2007年新疆伤寒、副伤寒沙门菌耐药性监测分析

目的了解新疆2007年检出的伤寒、副伤寒沙门菌对药物的耐药情况。方法对全疆各肠道监测点分离的147株沙门菌按《伤寒、副伤寒防治手册》进行系统生化和血清学鉴定以及对24种抗生素敏感性测定。结果147株沙门菌对24种药物均有不同程度的耐药，对利福平的耐药率高达100％。147株菌中，100％耐受2种抗生素，耐受3种及以上抗生素的多重耐药株达到93．20％。全疆不同地区的沙门菌对抗生素的耐药有一定差异，但绝大多数对新霉素、利福平、链霉素、红霉素和青霉素耐药率较高。结论新疆2007年检出的沙门菌对常用抗生素耐药率高。多重耐药菌已成为优势菌株，对临床及预防性服药应引起高度关注并加强对其监测工作。     

乙酰唑胺负荷试验脑SPECT显像在缺血性脑血管疾病的临床应用

目的 建立乙酰唑胺（ＡＣＺ）负荷试验的方法及脑血流量的正常值，提出评价因管储备功能的指标。方法 正常对照者６例，脑血管疾病（ＣＶＤ）患者４３例，用＾９９ｍＴｃ－乙撑双半胱氨酢一忆是（ＥＣＤ）先做基态脑血流（ＣＢＦ）及ＳＰＥＣＴ显像，３６－４８小时后做负荷显像（静脉注射ＡＣＺ１ｇ，２０分钟后按基态同样条件进行）。病人均有ＣＴ检查，部分有ＭＲＩ、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）、ＤＳＡ检查。７例病人治疗后进行     

辣椒素对慢性脊髓损伤大鼠排尿功能的影响

目的：明确辣椒素对正常大鼠和慢性脊髓损伤(SCI)大鼠排尿功能的影响和作用的可能机制。方法：建立SCI的动物模型，实验大鼠和正常大鼠分别全身给药或膀胱内灌注辣椒素，记录膀胱内压力变化图(CMG)和尿道外括约肌肌电图(EUS-EMG)的改变。结果：正常大鼠辣椒素全身用药后出现非排尿性膀胱收缩，排尿效率下降，但排尿压不受影响。膀胱内灌注辣椒素亦会导致排尿效率降低而不影响排尿压。SCI大鼠全身用药后非排尿性膀胱收缩消失，残余尿量减少，排尿压下降，但排尿效率提高，膀胱内用药则可完全阻断排尿反射。结论：对辣椒素敏感的膀胱感觉传入神经参与正常大鼠和SCI大鼠的排尿反射。对正常大鼠起稳定膀胱逼尿肌的作用，而对SCI大鼠则是引起膀胱灌注时非排尿性收缩的原因，因此，阻滞感觉传入神经纤维是治疗SCI后膀胱高反射的有效方法。     

心电散点图在心率变异性分析中的应用

目的观察和总结心电散点图在心率变异性(HRV)分析中的作用,寻找提高HRV分析准确性的方法。方法对321例动态心电图数据HRV心电散点图与时域、频域指标进行相关分析,观察心电散点图指标的特点。结果心电散点图用于表达HRV的各项指标与时域、频域指标,有对应关系,心电散点图视觉直观性强,能分辨出真实窦性心搏图形与干扰伪差图形,窦性心搏图形具有多态性和个体唯一性。结论心电散点图可独立用于HRV分析。对于记录不良,伪差干扰较多的心电数据,时、频域分析结果易受其影响,应以散点图的窦性心搏图形作为判断HRV的依据。对于记录质量较好的数据,可根据对散点图形的目测,检验时域、频域分析的准确性。一份高质量的HRV分析报告的标志是散点图、时域、频域三种分析结果中各相关指标的高度相关。     

银屑病关节炎的中西医结合辨证护理

银屑病关节炎是发生在银屑病患者的一种血清阴性炎性关节病,具有银屑病皮疹,关节和周围组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬及运动障碍。本病以皮疹及关节症状为其主要临床表现,易复发,晚期可致残,病程长,反复发作[1]。初步统计我国银屑病关节炎患病率约为0.123%,初发年龄男性以20～39岁、女性以15～39岁为最多。     

