浅谈临床思维与技术在民航飞行员健康保障的合理使用——附三例临床病例报告（摘要）

新医学模式、新技术、新理论不断推陈出新,给保障飞行员健康的所有从业人员提出的新课题,在临床实践中如何合理应用新医学模式、新技术和手段,既保证飞行员健康、飞行安全,同时提高飞行寿命,减少安全隐患,保障飞行员、企业、国家的利益,又减少对飞行员的经济负担及过度检查对身体的损伤。本文通过举三个例子浅谈临床思维与技术在民航飞行员健康保障的合理使用,得出如下结论：     

骨髓异常增生综合征病机浅析

骨髓异常增生综合征 (ＭＤＳ) ,属祖国医学中“血证”、“热劳”、“急劳”、“虚劳”、“失荣”等范畴 ,是一种造血干细胞获得性恶性增殖异常综合征。其遗传学、免疫基因水平的异常类似于中医的先天不足、禀赋薄弱 ,直接影响着疾病的发生、发展 ,向白血病转化及伴发感染、自身免疫性疾病和恶性肿瘤。同时其骨髓造血干细胞异常增生和分化不良及其导致的动血耗血诸症 ,可以归属于中医的热毒滞留、虚阳亢奋。故正虚邪实为ＭＤＳ的发病病机。1　正虚以何为本 ?肾精亏虚、气阴两虚 ?ＭＤＳ在疾病的确诊到转成急性白血病或死亡过程中 ,尤其在ＲＡ…     

定量研究糖尿病兼证及其复杂的肾虚证组合

目的:定量定性地试探糖尿病兼证的普遍性和组合复杂性。方法:将460例糖尿病患者按证型出现的多少分成单证,二证组合、三证组合,四证组合、五证组合、六证组合、七证组合、八证组合及九证组合共10组。按统计学处理分析糖尿病兼证的构成。结果:460中出现10种单证共88例占总数的19.13%,其余80.87%以兼证出现。10个单证之间的组合形式有148种形式,且以3～4证兼见的组合最多,(P<0.05);肾虚兼证以气虚和阴虚为主共占41.10%。结论:示范"数推"复杂疾病证型组合,揭示其内在规律,执简驭繁以准确辨证,分清主次以高效组方。肾虚为本,气阴两虚而为继,随症化裁以为治。     

补阳还五汤在中风后遗症治疗中的应用

目的探究分析采用补阳还五汤治疗中风后遗症患者的临床治疗效果。方法将收治的80例患有中风后遗症的患者随机均分为2组,各组给予相应的治疗。治疗组病患给予补阳还五汤进行治疗,对照组病患则单纯采用西药维生素E及肠溶阿司匹林等药进行医治,观察记录2组患者治疗前后血脂各项相关指标变化情况,对比分析各组病患的临床治疗效果,并在治疗后2个月内定期走访调查患者生存状况,对其日常生活能力进行评分与治疗前评分情况进行对比。结果 2组患者治疗前后三酰甘油、胆固醇指标均有所下降,治疗组患者给降低程度明显优于对照组,且治疗组病患经治疗后仅有1例无效,明显少于对照组(7例),且P0.05。治疗后各组患者的生活能力明显提高,且治疗组患者评分显著高于对照组,具有显著性差异。结论应用补阳还五汤治疗中风后遗症的临床效果较为显著,且不良反应发生率低,临床应用价值大,值得大力推广和使用。     

基于河南省致瘾致幻预警平台的药物致瘾致幻风险及成果分析

目的:探索河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台的临床应用.方法:通过河南省医疗机构潜在致瘾致幻药品滥用预警平台建立郑州大学第二附属医院潜在致瘾致幻药物滥用的主动监测和回顾性分析监测模式,收集潜在致瘾致幻药物滥用信息,以报告比值比法(ROR)法挖掘药物致瘾致幻风险,以ROR法的95％CI值判断预警信号的生成,分析药...     

基于主成分分析和硫熏前后无机元素含量变化的硫熏与非硫熏菊花鉴别方法

目的： 研究菊花硫磺熏蒸前后样品中多种无机元素含量差异性,并探索根据无机元素含量变化,结合主成分分析建立硫熏菊花的定性区分识别方法。 方法： 采用Ultrwave digestion/ICP-MS检测硫磺熏蒸前后菊花中多种无机元素含量,结合主成分分析（PCA）散点分布法对硫熏和非硫熏菊花进行区域划分,建立其区分鉴别的方法;并随机抽取9批样品,考察已建立方法的实用性。 结果： 比较9批硫熏菊花样品与9批非硫熏菊花样品的无机元素含量,Ba和Cu元素含量在硫磺熏蒸后含量增加且具有显著性;Pb和As元素含量略有增加但不具有显著性;Hg元素含量无明显变化;Cd元素含量较非硫熏菊花样品略有降低但不具有显著性;PCA分析9批硫熏菊花和9批非硫熏菊花的区域分布相对较散,差异较大,能够完成硫熏菊花和非硫熏菊花的区分鉴定;此外,该方法还能对未知菊花样品进行初步定性分析。 结论： 该方法符合测定要求,可应用于硫熏菊花的质量控制及安全性考察,为探索硫熏菊花和其他硫熏中药的区分鉴别提供了重要的数据。     

粪便内中短链脂肪酸柱前衍生化UHPLC-QTOF-MS/MS分析方法研究

建立柱前衍生化超高效液相色谱-串联四级杆飞行时间质谱(UHPLC-QTOF-MS/MS)定性、定量表征小鼠粪便内中短链脂肪酸的方法,并用于评价其在抗生素处置前后小鼠粪便样品中的变化。动物实验方案获得江苏省中医药研究院动物实验伦理委员会的批准。以3-硝基苯肼为衍生化试剂,对衍生化反应条件、色谱及质谱条件进行优化,建立了粪便中16个中短链脂肪酸的定性、定量方法。所有分析物在各自浓度范围内线性关系良好(R2>0.99),日内、日间精密度RSD均小于10%,重复性RSD小于6%,加样回收率介于80%～120%之间,样品36 h内稳定性RSD小于7%;联合抗生素处置后小鼠粪便内的中短链脂肪酸种类和含量均发生了明显改变。其中,甲酸、乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、戊酸、乳酸等含量明显降低,而庚酸和丁二酸的含量明显增加。该方法准确、可靠,可作为粪便内中短链脂肪酸的表征方法。     

充分血液透析对慢性肾功能衰竭患者肺弥散功能的影响

通过观察10例慢性肾功能不全血液透析患，在充分血液透析情况下的肺弥散功能、通气功能和肺容量，发现血液透析患的肺功能不能达到完全正常。达到充分透析的指标时．KT／V值的增加，未见肺弥散功能相应提高，两无相关性。     

"PPS"法在社区老年人护理服务需求调查中的应用

目的：减少抽样调查工作量；方法：为等概率容量比抽样调查；结果：抽样30个初级抽样单位，大于或等于210个调查对象；结论：社区老年人中对护理服务的需求随着年龄增大而愈来愈高。