肿瘤患者着丝粒早分离的初步观察

对食管癌患者、白血病患者及正常人的早熟着丝粒分离(PCS)和染色体畸变率进行了观察、结果表明,患者组的PCS现象较染色体畸变率更显著地高于正常人(P<0.001),而两组患者之间的PCS无显著差异(P> 0.05)。提示PCS可作为肿瘤诊断、细胞学研究方面的一项指标。     

对介入治疗心脏病患者心理状态的调查

目的　探讨接受介入治疗心脏病患者的心理状态 ,以及心理护理对其心理状态的影响 ,为循证医学提供临床依据。方法　应用《患者一般情况调查表》、Derogatis的《症状自评量表 (SCL - 90 )》 ,对择期行经皮穿刺冠状动脉扩张成形术 (PTCA)加支架植入术和永久起搏器植入的患者术前的心理状态进行调查。共收回有效病例资料 10 2份。结果　患者SCL - 90评分均显著高于正常组 (P <0 .0 5 )。结论　接受介入治疗心脏病患者均具有不同程度的心理问题 ,术前应进行相应的心理护理干预。     

急性白血病患者p53和MGMT基因突变检测

目的：研究p53和MGMT基因突变在急性白血病发病中的意衣以及p53基因突变与MGMT基因突变的关系。方法：应用聚合酶链反应－单莲构象多态性（PCR－SSCP）技术，对36例急性非淋巴细胞白血病（ANLL），26例急性淋巴细胞白血病（ALL）和23例健康对照组骨髓细胞的p53和MGMT基因突变进行了分析。结果：p53基因突变率在ANLL中为16．7％、ALL中为19．2％，MGMT基因突变率在ANLL中为13．9％、ALL中为15．4％；62例急性白血病中有4例为p53和MGMT2个基因同时发生突变；正常对照组均未发生p53和MGMT基因突变。结论：p53和MGMT基因突变在急性白血病发生与发展中起到一定作用，急性白血病中p53基因突变和MGMT基因突变密切相关。     

使用微型营养评价精法评价中医科老年住院患者的营养状况

目的 使用微型营养评价精法(MNA-SF)评价中医科老年住院患者的营养状况,比较评估结果与人体测量、实验室检查指标之间的相关性.方法 以2012年4月至2012年7月在中日友好医院中医老年科、中医糖尿病科住院的139例老年患者(≥65岁)为研究对象.入院后第3天使用MNA-SF对研究对象进行评估.测量上臂围(AC)、小腿围(CC)、握力(GS),测量身高、体重,计算体质指数(BMI),记录入院后距进行评估最近的一次血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)检测值.结果 139例老年患者中存在营养不良风险59例(42.4％),营养不良24例(17.4％).评估结果与BMI、AC、CC、GS、ALB、HB之间呈正相关,r值分别为0.53、0.60、0.61、0.26、0.52、0.25,P＜0.01,P＜0.05.结论 中医科老年住院患者营养不良和营养不良风险发生率较高,营养状况随着年龄的增加、患病时间的延长而下降.MNA-SF是一种简单、有效、实用的评估方法,应在老年患者中推广使用,以便及时发现营养问题.     

补肾益骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症疗效观察

目的探讨补肾益骨方治疗2型糖尿病骨质疏松症的临床效果及安全性。方法将2型糖尿病骨质疏松患者200例根据治疗方法不同分为2组,均予钙尔奇D 600 mg+骨化三醇胶囊0.5μg口服,1次/d,观察组在此基础上服用补肾益骨方1剂/d,续服6个月。6个月后观察比较2组临床症状、中医证候评分。并分别于服药前及服药后半年测定腰椎L2、L3、L4及左股骨颈、股骨粗隆、Ward’s三角区各点的骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)及尿脱氧吡啶啉(DPD)值与尿肌酐(Cr)比值。结果观察组总有效率97%,对照组66%,2组比较有显著性差异(P0.05)。2组患者治疗后中医证候评分与治疗前比较有明显改善(P均0.01),且观察组较对照组改善更显著(P0.01)。2组治疗后BMD、BGP及DPD/Cr均明显改善(P0.05或0.01),且观察组较对照组改善更显著(P0.05或0.01)。结论补肾益骨方治疗2型糖尿病合并骨质疏松症疗效较好。     

抓好病案管理发挥病案作用

病案管理是医院管理的重要内容之一,抓好病案管理每个环节的质量是十分必要的。增强病案管理意识,健全病案管理制度,实行科学管理,充分发挥病案资料作用,可以提高医护质量,促进医院发展。     

产房母婴安全管理探讨

目的寻找影响产房母婴安全的因素,提高产科护理工作质量,完善产房管理细节,减少和杜绝护理差错及事故发生的方法以保证产房母婴安全。方法查找并分析产科护理工作中现存和潜在的护理安全问题,采取学习相关法律、法规知识,完善产房管理制度,提高护士业务素质等措施,同时对产妇进行满意度调查。结果产房护理工作质量明显提高,产妇满意率提高至95.50%。结论提高产科护士法律意识和自身技术知识,是确保产科护理安全的有效措施。     

高苯丙氨酸血症1 066例随访分析

【目的】 了解高苯丙氨酸血症(hyperphenylalaminemia, HPA)患者治疗随访及预后。 【方法】 对在本院诊断治疗的1 066例HPA的治疗随访结果进行回顾性分析。 【结果】 1)在1 066例HPA患儿中,共有1 016例为苯丙氨酸羟化酶缺乏症,即经典型苯丙酮尿症(phenylketonuria, PKU),50例为四氢生物蝶呤缺乏症(tetrahydrobiopterin deficiency, BH₄D)。在这些PKU患者中,有369例(34.62%)患儿在新生儿筛查时被确诊并在3个月内开始规律治疗,241例(22.61%)在生后3～12个月内确诊, 456例(42.78%)在1岁后才确诊。2)3个月内筛查治疗的患儿智力发育明显高于非筛查确诊的患儿(96±15, 69±11;t=14.19,P＜0.01﹚。3)3个月后才确诊的经治疗后智力水平也有明显提高﹙46±15,69±11,t=7.13,P＜0.05﹚。4)氢质子磁共振波谱(¹HMRS)检测22例HPA患儿的脑苯丙氨酸(phenylalanine, Phe)浓度表明患儿血、脑Phe浓度与智商均呈负相关关系(r_血=0.505,r_脑=0.647,P<0.01)。 【结论】 对所有HPA患者均应进行鉴别诊断,尽早确诊和治疗, 控制血、脑苯丙氨酸浓度是减少智能落后的有效措施。