胰岛素治疗糖尿病的不良反应

胰岛素按作用长短分为短效、中效、长效3类.短效胰岛素是唯一可静脉注射的胰岛素制剂,可使血糖迅速下降,通常给药后20～30min血糖降至最低点,中效胰岛素及长效胰岛素成分相近,均为混悬液,2者区别在于长效胰岛素精蛋白含量较高.     

高等中医院校研究生创新能力培养体系的构建

正医学研究生教育是医学高等教育的最高阶段,其核心是培养研究生的创新意识和创新能力。目前,我国中医药高等学校培养研究生过程中出现了一些不可忽视的问题,如生源规模和素质对创新教育的影响,导致学生对中医药基础知识、经典著作的学习和中医临床实践无法深入;中医课程设置过于专业化,未注重中医药深厚的人文气息;对中医临床的考核不规范等。因此,如何系统地从研究生创新能力培养体     

帕罗西汀对2型糖尿病并发抑郁患者HPA轴的影响

[目的]探讨帕罗西汀对2型糖尿病(T2DM)并发抑郁患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能的影响.[方法]将70例T2DM抑郁症患者随机分为观察组和对照组各35例.对照组给予糖尿病常规治疗,观察组在对照组基础上联用帕罗西汀治疗;用药8周后观察两组患者治疗前后血糖控制及抑郁症状改善情况,并检测HPA轴中促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Cor)水平变化.[结果]两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05);观察组患者血浆CRH、ACTH、Cor含量均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]帕罗西汀可有效改善T2DM并发抑郁患者的血糖水平,缓解抑郁情绪,其作用机制可能与调节HPA轴功能有关.     

血清3项肿瘤标志物联合检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的应用

目的探讨血清3项肿瘤标志物联合检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的临床应用价值。方法选取2009年10月至2011年10月来本院进行卵巢肿瘤治疗的患者80例。其中恶性肿瘤患者组55例（其中Ⅰ～Ⅱ期30例,Ⅲ～Ⅳ期25例）,良性肿瘤患者组25例,另选86例健康者作为对照组。分别对3组患者进行血清肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）以及糖类抗原125（CA125）3项肿瘤标志物联合检测。结果恶性肿瘤患者检测出的TSGF、CEA以及CA125显著高于其他两组（P〈0.01）。采用血清3项肿瘤标志物联合检测,其检测的结果敏感性更高,为90.9%,特异性较单检低,为62.5%。结论通过血清3项肿瘤标志物联合检测,能够及时发现早期卵巢恶性肿瘤的出现,提升检测诊断敏感性,对妇科卵巢恶性肿瘤早期诊断有一定的临床应用价值。     

亚胺培南耐药铜绿假单胞菌的整合子检测及其与多重耐药相关性的研究

目的调查亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌携带整合子情况,了解其与多重耐药的相关性。方法采用Mi—croWlkway-96全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,PCR法对临床分离的120株亚胺培南耐药和80株亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌进行整合子检测。结果120株亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌中I类整合子的检出率为81．7％（98／120）、Ⅲ类整合子检出率为1．7％（2／120）,未检出Ⅱ类整合子;80株亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌中I类整合子的检出率为21．3％（17／80）,未检出Ⅱ、Ⅲ类整合子。整合子阳性的铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物的耐药率明显高于整合子阴性的铜绿假单胞菌,并且前者多重耐药现象较为严重。结论I类整合子广泛存在于亚胺培南耐药的铜绿假单胞菌中,并与其多重耐药性密切相关。     

变应性肉芽肿性血管炎与难治性哮喘

支气管哮喘是临床常见病、多发病,大多数患者经吸入药物治疗可控制症状。但有一部分患者,规范吸入大剂量糖皮质激素（以下简称激素）及长效β肾上腺素能受体兴奋剂在内的两种或两种以上控制药物,经治疗6个月仍不能达到症状良好控制,这一部分哮喘被定义为难治性哮喘。     

小口径脱细胞基质人工血管移植后4周内膜增生的初步研究

目的探讨小口径脱细胞基质（DCM）人工血管移植4周后内膜增生程度。方法将17只雄性杂种犬随机分为DCM（n=9）、膨体聚四氟乙烯（ePTFE）人工血管（n=8）2组行右颈总动脉置换术,术后1、4周彩超检测移植物吻合口及中段收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）及内径。术后4周活体取材,标本行HE染色及光镜检查。结果所有移植物4周内均保持通畅。DCM、ePTFE人工血管移植后4周与1周远端吻合口的RI差值（△RI）差异有统计学意义（P〈0．05）,吻合口及中段其余血流动力学参数的差值差异均无统计学意义（P均〉O．05）。DCM组近端吻合口、中段及远端吻合口的内径差值（△D）则均小于ePTFE组（尸均〈0．05）。结论移植后4周小口径DCM人工血管内膜增生程度小于ePTFE人工血管。     

高职高专助产专业学生的职业素质与核心能力的培养初探

高职高专助产专业的核心任务是培养符合岗位需求的高级助产士.在2010级新生入学之初,在对学生的专业观问卷调查后,我们通过多种途径、多种形式对学生开展专业教育和职业教育,培养学生的专业兴趣.经过两年的不懈努力,学生对所选专业非常了解的上升75.44％％,学生毕业后非常愿意做助产士的上升52.63％,学生的就业现也发生了改变.由此可见专业教育、职业教育、社会实践和课间见习的必要性和可行性,为培养学生的职业素质和职业能力奠定了基础.     

核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理

<正>在核苷和核苷酸类药物(nucleoside and nucleotide analogs,NAs)治疗慢性乙型肝炎过程中,耐药是一个极为重要的问题。与未发生耐药的患者比较,耐药不仅可导致疾病进一步进展,并可增加发生肝功能失代偿和肝细胞癌(HCC)的风险;还会加大后续治疗的难度,增加长期治疗的医疗成本。因此,耐药的预防和管理是提高疗效、缩短疗程、改善预后和减少医疗成本的重要措施。近年     

不同治疗方式对急性心肌梗死患者左心功能影响的评价

由于心肌梗死和梗死后心功能不全的高发病率,对心功能的评价和保护已成为目前临床工作的重点。本课题旨在研究急性心肌梗死患者急诊支架植入后(急诊PCI)、择期支架植入后(择期PCI)及药物保守治疗对左心功能的不同影响。应用超声心动图的常规指标(LVDD、LVSD、LVEF)及心脏作功指数(Tei指数)来评价不同治疗方式对急性心梗患者在心梗3d内、半年内左心功能影响。