针灸治疗糖尿病周围神经病变取穴规律探讨

目的 :探索针灸治疗糖尿病周围神经病变 (DPN)的取穴规律。方法 :采用系统聚类法统计分析近 10年公开发表的针灸治疗DPN的 2 4篇学术论文。结果 :阳陵泉与关元 ,三阴交与膈俞 ,解溪与曲池 ,足三里与阿是穴 ,太溪与内庭相关性高 ,是治疗DPN的有效穴位。结论 :针灸治疗DPN主要取阳明经穴 ,注重补益气血 ,行气活血穴位的应用     

汉坦病毒G1和G2糖蛋白的基因克隆及糖蛋白杆状病毒表达载体的构建

目的：克隆汉坦病毒G1和G2糖蛋白基因,构建基于杆状病毒表面展示系统（BSDS）的G1和G2糖蛋白杆状病毒表达质粒.方法：用PCR方法扩增汉坦病毒西安分离毒株84FLi株G1和G2糖蛋白基因的编码区,将其克隆入T载体,构建糖蛋白基因的T-A克隆.然后将糖蛋白编码区从T-A克隆中切下,插入杆状病毒表达转移载体pBACsurf-1的gp64信号肽和gp64成熟蛋白之间.结果：获得四个分别含有汉坦病毒G1和G2糖蛋白编码区的T-A克隆,并构建成功G1和G2糖蛋白的杆状病毒表达质粒.结论：构建成功基于BSDS的G1和G2糖蛋白杆状病毒表达质粒,为进一步用BSDS表达汉坦病毒糖蛋白奠定了基础.     

冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗的安全性和有效性

目的分析冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗的安全性和有效性。方法研究观察云南省滇南中心医院心内科的70例老年冠心病合并房颤患者,所有患者均在我院进行PCI术,患者在2016年9月~2018年5月入院,使用计算机对患者随机分组,观察组的35例患者术后采用华法林+阿司匹林+波立维,6个月后改为华法林+波立维抗栓,12个月后改为华法林抗凝,对照组的35例患者采用利伐沙班+阿司匹林+波立维抗栓治疗,6个月后改为利伐沙班+波立维,12个月后改为利伐沙班抗凝,对比两组患者疗效和安全性。结果观察组的治疗有效率数据较之对照组无显著性差异(P>0.05);观察组患者不良反应数据与对照组比较,数据差异性不显著(P>0.05)。结论冠心病合并房颤的老年患者PCI术后新型口服抗凝药物出血风险低无须监测INR,但价格昂贵,二者治疗方案均可。     

全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察

目的 观察全身麻醉联合硬膜外麻醉对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果.方法 选取我院2015年8月至2016年7月收治的妇科腹腔镜手术患者40例,随机分为对照组和实验组,每组各20例患者.对照组采用全身麻醉治疗方式,实验组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉的治疗方式.分别对患者的血流动力学情况子宫松弛度情况等相关指标进行对比.结果 两组患者在使用麻醉前后的舒张压、收缩压、心率等血流等动力学情况与在麻醉诱导前、麻醉诱导后的心率、收缩压、舒张压对比,差异无统计学意义(P>0.05).在手术结束时比较结果中,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者的子宫松弛度情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对妇科腹腔镜手术患者使用全身麻醉联合硬膜外麻醉的临床效果优于单纯的全身麻醉效果,可在临床推广使用.     

社区门诊治疗高血压的效果观察

目的：观察分析社区门诊治疗高血压的效果。方法：选取2014年1月～2015年1月向阳医院社区门诊轻中度高血压患者200例作为研究对象，按照数字随机表法分成两组。对照组采用西药硝苯地平，观察组采用苯磺酸氨氧地平，对比两组治疗情况。结果：观察组总有效率为91%，对照组总有效率为82%，观察组的总有效率明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者经治疗，血压状况明显低于治疗前，P＜0.05，差异具有统计学意义。治疗后，两组患者的血压变化情况无明显差异，P﹥0.05，不具有统计学意义。观察组有2例出现不良反应，总发生率为2%，对照组共有9例出现不良反应，总发生率为9%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：苯磺酸氨氧地平对轻中度高血压治疗效果确切，不良反应发生率低，安全可靠，值得临床推广。     

心电图对诊断低血钾的临床参考价值

临床常以血清钾测定来判断患者是否存在低血钾 ,而忽略心电图对诊断低血钾的参考价值。我们结合临床资料对66例低血钾患者作了分析比较 ,认为心电图较血清钾测定更能准确反映患者是否真正缺钾。1　资料与方法血清钾测定正常范围为 3 5～5 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,当血清钾浓度低于 3 5ｍｍｏｌ/Ｌ即可诊断为低血钾。血清钾过低可影响心肌的代谢改变 ,从而造成心室复极过程的障碍 ,在心电图上表现为ＳＴ段下移、Ｔ波低平倒置及Ｕ波增高、ＴＵ融合。66例低血钾患者均行心电图检查与血清钾测定 ,结果心电图提示低血钾 5 9例 ,其中 3 9例心电图检查与…     

