韩禅虚教授应用温肾之法治疗冠心病临床经验

韩禅虚教授擅长治疗心脑血管疾病、呼吸系统疾病,及疑难杂病,在冠心病的中药治疗方面亦有独到之处,依据"阳气不足,百病由生"的观念,立温肾通瘀救心之法用以治疗冠心病,疗效卓著。     

沙格列汀关键中间体（S）-N-叔丁氧羰基-3-羟基金刚烷基甘氨酸的合成研究进展

沙格列汀是一种新型抗糖尿病药物,属二肽基肽酶Ⅳ（DPP-Ⅳ）抑制剂,由Bristol-Myers Squibb和Astra Zeneca联合开发。该药降血糖作用明显,副作用小,患者顺应性好,安全性高,已被广泛用于2型糖尿病的治疗。本文综述了沙格列汀关键中间体（S）-N-叔丁氧羰基-3-羟基金刚烷甘氨酸（化合物3）及其两个重要中间化合物3-羟基-1-乙酰金刚烷（1）和2-（3-羟基-1-金刚烷基）-2-乙醛酸（2）的合成方法并对其优缺点进行了简单评述。     

霍普金斯医疗风险和质量控制体系研究

2015年10～11月,国家卫生计生委人才交流服务中心组织部分省市医院管理人员,赴美国约翰·霍普金斯大学医学院及附属医院进行了为期两周的培训考察。学员在转化医学平台建设、医院管理、人力资源管理、医疗质量控制等方面与美国专家进行了深入的学习探讨。本刊视野栏目分期呈现培训学员的学习体会与收获,与大家共享。     

缺血性脑卒中伴2型糖尿病患者脑微出血的危险因素分析

目的：通过磁敏感加权成像（SWI）检查缺血性脑卒中伴2型糖尿病（DM2）患者脑内微出血（CMBs）的发生情况,并分析其危险因素。方法缺血性脑卒中伴 DM2患者106例,均行常规头颅 MR 及 SWI 检查,收集患者临床资料及实验室检查、CMBs 发生率、数目、发布情况。结果缺血性脑卒中伴 DM2患者106例,其中 CMBs 阳性病例27例,阴性79例,CMBs 阳性组的平均年龄、高血压、腔隙性脑梗死、脑出血病史、口服抗栓药物史比率均明显大于阴性组,WML 分值明显高于阴性组,差异有统计学意义（ P ﹤0.01）,而2组间患者的缺血性心肌病史、房颤、高脂血症、烟酒史对比,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。CMBs 阳性组的 HbA1c 和 FBG 的均值都高于阴性组,差异有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论 SWI 能清晰显示急性缺血性卒中伴 DM2患者的 CMBs,年龄、高血压、脑卒中史、脑白质疏松、抗栓药物服用史均是急性缺血性卒中伴 DM2患者发生 CMBs 的危险因素,伴有高血压病、既往卒中史是 CMBs 的高危因素。缺血性卒中伴 DM2患者发生 CMBs 与 HbA1c 和 FBG 水平相关。     

当飞利肝宁胶囊对慢性乙型肝炎患者的疗效及网络药理学机制预测

目的 观察当飞利肝宁胶囊治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床疗效,并预测其作用机制。方法 收集2019年8月-2020年12月昆明市第三人民医院诊治的98例CHB患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例,对照组给予恩替卡韦进行治疗,观察组给予当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗,疗程为24周。观察两组患者治疗前后肝功能指标如总胆红素（TBIL）、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰基转移酶（GGT）、乙肝e抗原（HBeAg）转阴率、HBV DNA载量及肝脏硬度值（LSM）值的变化;再基于网络药理学的方法,对当飞利肝宁胶囊治疗CHB的作用进行理论论证。结果 治疗后,对照组TBIL、ALT、AST和GGT分别为（20.61±10.17）μmol/L、（53.28±17.90）U/L、（49.32±15.24）U/L和（41.97±13.34）U/L,HBeAg转阴率为24.49%,HBV DNA载量为（3.34±1.25）log10copies/mL,LSM值为（8.95±1.14）k Pa;观察组TBIL、ALT、AST和GGT分别为（18.75±9.7...     

非P-糖蛋白介导的多药耐药在乳腺癌中的研究

近年来 ,人们在研究 P糖蛋白 ( P- gp)介导的多药耐药 ( MDR)现象时发现 ,许多非 P- gp介导的MDR也较普遍存在 ,甚至在某些肿瘤细胞的耐药现象中 ,占有主导地位 [1] 。本文就近年对乳腺癌非P- gp介导的 MDR研究进展进行综述。一、多药耐药相关蛋白 ( MRP)1 .MRP的特点及作用机制　 1 992年 ,Colo等 [2 ] 首先在小细胞肺癌 H69AR耐药株中发现了MRP。MRP基因定位于 1 6号染色体 ,由 650 0 bp组成 ,编码 1 531个氨基酸的跨膜糖蛋白 ,分子量为1 90 k D。MRP与 P- gp有某些相似之处 ,也属于 ABC家族 ,为能量依赖型药泵 ,两者有 1 …     

手指引导法治疗儿童长骨骨折

目的 介绍一种治疗儿童骨伤的新方法。方法 应用手指引导法治疗的儿童长骨骨折１３６例,其中肱骨颈骨折１２例,肱骨干骨折８例,肱骨髁上折６５例尺桡骨双骨折２６例,股骨干骨析２２例,开放性桡骨远端骨折２例,开放性胫骨骨折１例。手指引导法：对于闭合性骨折,行小切口切开复位,术者用食指指端进行探查以协助复位,对于开放性骨折,术者很容易用食指指端探到肌折端,以协助良好复位。全部随访至骨折愈合（３个月至１年２月     

蒲葵子提取物对膀胱癌细胞增殖凋亡的影响及其相关机制

目的:探讨蒲葵子提取物对膀胱癌细胞增殖、凋亡的影响及其相关机制。方法:将T24细胞分别用含蒲葵子提取物且终浓度分别为0、25、50、100 mg/L的培养液培养,分别记为对照组和蒲葵子低、中、高剂量组。用细胞计数试剂盒8(CCK-8)检测细胞存活率;克隆形成实验检测细胞克隆形成数量;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹法...     

Schnitzler综合征1例

患者女,45岁,四肢、躯干反复荨麻疹样皮损伴发热、关节痛1年.体检:双腋下和腹股沟可触及肿大淋巴结.皮损组织病理示:真皮浅层血管周围散在淋巴细胞和中性粒细胞浸润.实验室检查:白细胞、C反应蛋白和红细胞沉降率持续升高;血液免疫固定电泳示:IgM轻链κ型单克隆免疫球蛋白.骨扫描示:右侧肱骨远端、双侧股骨中下段、左侧胫骨异常...     

试论祖国医学关于牙衄、牙宣的认识和治疗

<正> 牙衄又名齿衄,即指非外伤性从牙缝中或牙龈上渗血,因此又称牙龈出血。牙衄和牙宣有时难以严格区分,牙衄指以牙龈渗血为主;牙宣以牙龈症状为明显,亦可伴有渗血。清·《疡科心得集》中称:“牙宣又名齿衄……。”《古今图书集成医部全录》中亦称:“牙宣即齿衄。”故本文两证一并探讨。病因病机:关于牙衄和牙宣,是齿和龈的