门诊病人的心理特点及应对措施

目的分析门诊病人就诊的心理反应特点,探讨门诊就医群体的心理问题及护理措施,以取得心理护理的积极性和主动性。方法对500例门诊初诊病人进行心理辅导及对症护理,分析门诊病人的心态、不同心理特点、容易引发的相应问题和可能产生的矛盾,并取采相应的心理护理措施。复诊时给予满意度调查。结果89．06％急诊病人表现为紧张焦虑、恐惧不安,67．50％慢性病人失望、悲观、消极、自卑心理,96．67％外科患者有焦虑、担心疼痛和皮肤完整性受损伤心理,76．67％传染病人有自卑心理,90％畸形病人有心理压力大。经实施应对措施后病人各种不良心理基本消除,提高了病人的依从性,满意度也大大提高（98．8％）。结论掌握医院门诊病人的心理特点,制定相应的护理措施,确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处。     

亲情护理联合微信延续性护理对儿童变应性鼻炎疗效及生活质量的影响

[目的]观察亲情护理联合微信延续性护理对小儿变应性鼻炎病人疗效及生活质量的影响。[方法]选择我院门诊收治的130例变应性鼻炎患儿作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各65例。对照组院外给予单纯亲情护理干预,观察组给予亲情护理联合微信延续性护理干预。分别于干预前后采用医院自制的调查表调查两组患儿家长疾病认知水平及患儿遵医行为评分,采用四大鼻高反应症状视觉模拟评分法评估两组鼻炎症状改善效果,采用鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)与中文版鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)评估两组生存质量改善情况。[结果]干预后,两组患儿家长对疾病的认知水平以及患儿遵医行为评分均较干预前明显提高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。干预后,两组鼻痒、鼻塞、清涕、喷嚏四大鼻高反应症状视觉模拟评分均较干预前明显下降,且观察组均明显低于对照组(P0.05)。干预后,两组RQLQ、SNOT-20量表评分均较干预前明显降低,且观察组均明显低于对照组(P0.05)。[结论]亲情护理联合微信延续性护理干预有利于提高变应性鼻炎患儿家属对疾病的认知水平,提高患儿治疗依从性,从而有利于改善鼻炎症状,提高疗效,提升生活质量。     

再生障碍性贫血与异常的免疫应答

再生障碍性贫血（aplastic anemia）简称再障，是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合症。按其发病原因，可分为先天性再障和获得性再障，一般所说的再障指获得性再障。当前治疗再障公认疗法是骨髓移植和以抗胸腺球蛋白（antithymocyte globulin．ATG）加环孢霉素A（cyclosporine．CsA）联合用药的免疫抑制治疗（immunosuppressive therapy，IST），并取得明显的有效率。这就是再障患者存在免疫机制异常最直接的证明，近年来试验研究成果也证明再障患者有异常的免疫应答，本文就这方面的研究进展作一综述     

化疗抑制下骨髓BMP4对造血干/祖细胞周期、凋亡的调控及其机制

目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-FU)诱导的骨髓抑制或应激造血条件下骨形态发生蛋白4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)对造血干/祖细胞(HSPC)的周期、凋亡调控的作用及其相关机制。方法:设计构建BMP4过表达的C57BL/6转基因小鼠(transgenec group),选取周龄、性别、体重相匹配的野生型(WT)雌鼠为对照组,各实验重复3次。5-FU以150 mg/kg的剂量诱导骨髓抑制模型,提取骨髓有核细胞。通过c-kit/Sca-1荧光抗体双标HSPC,分别用Annexin V/PI和Ki-67/DAPI双染法观察其凋亡和细胞周期的变化。RT-g-PCR检测周期相关的造血调控因子,探讨BMP4调控HSPC细胞周期的分子机制。结果:生理状态下,野生型组和转基因组HSPC细胞周期和凋亡率无明显差异。骨髓抑制后,BMP4过表达小鼠骨髓中HSPC的G0期比例明显降低(P 0.01),凋亡率明显上升(P 0.05)。BMP4过表达小鼠骨髓基质中维持HSPC静息的低氧诱导因子Hif-1α和趋化因子CXCL12水平明显下调(P 0.01)。结论:在造血应激或骨髓抑制等非生理条件下,BMP4蛋白上调能促进HSPC进入细胞周期,促进其凋亡,且可能通过直接或间接下调Hif-1α和CXCL12表达来发挥对HSPC的周期调控功能。     

