噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘30例临床观察

目的:探讨噻托溴铵在中重度支气管哮喘治疗中的意义。方法:将60例中重度支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,两组患者均依据2009 GINA规范治疗3个月,其中观察组每天增加吸入一次噻托溴铵18μg。比较两组患者治疗前后性别、年龄、病程、哮喘控制测试(ACT)评分、血清免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸细胞计数(EOS)、吸入支气管扩张剂后一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力呼气中期流速(FEF25%~75%)值、用力呼气峰速(PEF)及每周急救药使用次数等指标变化并进行统计学分析。结果:①两组间患者性别、年龄、病程、治疗前各指标差异无统计学意义(P0.05)。②治疗后两组各指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。③治疗后,观察组的ACT评分、FEV1、PEF、FEF及每周急救药使用喷数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后观察组EOS、IgE与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:噻托溴铵治疗中重度支气管哮喘有效,且以扩张气道、改善症状和肺功能为主,其是否有非特异性抗炎作用还需进一步研究论证。     

急性白血病患者检测超敏 C 反应蛋白水平的临床价值和意义

目的：分析急性白血病患者检测血清超敏 C 反应蛋白（hs －CRP）水平的临床价值和意义。方法：随机选择2014年1月至2014年10月于我院接受诊治的急性白血病患者20例作为观察组，另选取同期20例健康体检者作为对照组，检测两组血清 hs －CRP 水平。结果：观察组治疗前、复发时的 hs －CRP 水平均明显高于对照组，而治疗后的 hs －CRP 水平仅略高于正常组，差异亦有统计学意义（P ＜0．05）。结论：检测急性白血病患者血清 hs －CRP 水平，对疗效和预后有辅助作用，值得在临床上使用。     

保守及手术治疗不同类型的阑尾炎临床分析

目的 探讨不同类型的阑尾炎的不同治疗方法.方法 2010年5月以来,我院共收治阑尾炎患者25例,其中单纯性阑尾炎患者5例,采用中西医结合的的方法治疗,化脓性阑尾炎以及穿孔性阑尾炎采用手术切除.结果 5例患者经中西医结合治疗15天后,患者的临床症状消失,另20例患者经积极的手术治疗后,平均住院时间15天后,均痊愈出院.结论 不同类型的阑尾炎采用不同的治疗方法,减轻了患者的痛苦以及不必要的经济负担.     

非典型肺炎的前世今生

2002年底,一种奇怪的肺炎在广州悄悄蔓延。到2003年的春天,这个“致命疾病”迅速爆发并席卷中国乃至全球,涉及32个国家和地区,病死率近10%,人们把它叫做“非典型肺炎”。那么所有的非典型肺炎都会令人闻风丧胆吗?下面就让我们解读它的前世今生。非典型肺炎(AP)最早是在1938年由Reimann提出,泛指细菌以外病原体所致的肺炎。     

地西泮对体外大鼠心肌生理特性和动作电位的影响简

目的 研究地西泮对体外大鼠心肌生理特性和动作电位的影响.方法 采用常规体外器官实验法记录右心房自搏频率、心肌收缩力、功能性不应期和兴奋性;标准玻璃微电极细胞内记录技术记录心室乳头肌细胞动作电位.结果 0.017 5～5.25 μmol.L^-1地西泮对右心房自搏频率影响不明显, 17.5～175.0μmol.L^-1可浓度依赖性地降低自搏频率,可致部分标本停搏;地西泮低浓度时降低体外心肌收缩力,高浓度时心肌收缩力恢复甚至增强;0.175 μmol.L^-1地西泮可延长左心房功能性不应期;17.5 μmol.L^-1地西泮可使左心房兴奋性曲线右移;17.5 μmol.L^-1地西泮不影响静息电位、动作电位时程,可明显降低动作电位振幅.结论 地西泮直接影响心肌自搏频率、收缩力、功能性不应期和兴奋性等特性及动作电位振幅.     

龙胆泻肝汤对急性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术后康复的影响

目的:观察龙胆泻肝汤对急性胆囊炎患者腹腔镜下胆囊切除术后康复的影响。方法:将2017年6月～2018年8月在我院行腹腔镜下胆囊切除术治疗的94例急性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为A、B两组,每组47例。A组术后接受常规治疗,B组术后在常规治疗的基础上加服龙胆泻肝汤治疗。对比两组住院时间;检测两组术后1 d和术后7 d时的CRP、IL-6、TNF-α以及CD3~+、CD4~+、CD8~+水平;统计两组术后并发症发生率。结果:B组住院时间(4.72±0.38) d,短于A组(5.47±0.42) d,差异有统计学意义(P0.05);B组术后7 d时的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于A组(P0.05);B组术后7 d时的CD3~+、CD4~+水平均高于A组,而CD8~+水平低于A组(P0.05);B组术后并发症发生率4.26%,低于A组17.02%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:龙胆泻肝汤可加快腹腔镜下胆囊切除术后患者康复,且能降低患者术后炎症反应,改善患者免疫力。     

基质金属蛋白酶9基因在肝癌细胞株、肝细胞肝癌组织中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶9基因(MMP-9)在不同肝癌细胞株系和肝细胞肝癌组织中的表达水平及不同病理时期的临床意义。方法采用SP免疫组织化学染色方法对He PG2、SMMC7721、MHCC97L、MHCC97H肝癌细胞株及正常肝细胞L02进行检测。同时对42例肝癌组织、42例癌旁组织及20例正常肝组织进行检测,比较MMP-9的表达水平,分析MMP-9在不同肝癌细胞株系和不同肝细胞肝癌组织中的阳性表达水平及肝癌侵袭分子机制。结果正常细胞株(L02)的阳性指数为15,高转移潜能细胞株MHCC97H、MHCC97L的阳性指数分别为560、537,低转移潜能细胞株He PG2、SMMC7721的阳性指数分别为213、320。高转移潜能细胞株的阳性指数高于低转移潜能细胞株及正常细胞株,低转移潜能细胞株的阳性指数高于正常细胞株,差异均有统计学意义(均P0.05)。与正常组织比较,肝癌组织及癌旁组织MMP-9的阳性率均明显升高,差异均有统计学意义(均P0.05);与癌旁组织比较,肝癌组织MMP-9的阳性率明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 MMP-9在肝癌的侵袭和转移的过程中发挥一定的作用。     

沈阳市近10年产后出血死亡分析

目的分析沈阳市2003--2012年因产后出血死亡产妇的情况和影响因素，为制定干预措施提供依据。方法通过全市三级妇幼保健网收集孕产妇死亡个案资料，对每例死亡孕产妇个案进行社会调查，每年逐例进行评审。结果14例发生产后出血者均在二级医院分娩，且该14例均为可避免死亡。结论提高二级医疗机构产科处理技术和方法，可进一步降低产后出血死亡率，降低可避免死亡。