癌性疼痛患者营养状况与血清C反应蛋白的相关性

目的 研究癌性疼痛患者营养状况、炎性反应水平及各项指标间的相关性。方法 选取146例癌痛患者为研究对象，采用NRS、NRS-2002、PG-SGA、人体测量、血液学检查等方法进行疼痛评估、营养风险筛查和营养状况评估，研究不同疼痛程度患者营养状态、炎性反应水平等各项指标的差异及相关性。结果 两组不同NRS评分患者NRS-2002、PG-SGA、胆碱酯酶差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组不同C反应蛋白浓度患者的前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、胆碱酯酶、白细胞、中性粒细胞比例、淋巴细胞总数差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析提示：NRS与胆碱酯酶、淋巴细胞总数和BMI呈负相关（P=0.000, P=0.003, P=0.000），与NRS-2002、PG-SGA呈正相关（P=0.003, P=0.000）。C反应蛋白浓度与前白蛋白、白蛋白、胆碱酯酶、血红蛋白、淋巴细胞总数呈负相关（P=0.000, P=0.000, P=0.000, P=0.002, P=0.004），与NRS-2002、PG-SGA呈正相关（P=0.020, P=0.028）。结论 癌性疼痛患者的营养风险和营养不良发生率都较高，具有较高血清C反应蛋白浓度的癌性疼痛患者的营养状况更差。     

妊娠合并糖尿病家属孕期健康教育对疾病防控的作用

目的通过对妊娠合并糖尿病患者家属进行孕期健康教育,了解对疾病防控的作用.方法选择120例妊娠期糖尿病患者家属,在其孕中期、孕晚期、出院前对患者及家属实施有针对性的健康教育,并进行调查测评.结果孕婦的依从性及疾病的防控效果均明显提高,差异性具有统计学意义(P<0.01).结论对妊娠期糖尿病患者家属进行孕期健康教育,能提高孕妇治疗中的依从性,降低母婴的风险,改善生活质量.     

海口市2016—2019年新生儿出生缺陷情况及相关影响因素分析

目的 了解海口市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素。 方法 采用整群随机抽样的方法抽取海口市2016年1月—2019年12月期间出生的22 860名新生儿作为研究对象,通过妇幼卫生信息监测网络收集新生儿出生缺陷情况,并采用单因素χ²检验和多因素logistic回归分析新生儿出生缺陷影响因素。 结果 本次调查22 860名新生儿中共有出生缺陷291人,发生率为127.30/万;2016—2019年发生率分别为106.00/万,120.98/万,136.73/万,145.42/万,不同年份间新生儿出生缺陷发生率总体呈上升趋势(χ²_趋势=4.273,P=0.039);前三位的病种为先天性心脏病(25.37/万)、无脑儿(22.31/万)和脑积水(16.19/万);先天性心脏病的发生率上升最明显,2019年发生率为35.95/万,2016年为14.91/万,两者比较差异有统计学意义(χ²=5.29,P＜0.05);农村地区出生缺陷发生率为152.10/万,城镇为110.78/万,组间差异有统计学意义(χ²=7.45,P＜0.05)。单因素χ²检验和多因素logistic分析显示孕妇年龄(OR=2.977)、有不良孕产史(OR=1.771)、孕期有高血压(OR=1.914)、孕期有饮酒史(OR=1.471)、孕期有感冒史(OR=1.454)、孕早期有服用抗生素类药物史(OR=1.692)、叶酸服用时间＜3个月(OR=1.732)和孕周＜37周(OR=1.443)是新生儿缺陷的影响因素。 结论 海口市新生儿出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,应加强对重点人群和地域进行针对性健康教育,开展孕妇健康咨询和产前检查,预防新生儿出生缺陷的发生。     

颈康枕结合颈椎操在颈椎病康复中的应用

目的：评价自制颈康枕在颈椎病治疗中的应用价值。方法：收集颈椎病患者72例，随机分为研究组和对照组各36例．研究组给予自制颈康枕，颈椎操保健指导；对照组采用颌颈牵引、推拿、按摩。对研究组和对照组在疗效、病程长短等方面进行回顾性分析。结果：研究组在疗效、费用等方面明显优于对照组（P〈0．05）。结论：研究组方法简易不受时间地点限制，疗程短，创伤小，复发率低，具有重要的临床应用价值。     

