2019年11月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的评估2019年11月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息，采用专家会商法，并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。结果预计11月突发公共卫生事件的报告数将较10月继续上升，但规模可能低于前3年11月的平均水平。 可能以水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、其他感染性腹泻病及手足口病等事件为主。 流行性感冒将出现季节性升高，诺如病毒引发的感染性腹泻病疫情将继续升高。 11月进入冬季采暖季节，非职业性一氧化碳中毒事件将进入高发时期。结论需要对非职业性一氧化碳中毒予以重点关注，对季节性流感、诺如病毒感染性腹泻予以一般关注。     

绝经后乳腺癌术前新辅助治疗效果观察

采用阿那曲唑对58例绝经后乳腺癌患者进行3个月的术前内分泌辅助治疗。通过降低患者体内的雌激素分泌,抑制血液中雌二醇的水平,使肿瘤的生长得到控制,缓解患者症状。结果36.21%的患者症状得到了部分缓解,经过治疗后所有患者均可采用改良根治手术,不良反应较轻。     

重症SARS 12例临床分析

严重急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrome,SARS,即非典型肺炎 )是一种经呼吸道传播的急性呼吸道传染性疾病 ,其病原体为变异的冠状病毒 (新型冠状病毒 ) [1 ] 。该病以起病急、传播快、病死率高为特点。目前缺乏特效的治疗方法。现就本病的临床特点及有效的治疗方法进行探讨如下。临床资料1.诊断标准本组 12例患者诊断符合卫生部《传染性非典型肺炎临床诊断标准 (试行 )》、《重症非典型肺炎诊断标准》[2 ,3] 。患者均有详细的流行病学、临床表现症状及体征、胸部影像学检查、实验室检查及治疗措施记录。2 .重症 SARS治…     

去甲肾上腺素对FaDu鳞癌细胞系生物学行为的影响

目的研究去甲肾上腺素对人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu增殖、侵袭及迁移等细胞生物学行为的影响。方法分别采用MTT实验、Transwell细胞侵袭及迁移实验和划痕实验检测不同浓度去甲肾上腺素对人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu增殖、侵袭及迁移能力的影响,同时观察普萘洛尔预处理对去甲肾上腺素作用的干预效果。结果 MTT实验、Transwell实验和划痕实验结果表明浓度为10μmo/L的去甲肾上腺素可以显著促进人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu的增殖、侵袭及迁移(P<0.001),而浓度为1μmol/L的普萘洛尔预处理可以有效抑制去甲肾上腺素对人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu增殖、侵袭及迁移的促进作用(P<0.001)。结论去甲肾上腺素对人咽鳞状细胞癌细胞系FaDu的增殖、侵袭及迁移有促进作用,而非选择性β肾上腺素能受体阻断剂普萘洛尔可以抑制该促进作用。     

气道上皮细胞衍生的胰岛素样生长因子触发偏移CD8~+T细胞极化

目的探讨气道上皮细胞衍生的胰岛素样生长因子(IGF1)对CD8+T细胞极化的影响。方法人气道上皮细胞株RPMI2650与鼠过敏原Der p1共培养72 h,用定量PCR及Western免疫印迹检测其IGF1表达情况。将前述上皮细胞、重组IGF1和IGF1抗体分别加入抗体激活的CD8+T细胞中培养,用流式细胞仪检测细胞凋亡。检测Der p1活化的上皮细胞及IGF1对CD8+T细胞p53基因甲基化及表达的影响。结果加入Der p1共同孵育后,RPMI2650细胞IGF1mRNA(23.1%±5.2%vs 5.2%±2.3%,P<0.01)和蛋白表达(33.4±6.4 vs 9.2±4.6,P<0.01)均明显增加。将CD3/CD28抗体激活的CD8+T细胞与Der p1活化的上皮细胞共培养,凋亡细胞增加的趋势被抑制(41.7%±8.2%vs5.2%±1.8%,P<0.01)。直接加入重组IGF1有同样效果,而IGF1抗体能阻断该效应。Der p1活化的上皮细胞能抑制活化CD8+T细胞p53基因mRNA(29.1%±5.9%vs 16.2%±4.3%,P<0.01)和蛋白表达(63.3±8.9 vs 26.9±5.6,P<0.01),加入IGF1抗体后这种作用消失。重组IGF1使CD8+T细胞p53基因甲基化增加。结论 Der p1蛋白能够诱发RPMI2650细胞产生IGF1,后者通过诱导p53基因甲基化抑制CD8+T细胞凋亡。     

ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉:根管预备的安全性比较

背景:磨牙的牙根数量多,根管形态复杂、走向弯曲狭窄,对根管预备器械物理机械性能要求较高。目的:评价ProTaper Universal机括镍钛锉与手用不锈钢锉用于根管预备的临床效果。方法:选择100例下颌第一磨牙急性牙髓炎患者,按照随机配对原则分为实验组和对照组。实验组采用ProTaper Universal机括镍钛根管锉进行根管预备,对照组采用手持K型不锈钢锉进行根管预备,比较两组根管治疗后的根管预备时间、根管预备前后弯曲度和根管充填质量。结果与结论:根管治疗后两组患牙根管的临床症状均得到了明显控制和改善。实验组根管预备时间明显短于对照组(P<0.05);两组根管预备后的弯曲度均低于根管预备前(P<0.05),并且实验组预备的根管弯曲度变化更大;实验组根管充填质量优于对照组(P<0.05)。结果表明在磨牙根管治疗中使用ProTaper Universal机括镍钛根管锉,操作更加简便、省时省力,具有根管成型性好、安全性好、工作效率高、根充效果好等特点。     

血糖水平与急性脑梗死的关系

目的探讨血糖水平与急性脑梗死的关系,分析早期血糖变化对急性脑梗死预后的影响。方法将127例急性脑梗死病人根据空腹血糖和既往有无糖尿病病史分为糖尿病组、非糖尿病高血糖组、正常血糖组。分析血糖水平对急性脑梗死患者临床表现、急性缺血损害程度、好转率与死亡及预后的影响。结果正常血糖组治疗好转率较糖尿病组及非糖尿病高血糖组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。病死率以糖尿病组最高。结论血糖水平的变化影响急性脑梗死的预后,及时地控制高血糖对脑梗死的治疗及预后有重要的意义。     

不同节段交感神经切断术治疗手汗症术后疼痛比较

目的：比较针形胸腔镜下T2～4和T3—4不同节段交感神经切断术治疗手汗症术后疼痛状况。方法总结分析我院2007年12月到2009年6月期间完成的166例手足多汗症术后当天疼痛和止痛药应用情况,及术后1月疼痛情况。依据切断交感神经节段不同分为丽组：（1）A组：行双侧T2—4交感神经干切断术,共66例;（2）B组：行双侧T3—4交感神经干切断术,共100例。结果两组手术均顺利完成,A组和B组手术当大疼痛的发生率分别为48．5％（32／66）、17．0％（17／100）,A组中重度疼痛的发生率及使用止痛药物（曲马多）的剂量明显高于B组。A组和B组术后1月疼痛的发生率分别为16．2％（11／66）、3．0％（3／100）,前组明显高于后组（P=0．002）,两组术后疼痛程度无明显差异（P=0．51）结论T3—4交感神经干切断术治疗手汗症术后疼痛发生率较低,疼痛程度较轻,使用止痛药物剂量较少。     

先天完全性上唇正中裂二例

例１男,６个月,出生后即见上唇正中缺裂,影响吮乳,来我院求治。为第二胎,足月顺产,无先天性畸形家族史,体格检查一般情况良好,心、肺、腹未见异常。专科检查：面部左右对称,上唇正中缺裂宽４ｃｍ,直至鼻小柱基底部。前颌、前唇部缺失,上腭部正中裂开直至悬雍垂...