系统性早期干预对首发精神分裂症患者康复效果的1年随访

目的:探讨早期干预对首发精神分裂症患者的康复效果。方法:将76例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组(各38例,观察组脱落3例,对照组脱落2例)。对照组常规用氯氮平治疗,观察组在此基础上实施为期8周的心理社会干预措施,并随后进行为期1年的随访。采用阴性和阳性症状评定量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)和复发率对康复效果进行评估。结果:随访结束时,观察组患者的PANSS总分、阳性症状及阴性症状的减分值分别为50.72±14.26,18.75±5.92,13.50±5.72,均高于对照组(41.25±13.93,15.21±6.58,9.07±6.83),差异有显著性意义(t=2.86,2.38,2.96;P<0.05～P<0.01);观察组患者的积极因素、消极因素及总评分的减分值分别为-38.58±10.14,30.47±13.26,-68.51±15.41,亦均明显高于对照组(-6.53±11.37,7.12±14.52,-11.09±22.15),差异有显著性意义(t=12.52,7.07,12.87;P<0.01);观察组1年内复发率为8.6%,明显低于对照组(30.6%),差异有显著性意义(χ2=5.42,P<0.05)。结论:对首发精神分裂症患者辅以综合性早期干预措施,可有助于改善患者的精神症状,提高患者的社会功能,并降低其复发率。     

浅谈乳腺内外侧斜位和头尾位摄影技术在乳腺普查中的应用

目的：乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤，X线乳腺摄影属于无创性技术，检查简便易行，费用较低．显示乳腺癌的敏感性和特异性均较高，是乳腺癌一种经济、有效的普查方法。材料：美国GE公司Senographe DMR^＋机，该机的钼，铑双球管，大（0．3）小（0．1）焦点，焦片距550mm-660mm，可自主选择，球管随意转角。方法：1、头尾位摄影：2、内外侧斜位摄影。结果：100例40岁以上普查对象中，2例发现早期癌，16例疑似癌，经进一步检查，终确诊为癌6例。结论：X线乳腺摄影普查．可早期发现临床前期的患者，使之得到及时的治疗。     

针药并用治疗膝关节创伤性滑囊炎的疗效观察

由于创伤、内伤或劳损所致的滑囊炎,称为创伤性滑囊炎.而膝关节损伤所致的滑囊炎,则称为膝关节创伤性滑囊炎.该病多由膝关节扭伤、长期负重、不良生活习惯和动作等引起.笔者采用针灸加中药外敷治疗该病40例,并与单纯针刺治疗作随机对照观察,现将观察结果报告如下.     

PAI-1活性和基因多态性与重复性早期流产的相关性研究

目的探讨中国汉族妇女纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）血浆活性水平及其基因4G／5G多态性和重复性早期流产的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析法和发色底物法检测自然流产组和正常对照组妇女PA1-1基因4G／5G多态性及其血浆中活性水平。结果自然流产组4G／4G基因型频率（38．3％）和4G等位基因频率（62．5％）显著高于正常非妊娠组（15．7％和45.1％）和正常妊娠组（16．7％和47.2％），有显著性差异（P〈0．01）；各基因型血浆PA1-1活性由高到低依次为4G／4G纯合子、4G／5G杂合子、5G／5G纯合子，且各基因型间两两比较均有显著性差异（P=0．000-0．041）。结论中国汉族妇女中存在PA1-1基因4G／SG多态性，且与不明原因重复性流产密切相关；各基因型血浆PAI-1活性由高到低依次为4G／4G、4G／5G、5G／5G，且与基因型密切相关；检测PA1-1易栓性突变对重复性早期流产的早期诊断和预防性治疗有一定指导意义。     

“温阳补气”针灸法配合体表骶神经电刺激治疗卒中后神经源性膀胱的随机对照研究

目的:研究采用"温阳补气"针灸法配合体表骶神经电刺激治疗卒中后神经源性膀胱的临床效果及对尿动力学的影响。方法:选择我院96例卒中后继发神经源性膀胱的患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组服用常规预防卒中药物,并使用体表骶神经电刺激法治疗,治疗组在对照组基础上使用"温阳补气"针灸法治疗,两组每周治疗4天,对照组体表骶神经电刺激每日2次,治疗组在此基础上进行1次"温阳补气"针穴法,每次治疗间隔1天,1周为一疗程,连续治疗9个疗程。观察两组临床疗效、排尿日记(日均排尿次数、日均失禁次数、日均单次尿量)、尿动力学(最大膀胱容量、残余尿量、充盈期膀胱压力、最大尿流率)及神经功能损伤评估(NIHSS)、前列腺症状评分(I-PSS)、中医症状积分情况。结果:9个疗程的治疗后,治疗组总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P0.05);两组日均排尿次数、日均失禁次数、残余尿量和NIHSS评分、I-PSS、中医症状积分均下降,且治疗组减少比对照组更显著(P0.05),日均单次尿量、最大膀胱容量、充盈期膀胱压力、最大尿流率均增加,且治疗组更为显著(P0.05)。结论:"温阳补气"针灸法联合体表骶神经电刺激比单纯用体表骶神经电刺激更适用于卒中后神经源性膀胱患者。     

