦点小组讨论和机构问卷调查等方法,征询了江苏省、浙江省和上海市23家县级疾病预防控制中心、118家社区卫生服务中心(乡镇卫生院)以及上海市110个村卫生室的意见,提出并论证了6大类、62小类和125个项目的基层基本疾病预防控制项目清单。     

上海市徐汇区社区2型糖尿病患者营养干预效果评价

[目的]评价对社区2型糖尿病患者开展营养干预的效果。[方法]随机抽取上海市徐汇区社区313例2型糖尿病患者,分为干预组156例和对照组157例,进行为期半年的营养干预,其中对干预组实施强化营养教育、营养软件评估、膳食指导和规范随访。观察并比较干预组和对照组患者干预前后的糖尿病知识知晓率及血糖、血脂检测结果。[结果]干预组患者在接受营养干预后,空腹静脉血糖、餐后2 h末梢血糖和总胆固醇有所下降;糖尿病知识回答正确率较对照组也有所提高。[结论]对社区2型糖尿病患者开展营养干预对提高知识知晓率,控制其血糖水平,减轻或减少糖尿病并发症的发生等有积极意义。     

艾灸治疗膝骨关节炎的成本-效果分析

目的观察艾灸治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对艾灸疗法进行成本-效果分析。方法将58例膝骨关节炎患者随机分为艾灸组和电针组,每组29例。每星期治疗3次,连续治疗4星期。观察两组患者治疗前后膝关节功能评分及膝关节疼痛VAS评分,并运用卫生经济学方法进行分析。结果两组治疗后膝关节功能评分与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);电针组优良率为96.6%,艾灸组为75.9%,电针组的总体优良率优于艾灸组(P<0.05);电针组疼痛总有效率为96.6%,艾灸组为93.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。艾灸组成本-效果比为6.42,电针组为16.86;电针组的增量成本-效果比为298.55。结论艾灸及电针均能有效改善患者膝关节功能及缓解膝关节疼痛,艾灸比电针对治疗膝骨关节炎更具有卫生经济学价值。     

艾司洛尔在氯胺酮静脉复合麻醉中的应用

烧伤整形手术由于只需体表镇痛而不需要肌松 ,故常采用氯胺酮静脉复合麻醉。由于氯胺酮的药理作用及为避免创面出血而局部注射肾上腺素盐水会导致手术过程中病人出现心动过速[1,2 ] ,以往常用加深麻醉或使用利多卡因等方法预防和治疗 ,效果欠佳 ,且增加麻醉风险。艾司洛尔是高选择性β1 受体阻滞剂 ,起效快、作用时间短、清除迅速且安全 ,已被广泛用于治疗各种心动过速。因此 ,我们观察了艾司洛尔用于氯胺酮复合麻醉病人预防心动过速的效果。1　对象和方法1 1　对象　烧伤整形手术 36例 ,男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 12～ 4 5岁 ,平均 2 9岁 ;体…