中医推拿干预孤独症谱系障碍患儿的临床观察

目的:观察中医推拿结合行为干预对孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)患儿干预的临床疗效。方法:选择长沙市星学园教育发展中心符合入选标准的孤独症谱系障碍患儿44例,随机分为观察组(22例),对照组(22例),对照组予以行为干预,观察组在行为干预的基础上采用中医推拿。以30次为1个周期,共进行1个周期干预,以儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)和儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)进行疗效判定。结果:干预后,观察组与对照组的CARS、ABC均较干预前下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),观察组总有效率95.45%,对照组总有效率72.72%。结论:推拿干预孤独症谱系障碍或仅进行行为干预均能改善ASD患儿的临床症状,但是中医推拿结合行为干预的临床疗效优于单纯的行为干预。     

多层螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影技术在夹层动脉瘤诊断中的临床应用价值。方法 12例夹层动脉瘤病例行多层螺旋CT血管造影检查，结合二维和三维重建技术进行图像分析。结果 DebakeyⅠ型4例，Ⅱ型3例，Ⅲ型5例。夹层动脉瘤的特异征象主要是分离移位内膜、真假腔的存在，主动脉增厚钙化、主动脉不规则扩张、附壁血栓是非特异性征象。二维图像(多平面重建及曲面重建)能较好地显示病变范围、大小及病变细节，而三维重建(最大密度投影、表面遮盖成像和容积重建)良好显示管壁钙化情况和病变空间关系，模拟内镜可以显示夹层动脉瘤的内膜破口情况、内膜片与血管关系。结论 多层螺旋CT血管造影结合影像后处理技术是一种准确、有效诊断夹层动脉瘤的检查方法。     

貌似高血压"脑中风"的鞍旁巨大脑膜瘤手术成功治愈1例

1 临床资料 患者79岁女性,1年前起无明显诱因出现头昏头痛症状,在当地医院诊断为高血压病,予药物治疗,症状无改善,近半年头昏头痛症状进行性加重,同时伴有定向力、记忆力严重障碍,数天前患者开始出现行走不稳,伴有左侧肢体无力,以“高血压病脑中风”收治入院。入院时神志恍惚,查体欠合作,无失语,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,右瞳孔对光及调节     

腰椎间盘突出症的手法治疗——附210例临床分析

目的 探讨腰椎牵引和手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 利用自制腰椎牵引床行俯卧位牵引，牵引后为患者作手法。结果 治疗腰椎间盘突出症患者210例，痊愈96例，占45．7％；显效76例，占36．2％；好转29例，占13．8％；无效9例，占4．3％。结论 用自制腰椎牵引床牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症，具有方法简便，安全有效，消费低廉，易于接受的特点。     

放射性肺损伤的CT诊断

目的探讨放射性肺损伤的CT诊断价值。方法回顾性分析28例发生放射性肺损伤患者的CT表现。结果放射性肺损伤的CT表现分为3种类型：毛玻璃样改变、斑片高密度影、纤维化。结论CT检查对胸部放疗患者进行观察、随访可以早期诊断放射性肺损伤的发生，并能作为同其他疾病鉴别的参考。     

推拿手法实践操作综合考核体系的构建--以湖南中医药大学为例

推拿手法实践操作考核是推拿手法考核的重要组成部分,是真实、客观、公平、公正的评价学生动手能力的一种有效的方法和手段。探索出适合现代推拿手法教学和考核的方式是推拿教师必须积极面对的一个重要课题。湖南中医药大学针灸推拿学院推拿教学科研人员经过多年的思考及5年的探索和不断改进,建立了一套利用目测法、体测法和机测法在推拿手法考核中适合本、专科不同专业层次人才的推拿手法实践操作综合考核体系。     

针刺董氏奇穴治疗原发性痛经20例临床观察

目的:观察针刺董氏奇穴治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将40例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组。治疗组20例予以针刺董氏奇穴治疗,对照组20例予以布洛芬缓释胶囊治疗。2组均在月经来潮疼痛第1天开始治疗,每天1次,连续3d,治疗3个月经周期。选用痛经观察量表进行疗效评价。分别于治疗前、每1个月经周期治疗后及治疗结束3个月后进行评测。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、85.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:董氏奇穴治疗原发性痛经具有良好疗效。     

选择性动脉栓塞治疗鼻腔大出血20例

目的:评价选择性动脉栓塞治疗鼻腔大出血的临床价值。方法:回顾性分析20例鼻出血病例,其中自发性鼻出血17例,外伤性鼻出血1例,高血压病致出血2例。采用Seldinger技术,经股动脉插管造影并行栓塞治疗。选用PVA颗粒及弹簧圈。结果:18例选择性栓塞颌内动脉,2例栓塞面动脉,术后随访6个月均无复发出血。结论:选择性动脉栓塞治疗鼻腔大出血,临床效果佳,具有推广价值。     

螺旋CT评估冠状动脉狭窄与钙化的价值

选择2004-10/2005-07在徐州医学院附属医院心内科住院的临床诊断或疑诊冠心病的患者33例作16层螺旋CT冠状动脉成像。男14例,女19例;年龄范围43～81岁。采用回顾性心电门控、0.4s/周扫描,其结果与冠状动脉造影对照。共评价33例患者的396个冠状动脉节段,可用于诊断者344个节段,约占86.9%。对符合评价条件的冠状动脉节段16层螺旋CT诊断≥50%狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:87.7%,94.3%,78.0%,97.0%。根据冠状动脉造影结果,冠心病26例,非冠心病7例,16层螺旋CT发现冠心病患者含钙化节段59个,无钙化节段215个,非冠心病受检者中检出含钙化节段3个,无钙化节段67个。两者比较差异显著(P<0.005)。16层螺旋CT显示冠状动脉狭窄具有较高的敏感性、特异性和准确性,可以作为筛选冠状动脉病变的影像学诊断方法。16层螺旋CT可发现冠心病与非冠心病冠状动脉钙化的差异,钙化广泛者应建议冠状动脉造影检查。