强直性脊柱炎的研究进展

强直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)是中轴关节慢性炎症为主,原因不明的全身性结缔组织疾病,又称血清反应阴性关节炎,多见于青少年,国内资料显示男女比约为10:1,国外资料显示男女比例接近.近年来,该病发病率有上升趋势.该病起病隐匿,病程长,缠绵难愈,致残率高.因此,AS是国内外医学工作者研究的热点问题.现就强直性脊柱炎的中西医研究综述如下.     

内科急诊中的异位妊娠

急诊内科医师接诊的病人中 ,以急性腹痛为主诉者约占 2 5% ,其中不少是妇产科急症。本文回顾性总结 1996年 1月～ 1998年 6月间以急性腹痛来我院急诊内科就诊并留观治疗者 ,经妇产科手术证实为异位妊娠 4 6例 ,分析报告如下。临床资料　本组资料 4 6例患者均以腹痛和 /或昏厥、休克 ,而无阴道流血来急诊内科就诊者。年龄 17～ 4 6岁 ,平均年龄 ( 2 8± 1 12 )岁。未婚妊娠 9例 ,第一胎妊娠 14例 ,多次妊娠 32例。腹痛至就诊时间最短 15ｍｉｎ ,最长 2 8ｈ。初诊考虑异位妊娠即刻请妇产科会诊 2 2例 ,初诊以急性胃肠炎表现 14例 ,急性膀胱炎…     

海洛因中毒致肺水肿的院前急救护理体会

通过对35例海洛因中毒致肺水肿的院前急救护理分析,认为:急救的原则应首先使用纳络酮解除呼吸中枢抑制,再针对肺水肿治疗。另外改善通气,纠正缺陷、改善休克也是重要的环节。     

survivin和VEGF在胆囊癌中的表达及其与肿瘤微血管密度相关性研究

采用免疫组化sP法检测42例原发性胆囊癌患者癌组织标本（观察组）凋亡抑制基因（survivin）与血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤微血管密度（MVD）的相关性,将结果与40例胆囊息肉患者息肉组织（对照组）比较。免疫组织化学sP法检测survivin、VEGF和CD34在胆囊癌组织中的表达情况,用CD。单抗标记的血管计数MVD。结果：观察组survivin、VEGF阳性表达率及MVD明显高于对照组P〈0．01;观察组Ⅲ、Ⅳ期患者survivin和VEGF的阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期患者P〈0．05;高分化者survivin和VEGF阳性表达率低于中、低分化者（P〈0．05）;有淋巴结转移者survivin和VEGF阳性表达率明显高于无淋巴结转移者（P〈O．01）;两者在腺癌中的阳性表达率无统计学意义（P〉0．05）;VEGF与survivin的阳性表达呈正相关。认为survivin、VEGF在胆囊癌组织中呈高表达,且与淋巴结转移和病理分级有关;两者表达成正相关,且与肿瘤微血管形成密切相关。     

盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环术后白介素-6、白介素-8及中性粒细胞的影响

目的：探讨盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病体外循环（CPB）术后细胞因子IL-6、IL-8及中性粒细胞的影响。方法：40例经CPB行先天性心脏病手术的患儿随机分为观察组20例,对照组20例。观察组术前1h静脉给予川芎嗪（5mg／kg）,对照组给予同等剂量生理盐水。分别在气管插管后10min（T1）、转流后5min（T2）、手术结束时（T3）、手术后2h（T4）、手术后24h（T5）采集动脉血3mL,离心取血浆,通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测致炎细胞因子IL-6、IL-8血浆浓度,同时对每一时点中性粒细胞计数。结果：两组IL-6在手术结束时（T3）、术后2h（T4）,IL-8在手术结束时（T3）升高显著（P〈0．05）,而对照组升高更显著（P〈0．01）,在手术后24h（L）均下降并接近正常,但IL-6对照组仍比观察组偏高;中性粒细胞CPB术后升高,但两组间差异无统计学意义。结论：术前应用盐酸川芎嗪对婴幼儿先天性心脏病CPB术后致炎细胞因子IL-6、IL-8有抑制作用。     

两种备皮方法在骨科手术中的效果观察

目的探讨两种备皮方法对骨科手术愈合效果的影响。方法选取本院骨科病房符合入选标准的患者264例,对照组和观察组各132例。对照组采用常规剃毛备皮,观察组采用脱毛剂备皮,比较两组切口感染率、切口愈合与患者满意度。结果观察组切口感染率、切口愈合与患者满意度均优于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论脱毛剂备皮法可以有效降低骨科手术患者切口的感染率,改善切口愈合情况,提高患者满意度,是一种科学、有效的备皮方法。     

贵州省12家医院手术室洁净环境现状调查

摘要 目的 了解贵州省医院手术室环境洁净现状。方法 采用现场监测,根据国家标准对贵州省12家医院71间手术室进行尘埃粒子、沉降菌、静压差、温度、湿度、最小换气次数、风速、照度和噪声的静态检测。结果 除Ⅰ级手术室手术区和周边区的沉降菌指标合格率均为100.00%,Ⅱ、Ⅲ级手术室手术区沉降菌指标合格率（100.00%、86.67%）均高于周边区合格率（92.86%、84.44%）;Ⅰ、Ⅲ级手术室手术区的尘埃粒子数合格率高于或等于周边区合格率;Ⅰ、Ⅱ级手术室的温度和相对湿度,以及Ⅰ级手术室的照度合格率均为100.00%;Ⅲ级手术室相对湿度、温度和照度合格率较高,合格率分别均为93.33%、91.11%和91.11%;噪声是各级手术室超标率最高的指标,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术室的合格率分别为75.00%、64.29%和77.78%。结论 贵州省医院洁净手术室管理整体较规范,但仍存在部分指标不达标的情况,需要加强监督管理和日常监测。     

特发性肺纤维化诊断的研究进展

特发性间质性肺炎(ⅡP)是一组原因不明的肺间质性疾病,以进展性纤维化性炎症反应为特征.2002年ATS/ERS将IIP分为7大类,其中病理学表现为普通型问质性肺炎(UIP)的特发性肺纤维化(IPF)在IIP中所占比例最高、预后最差,且无特效治疗方法.