老年心血管神经症的临床治疗研究

本文以我院2010～2014年收治的180例老年心血管神经症病例为研究对象，分析了老年心血管神经症的临床特征及治疗方法。对这180例老年心血管神经症病例进行统计分析后，结合笔者临床经历提出了自己的看法，对老年心血管神经症及诊断疗效、用药进行分析，试图提供行之有效的建议，从而增加治疗效果，提高医治水平。     

不同内固定治疗上肢长骨干骨折的临床研究

目的：探讨采用不同内固定方法治疗上肢长骨干骨折的临床效果比较。方法：选取本院2008年3月至2011年12月间收治的上肢长骨干采用带锁髓内针或形状记忆合金进行治疗的患者63例。根据患者病情情况进行治疗，将其分为带锁髓内针组30例与形状记忆合金组33例。对两组患者手术时间、骨愈合时间、出现伤口感染率、发生骨不连几率以及治疗效果进行回顾性对比分析。结果：形状记忆合金组患者手术时间及骨愈合时间显著低于带锁髓内针组（P〈O．05），其结果具有统计学意义。而两组患者出现伤口感染率比较差异无显著性（P〉O．05），但形状记忆合金组患者发生骨不连情况明显低于带锁髓内针组（P〈O．05）。两组患者治疗后经综合评价其形状记忆合金组治疗效果显著优于带锁髓内针组（P〈O．05），且结果具有统计学意义。结论：对于上肢长骨干骨折患者采用形状记忆合金进行内固定治疗拥有显著的治疗效果。此方法具有抗弯曲力强、抗扭转作用明显以及固定牢固等优点，且在手术时间、愈合时间以及发生骨不连情况等方面明显优于其它内固定方式。故运用形状记忆合金进行内固定不适为治疗上肢长骨干骨折的首选治疗方法。     

沈阳建筑工地农民工生命质量及影响因素研究

目的了解沈阳市建筑业农民工生命质量状况及其影响因素,为提高农民工整体的健康状况提供参考依据。方法随机抽取沈阳市的10个建筑工地的农民工,采用生命质量SF-12量表及自编的个人基本情况调查表对建筑业农民工生命质量进行评估。结果沈阳市建筑业农民工生命质量总平均分(103.95±8.77)分,生理健康因子平均分为(51.93±5.06)分,心理健康因子平均分为(52.02±7.13)分;单因素分析显示,不同婚姻、现患病、月均收入、工资拖欠、债务、生活满意度、城市适应度、居住条件、营养状况、睡眠情况、劳动强度和工作满意度的沈阳建筑业农民工生理健康因子评分之间差异有统计学意义(P0.05);不同年龄、婚姻、现病史、月均收入、工资拖欠、债务情况、生活满意度、城市适应度、歧视经历、营养状况、睡眠强度和工作满意度的沈阳建筑业农民工心理健康因子评分之间差异有统计学意义(P0.05);不同婚姻、现患病、月均收入、工资拖欠、债务情况、生活满意度、城市适应度、居住条件、歧视经历、营养状况、睡眠情况、劳动强度和工作满意度的沈阳建筑业农民工生命质量总分之间差异有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,建筑业农民工中工作满意度高和睡眠情况好者有较高的心理健康因子得分,有歧视经历、工资被拖欠和现患病者心理健康因子得分较低;营养状况好、居住条件好和月均收入高者有较高的生理健康因子得分,有现患病者生理健康因子得分较低;营养状况好、睡眠状况好和生活满意度高的生命质量总分较高,现患病、工资被拖欠和有债务者生命质量总分较低。结论建筑业农民工的生命质量受多方面因素的影响,营养状况、睡眠情况、现患病、工资被拖欠、生活满意度和债务是沈阳市建筑业农民工生命质量的主要影响因素。     

三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创术后疼痛的效果分析

目的探讨三才配穴疗法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛的应用价值。方法回顾性分析2016年3月～2018年2月在我院接受乳腺微创旋切术治疗的180例乳房良性肿块女性患者的临床资料,按治疗方式分成观察组(n=80)和对照组(n=100)。观察组微创术后接受三才配穴疗法治疗,对照组微创术后接受口服中成药乳康片治疗,观察对比两组治疗方法在缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛方面的疗效差异。结果观察组缓解微创术后疼痛治愈率为36.3%,显著高于对照组治疗治愈率的11.0%(P 0.01),而观察组缓解微创术后疼痛总有效率高达93.7%,显著高于对照组治疗总有效率的52.0%(P 0.01)。观察组不良反应发生率为3.8%,显著低于对照组的17.0%(P 0.01)。结论三才配穴疗法缓解乳房良性肿块微创旋切术后疼痛,疗效显著,值得推广。     