HPLC法测五积丸中厚朴酚的含量

目的:建立五积丸质量标准中的含量测定方法方法:用HPLC测定五积丸中厚朴酚的含量。结果:厚朴酚对照品在0.15256～1.22048μg之间线性关系良好r=0.9999(n=5),重复性RSD=0.79%,加样回收率为101.6%,回收率RSD为1.8%,含量限度为每袋含厚朴酚(C18H18O2)不得少于7.7mg。结论:本方法操作简便、灵敏度高、重复性好。结论:本方法可有效地控制五积丸的产品质量。     

细胞自噬与肿瘤微环境的关系研究进展

细胞自噬是存在于真核生物体内的高度保守的一种饥饿应答机制,依赖溶酶体的生物学作用发挥其效应. 结构受损或老化而失去正常功能的细胞器及无用的生物大分子被送到溶酶体中消化、降解,产物可被细胞的重建所利用并为细胞生存提供物质基础和能量. 肿瘤微环境在应激条件下处于低氧、营养缺乏、炎症、酸中毒状态,是一个复杂的综合体系. 肿瘤细胞产生后可诱发细胞自噬,与肿瘤微环境的形成关系密切,两者相互作用,互为因果,协同影响肿瘤的发生、发展. 本文就细胞自噬与肿瘤微环境的关系研究进展作一综述.     

人B7-H4基因转染细胞株的构建及其对T细胞的作用

目的克隆人B7-H4基因,构建人B7-H4基因转染细胞株并初步研究其对T细胞的作用。方法通过RT-PCR的方法获得人B7-H4分子的基因,将目的片段双酶切(EcoRⅠ和BamHⅠ)后与pIRES2-EGFP真核表达载体连接,构建重组真核表达载体pIRES2-EGFP-B7-H4并进行鉴定;脂质体转染法将重组载体导入L929细胞,经G418加压筛选并通过流式细胞术和RT-PCR检测表达载体是否转入L929细胞中,通过检测活化T细胞上CD25,CD69的表达及T细胞增殖实验对B7-H4转基因细胞的生物学功能进行初步研究。结果从外周血活化单核细胞中扩增出目的基因,构建重组表达载体pIRES2-EGFP-B7-H4并将其转染至L929细胞,构建了一株稳定表达人B7-H4分子的基因转染细胞株,对其生物学功能的研究显示B7-H4分子可以下调活化T细胞上CD25,CD69的表达,并且对T细胞的活化增殖起到抑制作用(P<0.05)。结论成功构建了稳定表达B7-H4分子的基因转染细胞株,为进一步研制B7-H4分子的单克隆抗体提供了有效的免疫原。     

先天致畸病原体感染多重PCR检测方法的建立

目的：建立先天多种病原体（ＴＯＲＣＨ）感染的多重ＰＣＲ诊断方法。方法：选择弓形虫、巨细胞病毒、Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒特异性基因片段,按照多重ＰＣＲ引物设计的特殊要求,各设计一对引物,以四种病原体标准株为模板进行扩增。找出各病原体最佳扩增条件,再进行综合分析,最终找到一个理想的多得扩增条件,结果：各病原体扩增片段及多重ＰＣＲ扩增条带均清晰、均一,产量较高,无非特异扩增,片段长度与理论值一致;ＤＮＡ测     

三氧化二砷诱导HL-60细胞凋亡效应及抑制细胞ERK的活性

目的:初步探讨三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)促进HL-60细胞凋亡及其可能机制.方法:不同浓度的As2O3(0、2.5、5、10 μmol/L)作用于HL-60细胞24h后,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测Caspase-3活化、ERK活性和cyclinD1蛋白的表达,RT-PCR法检测cyclinD1 mRNA的表达.结果:As2O3可抑制HL-60细胞增殖,诱导HL-60细胞的凋亡,并呈浓度依赖性 (P<0.05);As2O3可使HL-60细胞Caspase-3激活,并抑制ERK活性,但不能下调cyclinD1的表达(P>0.05).结论:As2O3能抑制HL-60细胞增殖,并诱导其凋亡,其效应可能与As2O3抑制HL-60细胞ERK活性有关.