皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用研究

目的研究“皮瓣对抗牵引”法在乳腺癌改良根治术中的应用,对术后腋窝积液的影响。方法对70例乳腺癌患者随机分组,实验组采用“皮瓣对抗牵引”法,对照组采用双管引流法,观察术后拔管时间和腋窝积液发生情况。结果实验组腋窝积液发生率为2.8%,平均拔管时间为6.5 d。结论在乳腺癌改良根治术中应用“皮瓣对抗牵引法”,能显著地减少腋窝积液发生,有利于皮瓣的愈合。     

乳腺癌围手术期猝死2例

1993年1月~2003年8月我院收治的乳腺癌患者中有2例猝死,现对其原因进行分析并探讨预防措施。1病案摘要例1:患者女,39岁,因右乳无痛性肿物3个月收治入院。3个月前无意中发现右侧乳房内有一个肿物,无任何自觉症状,未治疗。近日因肿物明显增大要求治疗而就诊。查体:患者一般情况良     

2种特殊类型的乳腺恶性肿瘤误诊误治体会

我院于1997年6月同时收治两种特殊类型的乳腺恶性肿瘤各1例,均被误诊误治为急性乳腺炎,经病理确诊为炎性乳腺癌和乳腺间质肉瘤。现报告如下:     

隐性乳腺癌诊治体会(附2例报告)

我院自92年4月至96年12月共收治乳癌450例,其中2例为隐性乳癌,现报告如下: 临床资料 例1,女,49岁,主因左腋下肿物半年于94年8月26日就诊。查体,左乳外观正常,未触及硬结及肿物,左腋下可触及6cm×4cm×4cm肿物。质地硬,边界不清,活动差,左锁骨上窝可触及1.5cm×1.5cm和1.0cm×1.0cm的肿大淋巴结,质硬,活动尚可。左乳钼靶拍片示左乳腺增生,初步诊断为左腋下肿物待诊。9月6日行左腋下及左锁骨上淋巴结清扫。病理证实:淋巴结转移腺癌,为进一步明确原发灶,复查左乳腺,其中上方可触及2.0cm×2.0cm增生的腺体组织,质韧,边界不清,活动好。肿物穿刺,病检结果:“找到癌细胞”。即行左乳癌根治切除术,病理报告“左乳导管浸润癌。”术后采用CMF方案化疗四个疗程,于96年10月5日因肺转移死亡。     

乳癌根治术和改良根治术后并发症的临床观察

随着乳腺癌临床分期诊断改变 ,手术方式已由传统的乳癌根治术 (radicalmastectomy ,下称根治术 )为主 ,发展成为以改良根治术 (modifiedeadicalmastectomy ,包括Ⅰ式和Ⅱ式 ,下称改良术 )为主。作者发现手术方式的改变 ,术后并发症明显不同。我院自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 7月共收治乳腺癌 340例 ,其中 316例采用了根治术或改良术。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 316例患者全部为女性 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 4 9岁。术前采用针吸或冰冻确诊 ,且均采用CMF方案化疗 1～ 3个疗程。术前身体条件符合临床要求。根治术 190例 (Ⅰ…     

乳舒胶囊治疗乳腺增生病560例临床观察

乳腺增生病是妇女目前最常见的乳腺疾病,近期研究表明有着相当高的癌度率,其致病原因,据国内外研究动态,与体内雌激素(E_2)等的水平有着明显的关系,且目前尚无有效的治疗方法,自92年以来,我们采用三种方法,对此病进行了探索性治疗研究,共治疗乳腺增生病1380例,现将结果报导如下:     

男性浆细胞性乳腺炎2例

1　病例介绍患者 1,男 ,5 6岁 ,主因左乳肿物伴红肿热痛反复发作2年入院。 2年和半年前左乳曾 2次出现肿块 ,伴有红肿和轻微疼痛。经抗炎治疗后肿块消失。 5天前左乳再次出现肿块 ,且较前 2次疼痛明显加重而入院。查体 :T 36 8℃ ,左乳外上乳晕边缘处可见皮肤红肿 ,肿物隆起 ,肿物大小为6cm× 6cm× 5cm ,质地软 ,边界不清 ,有波动感。立即给予脓肿切开引流 ,引流出暗红色稀薄脓液约 10ml。采用头孢哌酮和替硝唑抗炎治疗。有氧细菌培养未见细菌生长。 15天后炎症消退 ,切口愈合。乳晕后遗留下一硬结大小为 1cm× 1cm× 1cm。又在局麻下行…     

皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用研究

目的 研究皮瓣对抗牵引法在乳腺癌改良根治术中的应用及对术后皮下积液的影响。方法对72例乳腺癌患者随机分组，观察组采用皮瓣对抗牵引法，对照组采用多点固定法，观察术后引流量变化、引流管拔管时间和皮下积液发生情况。结果观察组术后每日引流量递减明显，7天引流管拔管率高达77％，比对照组提前5．84d。腋窝积液发生率为2．9％。结论在乳腺癌改良根治术中应用皮瓣对抗牵引法．能显著减少腋窝积液并发症的发生，有利于皮瓣的愈合。     

乳腺原发骨肉瘤1例

患者,女,80岁。因右乳肿物5个月入院。乳腺钼靶片示:右乳巨大钙化。肿物约3.5cm×3.5cm。近2个月来,肿块生长较快。查体:一般情况良好,右乳腺表皮静脉曲张,外上象限皮肤隆起,内可触及7cm×7cm×7cm肿块,与皮肤粘连,质地硬,边界不清,活动度差,同侧腋下未触及肿大淋巴结,诊断为右乳腺恶性肿瘤。针刺活检未能成功。胸透、心电图和肝功能正常,血清碱性磷酸酶(ALP)172U/L(正常值为42～140U/L)。于2003年1月13日行右乳单纯切除术,术中发现肿块位于乳房内,边界欠清楚,质地坚硬,与胸壁无粘连。术后病理报告:乳腺骨肉瘤(病理号26519)。经天津市肿…     

浅谈乳腺癌术后的辅助内科治疗

乳腺癌近年来已逐渐上升成为危害妇女健康的最主要的恶性肿瘤之一 ,每年全球上百万妇女都在遭受乳腺癌的威胁 ,并还在不断呈上升趋势。随着人们对乳腺癌研究的不断深入 ,现在已由过去单纯的外科治疗逐渐发展为以综合治疗为主的治疗阶段。通过近年文献报道及第 38届美国临床肿瘤学会资料进一步证实 ,综合治疗中乳腺癌术后辅助内科治疗能明显延长患者的无病生存期和总生存期[1] ,所以内科治疗在乳腺癌治疗中的地位更为重要。1　哪些患者需要术后辅助内科治疗1 1　一般认为 ,术后淋巴结阳性患者接受常规性辅助化疗可明显降低肿瘤的复发 ,增加治…