良性家族性婴儿惊厥疾病基因的位点异质性研究

目的 研究5个良性家族性婴儿惊厥(benign familial infantile convulsion，BFIC)家系的疾病基因与BFIC位点的连锁关系以及是否存在疾病基因位点异质性。方法 选择D19S245、D19S250、D16S3131、D16S3133、D2S399、D2S2330等6个STR作为DNA标记，应用聚合酶链反应(PCR)、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)和银染技术，采用LINKAGE软件包中的MLINK程序及遗传分析程序HOMOGM对5个BFIC家系进行连锁分析和位点异质性检测。结果 连锁分析结果显示，在AD模式下，标记位点D19S250处，家系2、3、5在重组率为0．000，外显率为90％时，获得最大两点LOD值总和为2．151；标记位点D16S3131处，家系2、5在重组率为0．085，外显率为70％、60％时，获得最大两点LOD值分别为1．056、1．155，提示这两个位点与疾病基因可能存在连锁关系。在其它位点处未获得提示连锁关系的信息。异质性检测显示，BFIC家系之间存在位点异质性。结论 BFIC致病基因可能与D19S250或D16S3131存在连锁关系，BFIC存在位点异质性。     

缺氧和创伤性脊髓受损的新生儿血浆氢化可的松含量

为研究脊髓颈段受损的新生儿肾上腺糖皮质激素功能和确定缺氧因素的作用,取新生儿脐血及5～7天血浆用放免法测氢化可的松含量。56例新生儿分三组:一组10例健康儿为对照组。二组为8例产程中缺氧的新生儿。三组为38例脊髓受损儿,又分两个亚组,3A 组为24例脊髓C_5～C_8段受损儿,3B 组为14例脊髓C_1～C_4段受损儿。所有新生儿均于出生时和生后5～7天进行监测。     

郑州地区正常人染色体的研究

近年来,随着人类染色体技术的迅速发展,使细胞遗传学的研究达到了新的高峰。这不仅极大的加深了人们对染色体的认识,而且推动了医学和生物学的发展。特别是医学细胞遗传学的产生对研究医学基础理论与指导医疗实践愈来愈具有重要作用。由于我国地域辽阔,自然环境互有不同,各地区分     

中药抑孕汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的 观察中药抑孕汤联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的临床疗效.方法 临床纳入EP患者90例,根据治疗方案的不同分为研究组与对照组,各45例.研究组给予中药抑孕汤联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX),对照组仅给予MTX.观察2组患者治疗有效率、治疗前后血β-HCG水平变化.结果 研究组治疗有效率为91.11%,对照组治疗有效率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后5d、10d血β-HCG水平(1043.1±904.4)IU/L、(641.9±218.3)IU/L,对照组治疗后5 d、10 d血β-HCG水平(1400.5±631.5)IU/L、(965.6±312.2)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药抑孕汤联合MTX治疗EP的临床疗效优于单纯使用MTX,且起效迅速,值得推广.     

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变Meta分析

目的:系统评价益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的有效性。方法:检索CNKI、万方、VIP、CBM、Cochrane library、EMbase、PubMed、ClinicalTrails.gov等数据库,查找所有比较益气活血通络中药或联合西药治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验。利用RevMan 5.3软件进行统计分析、Risk of Bias(ROB)表进行质量评价。结果:共纳入23篇随机对照试验,包括1608例患者。纳入文献的方法学质量较低。采用益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,能够明显提高临床总有效率(RR=0.30,95%CI为0.24~0.36,P<0.00001)和降低Toronto积分(MD=-1.35,95%CI为-1.57~-1.13,P<0.00001),可显著提高正中神经MCV(MD=3.45,95%CI为2.45~4.45,P<0.00001)、SCV(MD=3.27,95%CI为2.10~4.44,P<0.00001)和腓总神经MCV(MD=2.99,95%CI为2.00~3.98,P<0.00001)、SCV(MD=3.43,95%CI为2.02~4.84,P<0.00001)的传导速度,降低全血高切度(MD=-0.72,95%CI为-0.98~-0.46,P<0.00001)和低切度(MD=-1.52,95%CI为-2.82~-0.21,P=0.02)水平。观察组治愈时间优于对照组(RR=1.71,95%CI为1.49~1.97,P<0.00001),差异有统计学意义。23篇RCTs中19篇研究明确无不良反应发生,4项研究说明有不良反应发生,无严重不良事件发生。结论:益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变,可提高疗效,降低Toronto积分,改善代谢紊乱症状和血流变。因纳入研究的文献质量较低,影响疗效的可靠性,今后还需高质量的随机对照试验加以证实。     

深圳市坪山新区10年职业病发病情况分析

目的分析深圳市坪山新区2002—2011年职业病发病规律,为预防职业病发生提供制定对策的依据。方法对10年间职业病发病资料进行综合分析。结果共发生48例职业病患者,其中粉尘、有机溶剂、铅导致职业病居前3位,占全部职业病例数的91.67%,自2008至今接铅工人中无发病病例;电子及通信设备制造业发生职业病例22例,占所有职业病患者的45.83%,居行业之首。结论粉尘、有机溶剂是造成该区职业病的主要职业病危害因素,电子及通信设备制造业是该区发生职业病的主要行业。