红细胞免疫在肝硬化肝癌中的作用

测定肝硬化、肝癌患者和正常对照组的红细胞（ＲＢＣ）免疫功能、红细胞调节因子及肿瘤红细胞免疫功能的变化。结果发现肝硬化、肝癌组ＲＢＣＣ３ｂ受体花环率明显下降，ＲＢＣＩＣ高于对照组，血清ＲＢＣ促进率下降，抑制率升高，肿瘤红细胞免疫率明显下降，肝癌下降更明显。初步表明肝硬化、肝癌患者体内存在继发性ＲＢＣ免疫功能低下，肿瘤红细胞免疫功能严重缺陷     

HAART治疗20例艾滋病患者疗效评估

目的评价高效抗逆转录病毒疗法(Highly active antiretroviral therapy,HAART)对我国艾滋病(AIDS)患者的疗效。方法对20例接受免费HAART治疗1~2年(平均18个月)的HIV-1感染的晚期患者进行横断面调查,检测HIV-RNA病毒载量、CD4 T淋巴细胞绝对计数、HIV特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)应答、常规生化检验和临床指标观察。结果所有观察对象在HAART治疗1~2年(平均18个月)后,临床症状明显改善:大部分患者病毒复制得到有效抑制,80%患者血浆中HIV-RNA载量在检测水平以下,CD4 T淋巴细胞绝对计数平均356.9±155.7/mm3,其中8例(40%)大于400/mm3;CTL应答频率和效应在每个蛋白区都有应答,对Nef蛋白应答较为突出。结论HAART治疗对我国HIV/AIDS患者疗效显著,能提高HIV-1感染者的生活质量,降低机会性感染,并使部分免疫功能重建,具有较高的安全性和耐受性。     

范可尼贫血互补群 Ｄ２ 基因突变与卵巢上皮癌患者行 新辅助化疗疗效及预后的相关性

摘要：目的 分析范可尼贫血互补群 Ｄ２（ｆａｎｃｏｎｉ ａｎｅｍｉａ ｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ Ｄ２，ＦＡＮＣＤ２）突变与卵巢上皮癌（ｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｏｖａｒ ｉａｎ ｃａｎｃｅｒ，ＥＯＣ）患者行新辅助化疗（ｎｅｏａｄｊｕｖａｎｔ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ＮＡＣＴ）后的疗效及预后的相关性。方法 选取２０１７ 年４ 月至 ２０１９ 年 ４ 月兵器工业五二一医院收治的 １８４ 例 ＥＯＣ 患者为研究对象，取穿刺活检组织并提取 ＤＮＡ，采用实时荧光定量 ＰＣＲ 检测患者 ＦＡＮＣＤ２ 基因的突变情况，分析 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者临床病理参数的相关性；进一步分析 ＦＡＮＣＤ２ 突变 与 ＮＡＣＴ 治疗４ 周后的疗效及预后的关系。结果 实时荧光定量 ＰＣＲ 结果表明，ＦＡＮＣＤ２ 基因突变率为４２．３９％。ＦＡＮＣＤ２ 突 变型与野生型 ＥＯＣ 患者的肿瘤病灶直径、ＥＣＯＧ 评分、分化程度和病理分型比较的差异具有统计学意义（Ｐ 值分别为 ０．０２４， ０．０３７，＜０．００１，０．００２）。ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的疾病控制率（ｄｉｓｅａｓｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｒａｔｅ，ＤＣＲ）显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型 ＥＯＣ 患者 （６６．６７％ ｖｓ ８３．９６％，χ２ ＝ ７．５０６，Ｐ＝ ０．００６）。１８４ 例 ＥＯＣ 患者的总体生存率为 ６５．２２％，ＦＡＮＣＤ２ 突变型 ＥＯＣ 患者的 ２ 年生存 率显著低于 ＦＡＮＣＤ２ 野生型（３２．０７％ ｖｓ ４２．３１％，ｌｏｇ ｒａｎｋ χ２ ＝ ４．１５２，Ｐ＝ ０．０４２）。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素显示，分化程度和病 理分型是 ＦＡＮＣＤ２ 突变的独立影响因素（Ｐ＜０．０５）。运用 Ｋａｐｌａｎ Ｍｅｉｅｒ 法对患者进行单因素生存分析发现，肿瘤大小（Ｐ ＝ ０．０３１）、肿瘤病理分型（Ｐ＜０．００１）、分化程度（Ｐ＜０．００１）、突变型 ＦＡＮＣＤ２ 的表达（Ｐ＝ ０．０４２）与患者的总生存期密切相关。Ｃｏｘ 风险比例模型多因素分析显示，肿瘤病理分型、分化程度和 ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预后的独立影响因素（Ｐ 值分别为０．０１４， ０．０３５，０．０３６）。结论 ＦＡＮＣＤ２ 基因突变与 ＥＯＣ 患者 ＮＡＣＴ 疗效相关，肿瘤病理分型、分化程度、ＦＡＮＣＤ２ 突变是 ＥＯＣ 患者预 后的独立影响因素。     

龟分枝杆菌龟亚种引起乳腺肉芽肿1例

龟分枝杆菌最初由Friedman于1903年从柏林动物园中的龟甲中分离出来,由于其生长速度快,故属于快速生长分枝杆菌中的一种。龟分枝杆菌最初定名为偶发龟型复合物,直到1955年Gordon对其详细描述后,才将龟分枝杆菌单独定为一个菌种,1972年将其分为3个亚种:龟分枝杆菌龟亚种、龟分枝杆菌脓肿亚种和类龟分枝杆菌[1]。近年来,快速生长分枝杆菌感染的报道日益增多[4],株洲