发热门诊抗菌药物使用分析

目的了解医院发热门诊抗菌药物的使用情况,分析其是否合理。方法通过发热门诊登记册、药房底方、化验数据记录,对医院2005年第4季度发热门诊患者使用抗菌药物情况进行回顾性统计分析。结果医院发热门诊在抗菌药物的选择、使用方法、联合用药等存在不合理的现象。结论发热门诊须加强抗菌药物合理使用的监督管理。     

发热患者C-反应蛋白、内毒素检测的临床分析

目的探讨发热患者早期C-反应蛋白(CRP)和内毒素水平测定的临床价值。方法采用回顾性调查分析,对医院2005年1-12月中81例发热患者(其中细菌性肺炎患者48例,上呼吸道细菌感染33例)的CRP和内毒素水平进行分析。结果在81例细菌性感染的患者中,肺炎组患者的内毒素水平明显高于上呼吸道感染患者,两组间差异有统计学意义(P<0.01);但CRP水平两组间差异无统计学意义。结论检测血浆内毒素含量有助于早期判断感染的严重程度,有利于临床合理利用抗菌药物和及时对症处理;尤其是在发热门诊,对患者的早期诊断、治疗上,内毒素水平的测定将有极大的帮助;CRP虽然可以协助区分细菌和病毒的感染,但是CRP不适合作为判断细菌感染患者严重程度的参考指标。     

射频瓣膜打孔术加球囊瓣膜成形术治疗婴儿室间隔完整型肺动脉瓣闭锁一例

患儿，女，8个月，因“紫绀伴气促8个月”入院。体格检查：体重6．9kg，身长67cm，口唇及指趾末端紫绀，颜面轻度水肿，呼吸促，双肺未闻干湿性啰音。心率140次／min。血压110／67mmHg（1mmHg=0．133kPa）。第二心音单一，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝右肋下2cm。经皮血氧饱和度（SpO2）为70％～76％。     

上消化道出血392例临床分析

上消化道出血是内科常见病,也是危害职工健康的多发病.现将我院内科近10年所收治的392例作一回顾性分析.1 临床资料1.1 病例选择:我院1989年～1998年收治的上消化道出血患者,以呕血、黑便为主诉入院.多数病例(363例)由胃镜确诊,29例以临床症状体征,X线钡餐、B超、血液化验确诊.以其他疾病入院,病程中出现上消化道出血者未列入.     

婴儿心律失常69例临床分析

目的:回顾分析69例婴儿心律失常的诊断和治疗。方法:对69例患儿的心电图、胸片、彩色超声心动图、实验室检查结果以及治疗和转归进行分析。结果:婴儿心律失常以室上性心动过速(SVT)发生率最高,占79.7%(55/69);其次是房性和室性早搏,占11.6%(8/69)。治疗以对症和抗心律失常药物为主,有28例SVT患儿行食道心房调搏术中止发作,有1例Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)者安装永久起搏器。结论:婴儿期心律失常以SVT最常见,其次为房性和室性早搏,多为功能性、暂时性的(58.0%);婴儿能耐受食道心房调搏术,无不良反应;婴儿期严重的Ⅲ度AVB需安装永久起搏器。     

经导管弹簧圈堵闭小儿动脉导管未闭结扎术后残余分流

目的　评价经导管弹簧圈堵闭小儿动脉导管未闭 (PDA)结扎术后残余分流的应用价值。方法　 10例小儿PDA结扎术后残余分流的病人 ,男 3例 ,女 7例 ,平均年龄6 6± 2 9岁 (2～ 11岁 ) ,平均体重 18 6± 5 9公斤 (10～ 30公斤 ) ,均应用Cook可控弹簧圈经动脉途径进行堵闭。结果　残余分流PDA最小直径平均为 1 75± 0 6 2mm (0 8～ 3 0mm) ,漏斗形 8例 ,管形 2例 ;10例均用单个Cook可控弹簧圈一次堵闭成功 ,术后即刻造影仅 1例极少量残余分流 ;平均手术时间为 47 0± 3 5分钟 (40～ 5 0分钟 ) ,平均X线透视时间为 6 1± 1 8分钟 (4～ 10分钟 ) ;平均 32 2月随访残余分流均完全堵闭 ,无并发症出现。结论　经导管弹簧圈法是关闭小儿PDA结扎术后残余分流适宜 ,有效的方法。     

二维彩色多普勒UCG对小儿先天性冠状动脉瘘的诊断价值(附23例报告)

先天性冠状动脉瘘是少见的先天性心血管畸形,早期症状不明显,但随着年龄增长可有严重并发症。为探讨二维彩色多普勒UCG对本病的诊断价值,我们对23例患儿做了超声与心血管造影检查,其中19例并与手术结果作比较。临床资料1.一般资料　1989年1月至1997年5月经心血管造影及UCG确诊的冠状动脉瘘23例,其中19例经手术治疗,男11例,女12例,年龄5个月～13岁(平均8.7岁)。2.UCG检查　所有患儿采用美国ATL-超9或惠普HP-2500彩色多普勒UCG仪,探头频率为3.5MHz,取心尖、剑突下、胸骨旁及胸骨上窝等常规部位检查,并取左心室长轴切面显示右冠状动脉…     

AATP患者临床合理输血分析

目的 为获得性单纯性巨核细胞性血小板减少性紫癜患者的临床输血提供参考和指导.方法 控制活动性出血,针对性补充血液成份,对抗血小板输注无效,预防及治疗输血后相关并发症.结果 患者情况稳定,延长了存活期,提高了生活质量.     

心内电生理标测小儿完全性房室传导阻滞部位的探讨

心内电生理标测小儿完全性房室传导阻滞部位的探讨李虹李渝芬石继军曾少颍潘微小儿完全性房室传导阻滞（ＣＡＶＢ）在我国仍以临床及心电图分析为主。心内电生理检查仅有３例报道［１］。我科于１９９５年６月～１９９７年７月对７例ＣＡＶＢ患儿进行心内电生理检查，旨在...