羊水细胞染色体产前诊断3495例结果分析

目的 探讨各种细胞遗传学产前诊断指征与胎儿染色体异常的关系。方法 2011年1月至2013年4月于重庆医科大学附属第一医院妇产科在知情同意的前提下,由超声引导对3495例孕中期高危孕妇（孕16~21+6周）行羊膜腔穿刺术,抽取适量羊水进行细胞培养及染色体核型分析。比较不同产前诊断指征与胎儿染色体异常核型检出率的关系。 结果 羊水培养成功3494例,成功率99.97%。检出异常核型120例,异常率为3.43%（120/3494）,其中染色体数目异常70例,结构异常31例,其他异常19例。各种产前诊断指征中,单纯高龄（分娩时孕妇年龄≥35岁）1498例,检出异常核型47例,异常检出率为3.14%;母血清学筛查高风险1560例,异常核型38例,检出率2.44%;无创产前DNA检测高风险38例,异常核型30例,检出率78.95%,后者检出率分别与前两者相比差异有统计学意义（P<0.05)。结论 掌握好各种产前诊断指征,对高危孕妇进行羊膜腔穿刺及染色体核型分析可有效提高胎儿染色体病的检出率,减少出生缺陷的发生。     

乳腺结核超声检查误诊11例分析

目的：提高乳腺结核诊断的准确性,减少误诊。方法：对1997-09/2007-10被病理证实为乳腺结核而超声检查误诊的11例病例做回顾性分析。结果：误诊为乳腺癌6例,乳腺炎3例,乳腺脓肿2例。结论：超声检查对乳腺结核诊断缺乏特异性,需结合临床及其他检查方法综合分析,降低误诊率。     

肺切除术后心律失常分析

<正>心律失常是肺切除术后常见的并发症之一,以室上性心律失常多见,若处理不及时,可导致严重后果,而及早发现,尽早治疗,可避免发生不良情况。本文对我院2004年1月～2008年4月间106     

清带汤加味治疗慢性前列腺炎40例

应用如科名方清带汤辨证加减治疗慢性前列腺炎40例,取得了总有效率92.5%的良好疗效。     

非ST段抬高型急性冠脉综合征超敏C-反应蛋白检测的意义

目的探讨超敏C-反应蛋白对于非ST段抬高型急性冠脉综合征患者的临床诊断意义,分析其临床价值。方法所有40例患者选自我院门诊就诊中以主诉胸痛在4 h之内并同意住院治疗的患者,入院后确定诊断分为非ST段抬高心肌梗死组(NSTEACS)、不稳定型心绞痛组(UA)及非冠脉性胸痛组(对照组)。采用透射免疫比浊法对三组患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)进行检测。结果 NSTEACS组和UA组患者血清中hs-CRP水平高于对照组,组间差异具有显著性意义(P<0.05),而NSTEACS组与UA组比较差异不具有显著性意义(P>0.05);对于NSTEACS组患者而言,治疗后其血清中hs-CRP水平降低,与治疗前比较差异具有显著性意义(P<0.05),且随治疗时间延长,患者血清中hs-CRP水平越低。结论 hs-CRP水平动态变化可作为非ST段抬高急性冠状动脉综合征治疗、恢复的预测指标。     

动静脉同步换血换血量与胆红素水平关系的回归再分析

目的通过对加大样本量的线性回归分析,进一步研究适用于一般临床外周动静脉同步换血应用的反映换血量和总胆红素(TBIL)下降关系的回归方程。方法对75例采用外周动静脉同步换血疗法的高胆红素血症新生儿,按换血前TBIL数值高低依序分为5组,对每换血50 ml/kg进行TBIL值检测和回归分析,并对回归方程参数的95%置信区间进行分析和检验。结果 (1)每增加50 ml/kg换血量,TBIL累积换出率差异有非常显著意义(P0.01);经200 ml/kg换血后TBIL的累积换出率均值为61.5%。(2)换血过程中TBIL浓度(y)与换血量(x)呈线性相关(r值在0.96～0.98之间,P0.001)。(3)分组系列回归方程的斜率(a)与换血前TBIL浓度初始值(y0)也呈高度线性相关,其(r=0.99,P0.001)。(4)各组方程参数回归效果的方差分析检验结果均有非常显著统计学意义(P0.01)。(5)对换血回归方程参数适用区间95%置信度的检验结果有非常显著统计学意义(P0.001)。结论经分别对换血过程TBIL浓度值y与换血量x相关性依模型y=y0-ax以及对方程斜率参数a与换血前TBIL浓度初始值y0相关性依模型a=αy0+β进行的线性回归分析,可建立适用于临床指导换血用量的综合单自变量线性回归方程y=y0-ax=y0-(0.0035 y0-0.081)x。     

李佃贵治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生的临床经验

慢性萎缩性胃炎伴异型增生属于现代临床中难以治愈的消化系统疾病.现代医学治疗本病尚无特效方法,中医采用辨证论治,灵活用药,治疗效果明显.李佃贵教授以"浊毒理论"为指导,采用清热燥湿祛浊毒、悦脾醒脾除浊毒、通利二便泄浊毒、行气活血散浊毒、以毒攻毒消浊毒等方法,同时治疗时注重患者的舌脉及情志变化,能有效逆转异型增生,疗效颇佳...     

预防婴儿肺炎并发多器官衰竭的探讨

目的：探讨婴儿肺炎并发多器官衰竭的早期预防。方法：将１６０例无器官衰竭又无其它合并症及并发症的病情较重的患儿随机分为预防组和对照组各８０例，对照组予以常规治疗，预防组则在常规治疗基础上同时予以川芎嗪注射液、酚妥拉明、毒毛旋花子甙Ｋ治疗。结果：预防组各器官衰竭发生率明显下降，其中发生心力衰竭１４例次；氧分压（ＰａＯ２）升高７０例，降低１０例；二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）下降６８例，升高１２例；死亡３例（３．７５％）；对照组各器官衰竭发生率明显升高（２组比较Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１），其中发生心力衰竭３６例次；ＰａＯ２升高５６例，下降２４例；ＰａＣＯ２下降５２例，升高２８例；死亡１１例（１３．７５％）。结论：对较重的婴儿肺炎早期采取预防措施可改善缺氧和二氧化碳潴留，降低多器官衰竭的发生率和病死率。     

彩色多普勒超声检查在甲状腺肿瘤中的应用价值

目的对彩色多普勒超声检查在甲状腺肿瘤中的应用价值分析。方法在2013年10月至2014年10月我院实施治疗的甲状腺肿瘤患者中选取100例,对比分析100例患者的彩色多普勒超声和病理诊断结果。结果病理诊断甲状腺癌8例,彩色多普勒超声诊断10例,诊断符合率80.00%;病理诊断甲状腺腺瘤69例,彩色多普勒超声诊断74例,诊断符合率为93.24%;病理诊断结节性甲状腺肿14例,彩色多普勒超声诊断16例,诊断符合率为87.50%。结论在甲状腺肿瘤诊断中,彩色多普勒超声检查能够准确判定甲状腺肿物,可以在临床中作为重要诊断依据。