农村中小学生HBsAg携带情况调查

根据《河南省乙型肝炎疫苗接种行动计划》 ,为配合接种乙肝疫苗 ,我院检验科于 2 0 0 1年 5月中旬对我县所辖范围内的 3所中学 ,2 6所小学的学生血样标本 ,进行了ＨＢｓＡｇ携带情况检查 ,并对所辖范围内的中小学生的ＨＢｓＡｇ携带情况进行了分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　郾城县 3所初级中学和 2 6所小学的在校学生13 62 6人。1 2　方法　ＨＢｓＡｇ携带用反向间接血凝试验方法检测 ,采取标本全部为耳垂血 ,以滴度≥ 1∶16凝集者确诊为ＨＢｓＡｇ阳性携带。单克隆抗体制剂厂家为卫生部上海生物制品研究所 ,( 91)卫药准…     

激光针刀治疗腰椎间盘突出症80例

2004年10月-2005年10月我科就诊的腰椎间盘突出症患者160例，均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，经CT确诊，男96例，女64例；年龄16—65岁；病程2d-7年，平均5个月；临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛或麻木。160例患者随机分为激光刀组和小针刀组各80例，2组一般资料比较差异无显著性意义。[第一段]     

浅谈如何提高中职卫校毕业生助理医师技能操作考试合格率

自国务院颁布《中华人民共和国执业医师法》等法律法规后,每年均有大量考生参加国家统一组织的执业(助理)医师资格考试。就我区历年参加执业(助理)医师资格技能考试考生所表现出的考前情绪来看,紧张、不安、考试怯场心理明显,再加上由于各项临床技能的掌握程度、熟练程度不够等原因,使得我区此项考试合格率较低。     

孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响

目的 探讨孕产期健康教育培训对剖宫产率及母乳喂养的影响.方法 选择济南市城区2个社区卫生服务中心、4个乡镇卫生院就诊的分娩产妇1 190例,根据孕产期是否接受完整的健康教育培训分为观察组600例和对照组590例;健康教育培训内容包括孕产期保健、孕期卫生和健康营养指导、模拟分娩指导、分娩后母乳喂养等.比较两组分娩方式、初乳分泌时间及纯母乳喂养率.结果 观察组剖宫产率为24.5％、初乳分泌时间为产后（24±18）h、纯母乳喂养率为80.0％,对照组分别为42.7％、（48±18）h、59.3％,两组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 孕产期对孕妇进行健康教育培训,可降低剖宫产率、缩短初乳分泌时间、提高纯母乳喂养率.     

陕西省铜川市健康人群百日咳、白喉、破伤风抗体水平监测结果分析

目的 了解陕西省铜川市健康人群百日咳、白喉、破伤风(百白破)抗体水平,为有效控制百白破提供参考依据。 方法 采用分层多级抽样的方法,在铜川市4区(县)随机抽取1岁、1~2岁、3~4岁、5~6岁、7~14岁、15~19岁、20岁健康人群368人,用酶联免疫吸附试验测定百日咳、白喉、破伤风IgG抗体。 结果 2011年铜川市健康人群百日咳抗体阳性率为38.04%,抗体几何平均浓度(GMC)为54.56 U/ml;白喉抗体阳性率94.02%,安全保护率60.87%,GMC为1.61 IU/ml;破伤风抗体保护率55.71%,GMC为2.70 IU/ml。 结论 铜川市健康人群百日咳IgG抗体阳性率低,7岁以上人群白喉及破伤风抗体保护率较低。预测铜川市近年不会发生白喉及新生儿破伤风疫情,但存在百日咳流行的隐患。故今后应通过加强百日咳的诊断及时规范管理病例,避免传播,还应按免疫程序及时加强免疫,并建议对大年龄组人群接种低白喉、破伤风联合疫苗含量的疫苗。