������ۺ�������ģ���о���չ

舍格伦综合征是一种系统性自身免疫性疾病,病因、发病机制尚不完全清楚。早期诊断及治疗一直是临床棘手问题。通过实验动物模型观察疾病发生发展过程,探讨可能的发病机制及干预措施是舍格伦综合征研究的一个重要内容。本文就舍格伦综合征实验动物模型研究进展做一综述。     

清带汤加味治疗慢性前列腺炎40例

清带汤出自《医学衷中参西录·治女科方》,为治妇女赤白带下而设 ,笔者临床中用本方加味治疗慢性前列腺炎 40例 ,获效满意 ,现介绍如下。1　一般资料40例患者均为门诊病例 ,年龄 2 0～ 5 8岁 ;病程 0 .5～ 8年 ;未婚 1 1例 ,已婚 2 9例。既往有频繁手淫史者 2 8例。 40例均经肛门指诊、 B超、前列腺液镜检等检查 ,确诊为慢性前列腺炎。主要表现为尿道滴白 ,尿液混浊 ,尿后余沥 ,尿道刺激症状 ,睾丸、精索、会阴、少腹部胀痛 ,腰膝酸软 ,失眠多梦 ,及不同程度的性功能障碍。其中尿道滴白、尿后余沥、腰漆酸软者 40例 ,睾丸、精索、会阴部胀…     

抗D和抗E所致新生儿溶血病一例

患儿男,14 h,系第2胎第2产,足月顺产.生后9 h出现皮肤黄疸,病情进展快,贫血明显,有酱油色尿及一过性发热(体温达38℃).血样检查:总胆红素450.38 μmol/L,间接胆红素426.76 μmol/L,Hb 77g/L,MHb及G-6-PD酶活性测定均正常,血气分析有轻度代酸.尿样检查:尿胆红素2+,潜血1+.患儿血型O型,Rh(+);其母血型:O型Rh(-).患儿直接抗人球试验、游离抗体试验、释放试验均为阳性.母亲不规则抗体筛选:抗D、抗E抗体阳性.     

二维超声心动图和彩色多普勒超声产前诊断胎儿先天性心脏畸形的临床价值研究

目的：对二维超声心动图和彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏畸形产前诊断中的临床价值进行分析研究。方法：对我院妇产科产前孕妇进行二维超声心动图和彩色多普勒超声检查,对胎儿是否存在先天性心脏畸形进行观察诊断。结果：本组共检查502例胎儿,其中有13例经超声产前诊断为先天性心脏畸形,与产后和尸解诊断结果相比,共有1例漏诊,超声心动图和多普勒超声产前诊断的诊断符合率为92．86％。结论：二维超声心动图与彩色多普勒超声检查在胎儿产前心脏畸形诊断中具有重要价值,其临床诊断准确性较高,值得临床推广。     

异位妊娠腹腔镜应用腰硬联合麻醉的围手术期护理体会

<正>异位妊娠中输卵管妊娠最为常见,是妇科急症,常导致剧烈腹痛,大量出血引起患者晕厥或出血性休克危及生命,及时手术多可转危为安。近年来,腹腔镜技术的发展也为异位妊娠的诊治开创了新的手段。异位妊娠腹腔镜手术由于创伤少、疤痕小已被越来越多的患者所接受,但手术对麻醉及护理都有较高的要求。为了取得较好的麻醉效果,腰硬联合麻醉(CSEA)被逐步用于异位妊娠腹腔镜手术,此时需要手术室的巡回护士在围手术期紧密的护理配     

甲氨蝶呤引起肺损伤一例报告

<正>患者女,53岁,因"多关节肿痛20年,发热6 d,气短2 d"于2017年10月22日入院。患者于20年前无明显诱因出现双手近端指间关节及掌指关节,双腕、右肩、双膝及双足跖趾关节疼痛,部分关节肿胀,伴晨僵> 1 h,间断口服中药治疗(具体不详),症状时好时坏,未系统诊治。2017年7月,上述关节症状加重。2017年8月24日就诊于我科,查ESR 27 mm/h、超敏CRP 21.53 mg/L、抗环胍氨酸肽Ⅱ代抗体439.64 U/ml、抗角蛋白抗体弱阳性、类风湿因子107 IU/ml、抗波形蛋白抗体238.22 U/ml。双手、双膝关节X线片示双手、双膝关节类风湿关节炎。