中西医结合治疗肺癌合并肺部感染疗效观察

目的:观察痰热清注射液对中晚期肺癌合并肺部感染的临床疗效。方法:将中晚期肺癌合并肺部感染患者50例,随机分成两组各25例,药敏前经验使用抗生素,之后根据药敏结果调整抗生素,治疗组在此基础上予痰热清注射液静滴,10日为1疗程。结果:治疗组总有效率为88.0%(95%CI=68.8%~97.5%),对照组为72.0%(95%CI=50.6%~87.9%),两组综合疗效比较(u=0.940 6,P=0.346 9),差异未达到显著性意义;治疗组发热、咳嗽持续的时间均短于对照组(t’=-5.890 1、-3.519 7,P<0.01)。结论:痰热清注射液合抗生素治疗中晚期肺癌合并肺部感染综合疗效优于单纯抗生素的证据尚不充分,其收益为OR=0.35(95%CI=0.08~1.55),NNT=6(95%CI=2.62~22.46);可明显缩短发热及咳嗽的时间。     

上颌骨骨肉瘤1例并文献复习

1临床资料 患者周某,男,51岁。于2008年1月中旬发现右上颌出现蚕豆大小肿物,边界清晰,质软,活动度较好,无疼痛。随后肿物迅速增大,大小增至9cm×5cm,有轻度压痛伴牙龈松动、出血。于2月18日行颌骨CT示：右上颌恶性肿瘤并软组织肿块形成,骨肉瘤或PNET可能性大,累及唇部皮下软组织、右侧翼内肌、腭骨、右上颌窦前壁及外侧壁。     

爱迪注液治疗中晚期恶性肿瘤39例

观察爱迪注射液治疗中晚期恶性肿瘤的临床疗效，对39例中晚期恶性肿瘤采用爱迪注射液治疗,并在治疗前后检测LBT，NK细胞活性和IL－II，结果：PR为23．1％，NC为48．7％，治疗后免疫指标均有明显提高（P＜0．01），观察结果表明，爱迪注射液是治疗中晚期恶性肿瘤的有效药物。     

曲安奈德璃体腔内注射在糖尿病视网膜病变手术中的运用

曲安奈德是一种长效的糖皮质激素,能抑制炎症反应和新生血管渗漏,自2004年3月至2004年11月,我们对玻璃体腔注射曲安奈德(丙酮氟羟泼尼松龙)(Bristol-Myers Squibb公司生产)的糖尿病视网膜病变的患者进行了观察,探讨其在糖尿病患者手术后反应中的作用.     

F6H8治疗复杂性视网膜脱离的疗效观察

目的：探讨全氟己基正辛烷（F6H8）对复杂性视网膜脱离的治疗效果。方法：复杂性视网膜脱离患者8例8只眼，行标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切除及F6H8填充术，随记3月以上。结果：F6H8注入及取出方便，术中能顺利展平视网膜，促使视网膜复位。晶体后囊后出现白色碎屑样物质沉着，取出F6H9后可逐步消退。术后1月、8例中仅2例视网膜仍保持平伏，其余病人均发现上方视网膜脱离，并有视网膜新裂孔产生。术后36-58天取出F6H8。结论：F6H8是一种比较理想的眼内液体操作工具，但对视网膜具有一定的机械毒性和化学毒性，目前尚不能用于眼内长期填充。     

