杰希尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞疗效观察(摘要)

1999年 2月至 11月我科使用新近上市的由中日合资杰希药业公司生产的杰希尿激酶和南京制药厂生产的南京尿激酶治疗急性心肌梗塞 (AMI) 6 5例 ,旨在观察杰希尿激酶疗效及安全性。1　对象和方法　　对象 :对符合 AMI溶栓治疗且有条件行溶栓后 90分冠状动脉造影的 6 5例AMI患者 ,随机分成杰希尿激酶组和南京尿激酶组。杰希尿激酶组 :32例 ,其中男性 2 2例 ,女性 10例 ,平均年龄 6 2 .5±11.2 (32～ 76 )岁。溶栓距发病时间小于3小时 16例 ,3～ 6小时 12例 ,6～ 12小时 4例。梗塞部位 :前壁 2 0例 ,下后壁 10例 ,前壁合并下壁 2例。南京尿激…     

口腔扁平苔藓合并2型糖尿病的临床及病理特征研究

目的 通过病例对照研究分析口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)的临床及组织病理学表现特征。方法 将104例患者分为OLP组与OLP+T2DM组。收集患者的基本信息,OLP的临床类型与REU评分,两位病理专家对组织病理表现进行具体描述。应用SPSS 24.0对两组间的临床与组织病理表现进行统计分析。结果 OLP+T2DM组糜烂型OLP的发生率与REU评分均显著高于OLP组(P<0.001)。随访1个月后,服用降糖药物(P<0.001)和血糖控制理想(P<0.01)的OLP患者REU评分均显著降低。多因素二元Logistic回归分析显示：高REU评分、糜烂型、淋巴细胞浸润密集、淋巴浸润带不清晰、基底层重度炎症、基底层纤维蛋白的存在(OR=1.58、37.15、8.49、10.16、3.94、4.35)是OLP合并T2DM的典型特征。结论 合并T2DM的OLP患者临床病损更严重,组织破坏程度更高,临床诊治应制定个性化方案,以获得精准治疗效果。     

miR-29a-3p与ELN在早产儿支气管肺发育不良患儿中的表达意义

目的 探讨血清微RNA(miR)-29a-3p、弹性蛋白(ELN)在早产儿支气管肺发育不良(BPD)患儿中的表达意义。方法 选取2019年1月至2021年7月该院131例早产儿为研究对象,分为BPD组(34例)和非BPD组(97例)。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-29a-3p水平,ELISA法检测早产儿出生后第1、7、14天血清ELN水平,并进行相关性、受试者工作特征(ROC)曲线及多因素分析。结果 与非BPD组比较,BPD组机械通气时间、吸氧时间更长,最高氧浓度、院内感染率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿出生后第7、14天,BPD组miR-29a-3p相对表达水平高于非BPD组,ELN水平低于非BPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着时间推移,BPD组miR-29a-3p相对表达水平逐渐上升,ELN水平逐渐下降,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组早产儿出生后第7天miR-29a-3p与ELN水平呈负相关(r=-0.571,P<0.05)。早产儿出生后第7天miR-29a-3p、ELN及其联合预...     

支气管哮喘患儿基质金属蛋白酶-16、自噬相关基因5和自噬相关基因7的表达及其与肺功能的相关性

目的 探讨支气管哮喘患儿外周血单个核细胞中基质金属蛋白酶-16(MMP-16)、自噬相关基因5(ATG5)、自噬相关基因7(ATG7)表达水平与肺功能的相关性。方法 选取哮喘患儿80例作为观察组,健康体检儿童80例作为对照组。采集观察组和对照组患儿血样,检测第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF%),计算第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比率(FEV₁/FVC)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测外周血单个核细胞MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA和ATG7 mRNA水平;采用Pearson法分析急性发作期哮喘患儿MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA、ATG7 mRNA与肺功能指标的相关性。结果 MMP-16 mRNA、ATG5 mRNA、ATG7 mRNA水平在对照组患儿和观察组临床缓解期患儿及急性发作期患儿中呈依次显著升高趋势(P<0.05); FEV₁%、FEV₁/FVC和PEF%在对照组患儿...     