成人型肺母细胞瘤临床特点及诊治体会

目的 分析成人型肺母细胞瘤的临床特点、病理类型、诊疗方法及预后.方法 对10例经病理证实的成人型肺母细胞瘤临床病例进行回顾性分析.结果 10例成人型肺母细胞瘤主要临床表现为胸痛6例(60%),咳嗽伴痰中带血4例(40%),胸闷气短3例(30%).影像学见肺叶周边孤立实性肿块,可累及胸膜,偶有双肺多发者.经皮肺穿刺取病理或手术确诊.手术切除9例,全身化疗5例,中位生存期39个月.结论 该病临床表现缺乏特异性,应尽早诊断,及时采取手术切除及辅助化疗.     

静脉药物配置中心384例不合理医嘱分析

目的规范临床合理用药，减少给药错误。方法采用回顾性分析方法，分析384例不合理医嘱。结果不合理医嘱可分为治疗方案不合理、药物浓度不合理、载体种类和载体量不合理、输入错误等。结论药师应充分运用药学专业知识，协助医师合理用药。     

IL-18在脓毒症肺损伤发生发展过程中的作用及机制研究北大核心CSCD

目的:研究IL-18在脓毒症肺损伤发展过程中的作用及调控机制。方法:成年雄性野生型C57BL/6(WT)和IL-18基因敲除(IL-18-/-)小鼠分为野生型小鼠对照组(WT组)、脂多糖(LPS)处理的野生型小鼠组(WT LPS组)、IL-18基因敲除的小鼠对照组(IL-18-/-组)、LPS处理的IL-18基因敲除小鼠组(IL-18-/-LPS组)。腹腔注射LPS(15 mg/kg)建立小鼠脓毒症模型,对照组注射等量生理盐水。观察各组小鼠72 h生存率并处死小鼠,HE染色观察肺部病理组织变化,RT-PCR及Western blot检测各组小鼠肺组织IL-18 mRNA及蛋白表达,免疫荧光检测肺组织IL-18表达及定位,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡,流式细胞术检测肺组织Treg/Th17比例,ELISA检测炎症因子TNF-α、IL-17A、TGF-1β、IL-10表达。Western blot检测各组小鼠肺组织RORγt、FoxP3蛋白表达及STAT3磷酸化水平。结果:LPS诱导后,小鼠肺组织高表达IL-18。与WT LPS组相比,IL-18-/-LPS组小鼠生存率显著提高,肺组织病理损伤减轻,凋亡细胞显著减少,Treg/Th17比例提高,抑炎因子TGF-1β、IL-10表达增加,而促炎因子TNF-α、IL-17A表达明显减少,肺组织RORγt蛋白表达增加,而STAT3磷酸化水平降低。结论:IL-18可通过上调STAT3磷酸化水平,促进Treg/Th17免疫失衡及炎症因子分泌,从而加剧脓毒症急性肺损伤。     

丙丁酚对载脂蛋白E~(-/-)小鼠主动脉粥样硬化病变及病变处凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达的影响

目的观察丙丁酚对载脂蛋白E-/-小鼠主动脉粥样硬化斑块形成及主动脉凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1表达的影响,以探讨丙丁酚调节血脂以外的可能的抗动脉粥样硬化作用机制。方法将21只4周龄的雄性载脂蛋白E-/-小鼠随机分成基础饮食对照组、高脂饮食对照组和高脂饮食加丙丁酚组     

阿昔洛韦软膏的稳定性研究

目的 :建立阿昔洛韦软膏高效液相色谱测定方法 ,考察该制剂的稳定性。方法 :采用高效液相色谱法测定软膏中阿昔洛韦的含量 ,考察湿度、光照及温度对阿昔洛韦软膏稳定性的影响。结果 :标准曲线方程为C=9 310×10-3A +0 159 ,r=0 9999(n=6) ;线性浓度范围为0 6～19 2μg/ml ;回收率为98 51 % ,RSD=0 42 %。阿昔洛韦软膏对湿度和强光照射不敏感 ;于40℃、60℃和80℃温度下放置10d ,其标示量分别为98 36 %、98 47 %和98 26 %。结论 :建立的方法具有简便、快速和准确度高等优点 ;该制剂对强光照射不敏感 ,室温保存稳定。