静脉点滴热毒宁注射液致血尿1例

某男,3岁.因发热、咳嗽3 d,于2009年4月18日入院治疗.查体:体温37.9℃、脉膊96次/min,呼吸25次/min,血压100/60 minHg(1 mm Hg=0.133 kPa).双肺呼吸音粗,心脏及腹部正常,尿常规正常.     

利妥昔单抗联合氟达拉滨、环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病17例

 目的　评价利妥昔单抗联合氟达拉滨、环磷酰胺（FCR方案）治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者的疗效和安全性。方法　选取年龄＜70岁且CD20阳性的初治或既往仅用苯丁酸氮芥治疗的CLL患者,应用FCR方案治疗,利妥昔单抗375 mg／m2,第1天,静脉滴注;氟达拉滨25 mg／m2,第2天至第4天,静脉滴注;环磷酰胺250 mg／m2,第2天至第4天,静脉滴注。28 d为1个疗程,治疗4～6个疗程,治疗结束后评价疗效。结果　共入组17例患者,总有效率为94.12 %（16／17）,完全缓解率为35.29 %（6／17）。Ⅲ～Ⅳ级不良反应主要为中性粒细胞减少,白细胞减少。结论　FCR方案治疗CLL疗效确切,患者耐受良好,可以作为初治患者的一线治疗方案。     

1例哌拉西林他唑巴坦治疗肺脓肿患者致药物热及横纹肌溶解症药学监护

目的 探讨哌拉西林他唑巴坦治疗肺脓肿患者治疗发生药物热及横纹肌溶解症的原因,为临床合理用药提供参考。方法 回顾1例临床药师监护肺脓肿患者治疗过程,检索相关文献,结合患者情况探讨哌拉西林他唑巴坦及莫西沙星发生不良反应的原因及临床应用的安全性。结果 使用抗菌药物尤其是β-内酰胺类如哌拉西林他唑巴坦时,如体温突然上升要考虑药物热可能;莫西沙星致横纹肌溶解症可能与其化学结构特点有关,需注意控制药品输注速度,如发生不良反应,应及时停药。结论 临床应重视抗感染治疗可能发生的药品不良反应,临床药师积极查阅文献等证据,可为临床用药治疗安全有效提供支持。     

代谢综合征患者综合干预效果研究

目的 探索以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预措施对于代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者的干预效果及可行性。方法 根据国际糖尿病联盟诊断标准,以被诊断为MS的机关事业单位人员作为研究对象,进行12个月的干预。对照组患者每2个月接受1次MS相关防治知识讲座。在对照组的基础上,应用自我管理的方法对干预组患者开展以合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒为核心的综合干预。于干预前、干预6个月及干预12个月后对研究对象进行体格检查和生化指标检测。通过问卷调查比较干预前后患者相关知识的知晓率变化情况。结果 干预12个月后干预组患者相关知识的知晓率高于对照组。干预组患者体重指数、腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平下降幅度及高密度脂蛋白胆固醇水平上升幅度均大于对照组（均有P<0.05）。结论 以合理膳食、增加体育运动、戒烟限酒为主要内容的综合干预对MS患者是一种有效的干预措施。     

注射用头孢曲松钠致特殊药物反应一例

患儿男,11岁.因"发热、咳嗽5 d"以右侧肺炎入院治疗.既往无药物过敏史.体格检查:体温37.5 ℃、脉搏92次/min、呼吸23次/min、血压100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);听诊:右肺呼吸音低,无哕音,心音有力,律齐.入院后给予5%葡萄糖注射液150 ml+注射用头孢曲松钠(泛生舒复)2.0 g静脉滴注,头孢曲松钠皮试阴性.     

超声引导下SAPB及TPVB在肋骨骨折术后镇痛效果中的对比分析

目的 对比分析超声引导下前锯肌平面阻滞(SAPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)对肋骨骨折术后患者的镇痛效果.方法 选取2018年1月至2020年1月郑州市第三人民医院收治的80例拟行肋骨骨折手术的患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为SAPB组和TPVB组,每组40例,SAPB组患者术后采用超声引导下SAPB镇痛...     

无创通气在治疗胸心外科急性呼吸衰竭患者中的运用

目的对比无创正压通气和有创正压通气的医学疗效,分析无创通气在治疗胸心外科急性呼吸衰竭患者中的医疗效果。方法随机抽取急性呼吸衰竭患者50例,分别采用无创正压通气和有创正压通气两种治疗方式,对比两种医疗方式的临床效果,以此来分析无创正压通气。结果 25例使用无创正压通气技术的患者中有22例动脉血气指标得到有效改善,3例在使用BiPAP辅助通气治疗后,心率、血药得到明显改善,经过统计治愈率达90%;使用有创技术的25例患者中治愈21人,4例死亡,治愈率85%且有患者死亡病例的可能。结论治疗胸心外科急性呼吸衰竭使用无创正压通气技术疗效显著,配合BiPAP辅助治疗则可以有效降低死亡率。     

慢性胃炎患者的健康教育与护理对策

目的探讨对慢性胃炎患者的健康教育与护理对策。方法根据慢性胃炎患者的临床特点,对其进行一般护理、病情观察护理等以及健康教育。结果通过慢性胃炎患者实施全面的护理,显效77例,有效39例,无效12例。结论对慢性胃炎应给予正确的认识,对症治疗、精心护理,使患者保持良好的心理状态,达到最佳的治疗效果。     

综合利用两个数据库进行药品不良反应风险信号挖掘方法的探索

目的 综合利用国家药品不良反应监测系统数据及河北省药品电子检验报告书数据进行数据挖掘,找到信号检测切入点,探索药品不良反应风险信号的提取方法。方法 将国家药品不良反应监测系统数据的报告数量及河北省药品电子检验报告书药品采购量数据相结合,计算不良反应报告率,对不同企业生产的同通用名药品的不良反应报告率情况进行统计学分析。结果 两个数据库总体匹配度为86.39%,企业与其他企业生产的同种药品不良反应报告率之间存在差异,差异有统计学意义的占57.78%,其中报告率偏高且差异有统计学意义的占22.78%。结论 两个数据库匹配度较高;部分企业与其他企业生产的同种药品不良反应报告率之间差异有统计学意义,从而找出存在风险的企业及其生产的品种;可通过本方法快速、准确、经济的甄别药品不良反应风险信号。     

益智不同提取物对水负荷多尿模型大鼠缩尿作用的研究

目的：研究益智7种提取物对大鼠水负荷多尿模型大鼠的缩尿作用,并探讨分析益智缩尿的物质基础。方法采用水负荷多尿模型大鼠,对益智7种提取物进行缩尿活性筛选,采用代谢笼测定大鼠尿量、首次排尿时间,并计算2 h排泄率;ELISA测定大鼠血清中CRH的含量。结果益智醇提物组、益智果仁醇提物组、益智大孔树脂90%洗脱物组和圆柚酮组可以明显的降低2 h大鼠尿量(P<0.05),延长大鼠首次排尿时间(P<0.05),并能降低血清CRH的含量。结论益智的缩尿活性成分主要存在于益智果仁中,以圆柚酮为代表的倍半萜类成分可能是益智缩尿的物质基础。