曲马多联合昂丹司琼预防剖宫产麻醉后寒颤的效果观察

目的：观察曲马多联合昂丹司琼预防蛛网膜下腔麻醉后寒颤的临床效果。方法将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组A、观察组B和对照组。麻醉开始前,观察组A缓慢静脉注射曲马多1mg／kg,观察组B缓慢静脉注射曲马多1mg／kg＋昂丹司琼4mg,对照组给予生理盐水4ml。观察麻醉开始至手术结束4h内产妇寒颤、恶心呕吐、眩晕、低血压、呼吸抑制等不良反应情况和新生儿Apgar评分情况。结果观察组A和观察组B产妇寒颤发生率均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组A恶心呕吐发生率高于观察组B和对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,观察组B与对照组恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。3组均未发生眩晕、呼吸抑制等,且术中低血压发生率3组间差异无统计学意义（P＞0．05）,3组新生儿Apgar评分组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论曲马多联合昂丹司琼能有效预防蛛网膜下腔麻醉后的寒颤反应,且恶心呕吐的发生率较低。     

健康鸡共生的产质粒型AmpC型β一内酰胺酶大肠埃希菌流行情况和酶基因型别的研究

健康动物肠道共生的大肠埃希菌是人类和动物条件致病菌,随着β-内酰胺类抗生素在临床及畜牧养殖行业的大量应用,大肠埃希菌耐药菌逐渐增加,共生的大肠埃希菌可以引起或通过携带的耐药基因传播给致病性更强的菌株,从而引起动物和人类的相关感染,因此研究产质粒型AmpC型β-内酰胺酶大肠埃希菌流行情况具有一定的实用价值,本研究主要分析质粒型bla_(AmpC)在健康鸡共生的大肠埃希菌中的流行情况及其基因型别.     

男、女性尿标本中分离菌的耐药性分析

目的通过男、女性尿标本分离的常见革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对各种抗生素的耐药率调查,研究耐药性分析对于指导临床合理用药的意义。方法药物敏感性分析采用纸片扩散法(K-B法),用WHONET5软件分析结果;耐药率的显著性比较用x~2检验。结果男、女性患者尿标本中分离的前5种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌共计4 352株。占全部尿标本分离菌株数的71.5％;大肠埃希菌是泌尿道感染的最主要分离菌,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌等;女性患者尿标本的分离菌株数高于男性患者的分离株数。多数男性患者尿标本分离的菌株的耐药率高于从女性患者尿标本分离的菌株。男性患者尿标本分离的粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和环丙沙星的耐药率分别为39.8％、41.3％和59.3％,明显高于女性患者尿标本分离菌株的21.2％、25.8％和40.8％(P<0.01);男性患者尿标本分离的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、阿米卡星和氨曲南的耐药率分别为49.3％、9.5％、32.5％、30.4％、11.5％和17.9％,明显高于女性患者尿标本分离菌株的耐药率32.1％、4.9％、17.7％、20.9％、6.9％和10.8％(P<0.01～0.05);肺炎克雷伯菌对头孢唑林、头孢他啶、头孢噻肟、阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、庆大霉素和氨曲南;奇异变形杆菌对头孢他啶,男、女性患者尿标本分离菌株的耐药率有显著性差别(P<0.01～0.05)。结论男、女性患者尿标本中的分离菌对某些抗生素的耐药率之间存在明显不同,耐药性分析对于指导临床合理用药具有实际意义。     

视网膜内源性多肽CKASKGKL调节p53/cyclinD1信号通路拮抗多氯联苯暴露致子代视网膜损伤

目的:探讨视网膜内源性多肽CKASKGKL对多氯联苯(PCBs)暴露致子代视网膜发育异常的拮抗作用及可能的作用机制。方法:以斑马鱼为模式动物,收集斑马鱼胚胎予以PCBs处理,同时给予多肽CKASKGKL进行挽救实验,收集受精后48h幼鱼制备石蜡切片,显微镜下观察各组子代斑马鱼视网膜发育情况。以大鼠视网膜神经节细胞(RGC)为工具细胞,予以PCBs处理,同时给予多肽CKASKGKL进行挽救实验,CCK-8检测各组细胞增殖活性;采用基因富集分析(GSEA)了解多肽CKASKGKL可能作用的信号通路,Western blotting初步验证多肽CKASKGKL对视网膜神经节细胞p53/cyclinD1信号通路的影响。结果:多肽CKASKGKL可以拮抗PCBs暴露致子代斑马鱼视网膜发育异常,可以拮抗PCBs暴露致视网膜神经节细胞增殖活性降低;GSEA结果显示,多肽CKASKGKL可能通过参与p53信号通路发挥作用;Western blotting检测显示,多肽CKASKGKL干预后,视网膜神经节细胞中p53表达降低,其下游负调控基因cyclinD1表达增高。结论:多肽CKASKGKL可以拮抗P...     

从长春地区牛粪中检出大肠杆菌O_(157)∶H_7

自从大肠杆菌Ｏ 15 7∶Ｈ 7被认识为人的病原菌以来〔1〕,牛已被认为是该菌的主要携带者 ,因为大多数疾病暴发是由牛肉制品或牛奶引起的〔2～ 4〕。大肠杆菌Ｏ 15 7可以引起出血性性肠炎 ,甚至溶血性尿毒综合征以及血栓形成的血小板减少性紫癜 ,近年来在全球范围内引起多起疾病暴发 ,因而十分引人注目 ,我国也有从散发病例中分离出该菌的报道〔5～ 7〕,我们以前也曾从牛肉和猪肉中分离出该菌 ,本研究的目的是为了确定在我国牛是否是大肠杆菌Ｏ 15 7∶Ｈ 7的携带者 ,进而证明其在公共卫生上的重要性。1　材料与方法1 1　菌株　大肠杆菌Ｏ 15 …     

恶性萎缩性丘疹病1例

恶性萎缩性丘疹病（malignant menphic papulosis）亦称Degos病,即致死性皮肤-肠道团塞性动脉炎综合征,临床罕见,现报告1例如下。     

带状疱疹后发生多器官残毁1例

患者男,82岁,因进行性视力,听力减退伴牙齿脱落10个月,于2004年5月在我科住院治疗。患者1年前因左额部片状红斑,簇状绿豆磊群集性水疱,伴刺痛,皮损沿三叉神经呈带状分布,曾以外院就诊,被诊断为带状疱疹,给予日服阿昔洛韦,罗红霉素,维生素B1、     

丁卡因在胃管插入时的应用

经鼻插胃管是临床护理的常规操作,在插管过程中,因胃管对鼻黏膜及咽喉部刺激性较大,易引起患者呛咳、恶心及呕吐等不适.为了减轻患者痛苦,提高插管成功率,我们受咽喉部检查时使用丁卡因的启示,两年来,对普外科54例置管首次不成功患者在插管时使用了丁卡因,效果满意,报道如下.……     

由血液链球菌引起的先天性室间隔缺损心脏病合并感染性心内膜炎一例

血液链球菌(Streptococcus sanguinis)为革兰阳性球菌,是人口腔的正常菌群,常见于牙菌斑中.该菌为机会性致病菌,可通过洗牙或牙科手术等引起的损伤而进入血液,定植于心脏瓣膜,是引起亚急性细菌性心内膜炎的常见病因之一[1].本研究报道1例由血液链菌引起的先天性室间隔缺损心脏病患者合并感染性心内膜炎.