中医体质四个基本原理的实证研究概述

体质过程论、形神构成论、环境制约论和禀赋遗传论四个基本原理是中医体质学研究的出发点和理论基础。分别从四个基本原理的角度,综述近年具有代表性的实证研究成果及其对未来研究方向的启示。提出随着年龄的增长体质的发展变化呈现出一定的规律性,可以对不同年龄段的人群有针对性地开展中医体质干预,促进实现覆盖全生命过程的体质健康管理工作;人群体质的生理状况与其心理状态相互影响,在进行体质调理时不仅要对偏颇体质人群的生理状况进行干预,也要注重偏颇体质人群的心理调摄;地理环境、饮食构成、生活习惯等均可对体质产生一定的制约性影响,进行体质干预时要重点改善其行为生活方式,从饮食、运动、睡眠等各方面进行调理,促使其体质趋于平和;先天遗传因素对体质产生的影响相对稳定也相对难以改变,但是通过诸如鼓励母乳喂养、鼓励适龄生育等手段,也能够在一定程度上提升体质健康水平。     

胃癌急性穿孔13例的诊断和治疗

目的：探讨胃癌急性穿孔的诊断和治疗。方法：对13例胃癌急性穿孔患者的临床资料进行分析。结果：单纯穿孔修补术4例；姑息性胃大部切除7例；胃癌根治术2例。三种术式的平均生存期分别为5．6，15．2，30个月。结论：早期诊断及选择正确术式是降低病死率的重要因素，应尽可能行根治术或姑息性胃大部切除术。     

基于等温滴定量热技术探究黄芩质量表征新方法

黄芩黄连药对水煎自沉淀现象已被广泛关注,产生自沉淀现象的本质是药对中酸碱性活性成分相互作用形成难溶性分子复合物,本试验设计基于中药配伍后有效成分间的相互作用,探索将等温滴定量热技术(isothermal titration calorimetry,ITC)应用于表征黄芩药材质量的可行性,建立以活性成分群为指标衡量药材质量的新方法。以不同批次黄芩药材(包括市售的3批黄芩药材和市场上常用做以次充好的黄芩苗)作为研究对象,应用ITC分别测定黄连中代表性功效成分小檗碱(2.5mmol·L~(-1))与不同批次黄芩水煎液间相互作用能量值,将小檗碱滴定空白水溶液的能量变化(2.51μJ)作为空白对照,结果显示以小檗碱为标准物质,滴定不同批次黄芩水煎液中黄芩苷类成分的热量变化由高到低依次为黄芩A(-317.20μJ)、黄芩B(-292.83μJ)、黄芩C(-208.95μJ)、黄芩苗(-21.53μJ)。其中小檗碱滴定黄芩苗的热量变化显著低于3批黄芩药材。应用紫外分光光度法以黄芩苷计测定不同批次黄芩水煎液在最大吸收波长处的吸光度值。紫外测定结果显示,相同稀释条件的不同批次药材吸光度由高到低依次为黄芩A(0.372)、黄芩B(0.333)、黄芩C(0.272)、黄芩苗(0.124),且黄芩苗吸光度显著低于前三组。ITC滴定与紫外测定结果相吻合,证明ITC能用于表征黄芩药材质量,基于ITC建立的以一类活性成分为指标评价黄芩药材质量的方法是简便、科学且可行的,此试验为构建更加全面、系统地表征药材质量提供了新思路。     

外科患者合并糖尿病围手术期的特点及其处理

众所周知 ,糖尿病是一种可累及全身多脏器的代谢性疾病。本文重点就糖尿病的发病率、外科患者合并糖尿病对手术的影响以及围手术期的处理作一综述。1　糖尿病的发病率资料表明 ,目前糖尿病的发病率有明显增加的趋势。据上海市统计 ,从 1979～ 1989年糖尿病患者发病率自 1.0 1%上升至 2 .2 3%,即平均每年以 0 .1%的速率上升。新增加的糖尿病患者主要是中老年 型糖尿病 (DM)患者。北京市1990年对老年糖尿病患者进行抽样调查发现 40岁患病率达5 .3%。 6 0岁以上 30 %的人葡萄糖耐受性下降。目前在外科临床合并糖尿病的患者亦明显增多 ,需要手…     

生酮饮食对超重或肥胖多囊肿卵巢综合征治疗效果的Meta分析

目的 系统评价生酮饮食（ketogenic diet,KD）治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）的疗效。方法 通过计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、万方、中国知网和维普期刊数据库，搜集关于KD治疗超重或肥胖PCOS的自身对照或自身对照+随机对照研究的全文文献。检索时限均从建库至2022年10月30日。由2名研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果 Meta分析共纳入文献5篇临床疗效研究，共59例患者，均为自身对照研究。分别比较试验前后之间的差异。Meta分析结果显示，与治疗前相比较，治疗后患者体重为WMD=7.01(95%CI:4.37～9.62)、身体质量指数（body mass index,BMI）为WMD=2.76(95%CI:1.63～3.89)、血清总睾酮（total testosterone,TT）水平为WMD=0.07(95%CI:0.02～0.11)、血清促黄体生成素/促卵泡激素比值（total te...     

中医药治疗白塞病一例

<正> 崔某,男,33岁。因粘液血使20天于1986年6月11日入院。入院前40余天,始觉四肢关节疼痛,甚至不能自主翻身。予抗风湿治疗后,疼痛逐渐缓解、消失,但面颊部、右大腿根部出现小脓疱疹,经挤压后形成溃疡;背     

腮腺多形性腺瘤癌变的临床与病理

腮腺多形性腺瘤癌变占腮腺上皮性肿瘤发病数的9.3%左右。其恶变的病因尚未完全了解,但从临床观察与资料报导看来,显然与肿瘤生长部位,体积大小,病程长短,生长方式等因素有着密切的关系。因此在决定治疗方案的同时,将上述因素共同考虑在内,进行术前临床分期,     

环磷酰胺致抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎肾损害患者出血性膀胱炎1例报告

<正>抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关小血管炎(AAV)是一种以毛细血管、微动脉和微静脉受累为主的系统血管炎,其特点为血清中存在ANCA。AAV侵犯全身多个系统,肾脏是最常受累的器官之一,常表现为急进性肾小球肾炎。未经治疗的AAV患者预后很差,大多数患者通过细胞毒药物可获长期缓解,尤其是环磷酰胺(CTX)联合糖皮质激素。CTX是一种广泛使用的烷化剂,对恶性肿瘤和非肿瘤性疾病有良     

中老年人群口腔粘膜白斑调查报告(附117例检出者分析)

在3486名中老年人群中调查口腔粘膜白斑发病情况,对117名检查者进行分析,并就白斑与吸烟及局部创伤等因素的关系进行了讨论。     

探意太渊

今以太渊穴为例,从其意、用、行三个方面探讨太渊穴命名的深意及作用功效。现从太渊穴所处的位置出发,进一步结合天地、寒热、气血、经络、类象等中医基础理论,从三个方面具体阐述此穴名的涵义。从穴名去探究、挖掘穴位理论、效用,体会古人用字之妙。