继发性与特发性黄斑前膜的手术疗效分析

目的 探讨玻璃体视网膜手术后继发性黄斑前膜的影响因素，比较继发性黄斑前膜与特发性黄斑前膜的手术效果。 方法 分析26例黄斑前膜患者的26只眼（其中玻璃体视网膜手术后继发性黄斑前膜18只眼，特发性黄斑前膜8只眼）行玻璃体切割、黄斑前膜剥离等治疗前后的视力、眼底彩色照相以及部分患者的光相干断层扫描（optical coherence tomography，OCT）检查和随访3~12个月的临床资料。 结果 8例继发性黄斑前膜患者中，与手术有关者9例，占50.0%。巩 膜外冷凝、眼内激光光凝封闭巨大视网膜裂孔手术后继发黄斑前膜差异有显著性的意义（χ2=12.24，P＜0.05）。与玻璃体积血有关的继发性黄斑前膜11例，占61.1%。手术后3个月内视物变形消失者8例，占30.8%；视物变形改善者18例，占69.2% ；两组患者手术后视力均有明显提高。其中，继发性黄斑前膜患者手术后视力平均提高1.33行，最好矫正视力为0.6；特发性黄斑前膜患者手术后视力平均提高3行，最好矫正视力达0.8。 结论 巩膜外冷凝封闭巨大视网膜裂孔、手术前后伴玻璃体积血是玻璃体视网膜手术后继发黄斑前膜的高危因素。特发性黄斑前膜的手术疗效明显好于继发性黄斑前膜。 （中华眼底病杂志，2003，19：90-92）     

进展期胃癌D4式根治术17例临床分析

目的探讨D4式手术临床应用的可行性、合理性及安全性。方法回顾性分析2002年2月-2011年12月收治的17例进展期胃癌D4式淋巴廓清术病例资料。结果无手术死亡病例；术后存活5年后死亡4例、3年后死亡2例、2年后死亡2例、1年内死亡1例。结论D4式淋巴廓清术是安全、合理和可行的，宜在继续探索的基础上，在适宜病例中予以推广。     

2005--2008年珲春市托幼机构细菌污染调查

[目的]通过检测,了解托幼机构消毒效果情况,为制定有效防治措施提供科学依据。[方法]依据卫生部2002年《消毒技术规范》对辖区内2005~2008年255家托幼机构进行细菌污染状况监测。[结果]珲春市2005～2008年托幼机构合计检测1020份样品,合格的637份,合格率为62．45％。不同年份间合格率的差异有统计学意义（P〈0．01）。空气检测合格率为83．53％,呈现逐年下降趋势,差异有统计学意义（P〈O．05）;物体表面检测合格率为55．42％。呈逐年上升趋势,差异有统计学意义（P〈0．01）。教委办幼儿园样品合格率高于个体幼儿园,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]珲春市个体托幼机构细菌污染不容忽视,并且应加强易受污染物体表面和室内空气的消毒管理工作。     

中晚期肝癌中医证型与凝血功能的相关性研究

目的:观察肝癌中医辨证分型与凝血功能(PT、APTT、INR、FIB)的关系。方法:回顾性分析163例中晚期肝癌患者,辨证分为肝郁脾虚、气滞血瘀、湿热蕴结、肝肾阴虚4型,观测各证型凝血4项(PT、APTT、INR、FIB)之间的差异。结果:4型中凝血功能最好的为肝郁脾虚型,出现消化道出血的情况较少,预后相对较好;其次凝血功能较好的为气滞血瘀型;湿热蕴结型凝血功能较差;肝肾阴虚型出现消化道出血的情况最多且死亡人数最多,凝血功能最差。     

疏肝理气在乳腺肿瘤治疗中的应用

乳腺肿瘤是女性的常见病、多发病。根据多年的临床观察及理论探索 ,笔者认为无论是乳腺良性肿瘤 ,还是恶性肿瘤、乳腺小叶增生等乳腺疾病 ,情志抑郁、肝气郁结是乳腺疾病一个重要的致病因素 ,治疗上从肝入手 ,以疏肝理气为主治疗 ,效果满意。临床体会主要有以下方面 :1　病因病机方面七情内伤、忧郁愁遏是乳腺肿瘤形成的重要因素 ,历代医家对此作了详尽的阐述。《疡科心得集》曰 :“乳瘕乃乳中结核……皮色不变 ,其核随喜怒而消长 ,多由思虑伤脾、恼怒伤肝 ,郁结而成。”《丹溪心法》谓 :“妇人忧郁愁遏 ,时日积累 ,脾气消阻 ,肝气横逆 ,遂…