HPLC-ELSD-大孔吸附树脂分离法测定黄芪皂苷脂质体的包封率

 目的对黄芪皂苷脂质体进行质量评价,测定黄芪皂苷脂质体的包封率。方法采用大孔吸附树脂分离脂质体与游离药物,用高效液相色谱-蒸发光散射检测器检测药物含量,计算包封率。结果该方法在0.026～1.229 mg·mL^-1间线性良好(r=0.9997),精密度小于1.24％,加样回收率在99.97％～101.67％之间,预饱和大孔吸附树脂柱对空白脂质体的平均回收率为100.16％,且能很好保留溶液中及脂质体制剂中游离药物。结论该方法具有操作简单,重现性好的优点。     

蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎临床观察

目的:研究蒲苓连夏方治疗难治性反流性食管炎的临床观察。方法:选取60例难治性反流性食管炎病例,按照随机数字表法,分为观察组(予蒲苓连夏方)和对照组(予雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片),每组30例,疗程均为8周。治疗结束后分析两组治疗前后的中医证候疗效、24 h食管pH监测、胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分结果、胃蛋白酶浓度,治疗结束随访3个月,观察两组的复发率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05); 两组患者治疗后pH<4总时间百分比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的反流持续≥5 min次数、最长反流持续时间、De Meester得分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 两组治疗后胃镜下食管黏膜积分、中医证候积分、胃蛋白酶浓度均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论:蒲苓连夏方有效率高,且复发率低,临床疗效确切。     

超声检查在诊断胎儿畸形中的应用价值探讨

目的:探讨超声检查在产前筛查胎儿畸形中的临床应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年1月妇产科常规超声检查6226例,其中检出胎儿畸形181例,漏诊3例.结果:通过常规超声检查,胎儿畸形检出率为2.9％(181/6226),多数经引产,手术或追踪随访证实.结论:产前超声检查能及早确定胎儿有无发育畸形,且诊断率高,无创,操作简便,重复操作性强,具有十分重要的临床诊断价值.     

高频超声及彩色多普勒技术诊断患儿急性肠系膜淋巴结炎64例分析

目的探讨高频彩色超声检查对小儿急性肠系膜淋巴结肿大的超声表现及诊断价值。方法使用5～7MHz高频彩超探头,对2～14岁64例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结进行观察,对其超声图像进行回顾性分析。结果所显示肠系膜淋巴结均为多发,以右下腹及脐周最多见,具有典型的声像表现,长径与横径比值（C／T）≥2,彩色多普勒血流量显像CDFI：显示肿大淋巴结内血流信号增多,多数为低阻力型频谱,治疗14d后复查,肿大淋巴结多数缩小或消失。结论高频超声彩色多普勒技术能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选的影像学诊断方法,对临床治疗具有指导意义。     

居家护理在功能性便秘患者中的应用效果

目的探讨肛门部按揉与会阴部按压保护对便秘患者生活质量的影响。方法选取2012年5月~2013年3月经肛肠外科确诊为功能性便秘需要通过医学手法解决排便困难的患者75例,随机分为常规组37例和实验组38例。常规组发放健康教育宣传资料,给予常规治疗。实验组发放健康教育宣传资料,并给予肛门部按揉与会阴部按压保护指导。结果干预3个月后两组比较,实验组生活质量和焦虑评分均优于对照组(P0.05),产生便意时间及排便时间均短于对照组(P0.01),排便干预效果优于对照组(P0.05)。结论肛门按揉与会阴部按压保护在便秘患者具有普适性,更能及时有效地解除患者生理和心理上的不适,帮助患者恢复排便规律,提高生活质量。     

从积论治慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎（chronic? atrophic? gastritis,CAG）是临床常见的消化系统疾病,为胃癌前状态,可发展为肠上皮化生或异型增生甚至发生癌变。随着电子胃镜的普及,通过观察CAG在胃镜下的表现后发现,CAG除黏膜变薄、血管显露等常见表现外,还可见黏膜颗粒或结节。基于此我们认为,CAG的病机以虚实夹杂为主,脾虚不运、胃络失养为本,气机郁滞、痰瘀互结为标,积为CAG发生与发展的关键病理因素。治疗本病可从疏肝木、调枢纽,化痰浊、理血瘀,运中焦、补脾气入手,使气顺、痰消、瘀祛、脾健则积自消,病乃除,验之临床,疗效显著,甚至可逆转肠上皮化生和异型增生。附验案1则以佐证。