超声引导在腋路臂丛神经阻滞的应用

臂丛神经阻滞是上肢手术最常用的麻醉方法，具有操作简便、局部镇痛完全、术中患者意识清醒、并发症少等优点。传统的臂丛神经阻滞是采用盲探式操作，要求患者清醒、合作，及时述说穿刺时候的异感及放射部位，其主观性较强。盲探式操作极可能造成神经损伤和戚血管内给药；而对于意识不清不能配合或体形过于肥胖定位困难的患者，盲探式操作有一定的失败率。     

针刺麻醉手术临床应用及原理研究进展

针刺麻醉是我国中医工作者于上个世纪50年代首创,现在很多中医医院已经将其作为一种术中的麻醉手段或辅助手段,应用在多个外科领域中,是现代中医学的重要成就。多年来的临床应用研究显示针刺麻醉具有经济,安全性高及不良作用小等优点,值得在临床推广。但针刺麻醉的临床应用仍然存在许多不足,如单纯针麻原理尚未完全阐述清楚,针刺麻醉临床应用领域相对狭小而且实际应用时又存在镇痛不足问题。怎么样更好的完善针刺麻醉理论,利用针刺麻醉现有的技术将其更好的应用于临床是目前医学关心的热点及难点。本文对针刺麻醉原理、临床应用的研究进展及存在问题进行综述。     

手术室外的麻醉现状

随着人们生活水平的提高,患者对在医院的诊疗过程提出了更高的要求,如对诊疗过程要求舒适、无记忆、无痛苦等.同时,由于麻醉技术与诊疗(操作)技术的发展与提高,诊疗(操作)的种类、复杂程度及适应证也在不断增加,手术室外的手术与麻醉(俗称门诊手术与麻醉)已得到迅速发展.在美国,已有超过70%的手术在门诊完成[1],我国门诊手术也正处于快速增长期[2],手术室外麻醉已成为临床麻醉的一个分支学科.本文就手术室外麻醉的有关概念、常用麻醉方法特点及用药、复苏管理等作一综述.     

非典型恶性淋巴瘤误诊的分析

现就我院1993年～1998年住院前及住院中误诊的20例非典型恶性淋巴瘤(ML)分析如下: 1 临床资料 本组20例,男14例,女6例;年龄最小12岁,最大78岁,平均46岁:误诊病程1～24个月。多数患者曾被多家医院误诊为多种疾病。胃ML 4例,胃镜下活检病理误诊为胃腺癌1例、胃小弯处溃疡2例,X线钡餐造影误诊胃癌1例;回盲部ML 3例,误诊为阑尾炎1例、升结肠癌2例;回肠ML 2例,误诊为肠梗阻1例、X线钡餐造影误诊为小肠结核或克隆病1例;韦氏环ML 3例,误诊为慢性扁桃体炎2例、上呼吸感染1例;后腹膜ML 3例,误诊为腹腔淋巴结核1例、肝癌2例;骨ML误诊为腰椎转移瘤1例;骨髓ML误诊为粒细胞减少症或骨髓异常增生综合征(MDS)1例;肺ML误诊为多种疾     

32例自发性食管破裂的诊治体会

３２例自发性食管破裂的诊治体会薛虎李永录自发性食管破裂是较少见而凶险的急性胸部疾患，因发病率低，常延误诊断。１９７９年至１９９４年我们共收治自发性食管破裂病人３２例，现就诊治经验总结如下：临床资料本组３２例均为男性。年龄１９～６４岁，平均４８岁。发病...     

搞好农村防保工作之我见

近几年,各地卫生主管部门加强了对防保工作的领导,并积极引导防保机构大胆进行改革尝试,提高了社会效益和经济效益。但是,不能否认,由于社会上一部分人对防保工作的重要性认识不足,财政部门对卫生投资严重不足,致使防保工作难以向前发展。为使防保工作能适应医学     

输尿管镜下气压弹道碎石术麻醉33例分析

输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）是近几年新兴的一种无创性解决输尿管结石的治疗方法.由于手术器械进入体内操作的路径较长,手术时间也不短,如局麻（表麻）下进行手术操作,病人有明显的疼痛不适感,故多在椎管内麻醉下进行.如何使病人在完全无痛及舒适的状态下接受手术,麻醉略有讲究.现就我院近期进行的此类手术33例的麻醉处理情况,作一总结性分析.     

47例口腔颌面手术麻醉及并发症分析

对47例复杂口腔颌面手术的麻醉及并发症进行分析。35例经口明视插管，8例经鼻腔插管；发生麻醉并发症29例（61.7%）。文中就如何使麻醉诱导平稳、长时间麻醉的维持与用药以及使病人尽快苏醒和麻醉并发症的防治等问题进行了讨论。     

呼吸过滤器临床应用进展

呼吸过滤器(breathing filter,BF)也称生物过滤器、热湿交换过滤器、人工鼻等,是一人类在呼吸回路中使用的过滤器,具有不同程度的生物滤过功能和加温保湿作用。近年BF已逐渐在临床推广使用,是作为机械通气(mechanical ventilation,MV)期间保护气道、降低呼吸回路微生物污染、保护肺功能等的重要措施,也是避免交叉感染和控制院内感染的主要手段。     

高渗盐水与东茛菪碱硬膜外术后镇痛临床观察

吗啡硬膜外术后镇痛系目前较可靠之术后镇痛方法,但因其并发症多,排尿障碍发生率高达18.8％～97.18％,临床应用受限制。为探寻镇痛有效,副作用少之药物,参考有关文献,采用不同温度高渗盐水加与不加东茛菪碱行硬膜外术后镇痛,现将其结果分析报告如下。