拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血中IL - 2和IFN - γ检测的临床意义

目的：探讨拉米夫定治疗期间慢性乙型肝炎患者血清中IL-2和IFN-γ的水平变化及其临床意义。方法：选择50例服用拉米夫定（100mg／d）的慢性乙型肝炎患者，采集服药前、服药12、24、36及48周时的外周血，利用双抗体夹心ELISA法对IL-2和IFN-γ的水平进行检测。选取10名健康献血员作对照。将两种细胞因子检测结果以平均值为界分成高水平组和低水平组。结果：慢性乙型肝炎患者血清中IL-2和IFN-γ的水平明显高于健康对照组（P〈0．05）；IL-2、IFN-γ两种细胞因子的高水平组的完全应答率均明显高于低水平组（P〈0．05），无应答率明显低于低水平组（P〈0．05）；拉米夫定治疗期间患者血清中IL-2和IFN-γ水平大多数较治疗前上升。高水平组血清中IL-2、IFN-γ水平显著上升，上升幅度较大，以后逐渐下降。结论：IL-2和IFN-γ水平变化与应答状况有一定的相关性，治疗前高水平IL-2、IFN-γ及治疗后患者血清中IL-2和IFN-γ上升水平较高者，应答效果就好。     

硫酸镁治疗心律失常的护理体会

心律失常是临床常见病，自2000-2003年来应用硫酸镁治疗心律失常取得了满意疗效，现将护理体会介绍如下。     

老年人中晚期肾癌对动脉灌注及栓塞的临床分析

老年人中晚期肾癌对动脉灌注及栓塞的临床分析黄福贵①李新红②刘无非③本文报告了２０例老年人患肾癌，经导管肾动脉栓塞效果较好，现报告如下。１材料和方法本组病人均经临床肾脏Ｂ超、ＣＴ、磁共振、核素扫描及肾动脉造影证实，２０例中晚期肾癌，年龄在６０～７２岁，...     

早期阑尾炎内科治疗与手术时机的临床分析

目的探讨急性阑尾炎早期保守治疗与手术的时机选择。方法分析2008年10月至2010年10月间在泰兴市人民医院诊断为早期阑尾炎患者的体温、白细胞计数,并进行治疗中及治疗后的跟踪随访6个月。结果 120例患者中79例（65.8%）经内科保守治疗临床症状缓解,随访6个月无复发,38例经手术治疗,其中26例患者病理证实为单纯性阑尾炎,12例患者阑尾化脓,治愈出院。结论抗感染治疗对大部分早期阑尾炎患者有更大获益。     

基层医院腹腔镜治疗异位妊娠43例体会

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2007年10月至2009年8月间43例异位妊娠腹腔镜手术治疗的临床资料。结果43例患者均在入院后2h内完成术前准备，采用腹腔镜下进行手术治疗，输卵管切除术37例，宫角切除术2例，保守性手术4例。结论腹腔镜治疗异位妊娠是一种安全有效的手术方法。     

某钢铁企业3968名工人乙型肝炎病毒学检测结果分析

目的分析莱芜市某钢铁企业工人乙型肝炎病毒学检测情况,并对HBsAg感染情况及ALT进行相关性研究。方法采用酶联免疫吸附试验ELISA和速率法进行HBsAg和ALT的检测。结果 3 968名工人HBsAg阳性率为0.98%,不同性别和不同年龄组的HBsAg阳性率比较差别均有统计学意义(P<0.05),不同年龄组HBsAg阳性者的ALT异常率差别无统计学意义(P>0.05)。结论莱芜市某钢铁企业工人HBsAg阳性率显著低于全国平均水平,乙肝疫苗接种及健康教育起着重要作用。     

汉坦病毒疫苗株84FLi的全基因序列测定

汉坦病毒 (Ｈａｎｔａｖｉｒｕｓ ,ＨＶ)属于布尼亚病毒科 ,其基因组是一个单链含大(Ｌ)、中 (Ｍ)和小 (Ｓ) 3个基因片段的负链ＲＮＡ。编码的结构蛋白分别为Ｌ蛋白(即依赖ＲＮＡ的ＲＮＡ多聚酶 )、外膜糖蛋白Ｇ1和Ｇ2以及核壳蛋白。84ＦＬｉ株系由杨为松等人于 1984年从胎儿脏器中分离 ,属Ⅰ型病毒 (汉滩病毒 )。 84ＦＬｉ具有适应性好、繁殖力强、免疫原性好等优点 ,可用于研制疫苗。测定该毒株的全基因组序列将有助于了解其分子基础 ,研究其生物学特性以及致病机理。本文克隆和测定了 84ＦＬｉ株的作者单位 :第四军医大学唐都医院全军感…     

慢性乙型肝炎患者T细胞亚群，Mil-2R，sIL-2R，IL-6，IL-8，TNF-alpha变化及意义

目的探讨病毒性肝炎(乙肝)患者T细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α与乙肝发病机制的关系.方法采用APAAP技术和ELISA法检测92例慢性乙型肝炎患者T细胞亚群,mIL-2R和血清sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α水平.结果慢性乙型肝炎患者CD4+细胞数较正常低(P＜0.05),对照组和实验组(慢性乙肝轻度、慢性乙肝中重度、肝炎后肝硬变、重症肝炎)的CD4+数值分别为:(45.6±3.6)%,(39.7±10.2)%,(40.6±11.0)%,(39.0±6.5)%,(31.2±8.9)%.CD9+细胞数显著上升(P＜0.05或P＜0.01),对照组和实验各组依次为:(28.7±3.2)%,(35.4±9.5)%,(38.7±7.6)%,(42.2±9.4)%,以致CD4+/CD8+比值下降;mIL-2R显著低于正常对照组(P＜0.05),在PHA激活后与正常接近,但均较PHA激活前显著增高(P＜0.01);PHA激活前的mIL-2R对照组与实验组分别为:(15.69±4.32)%,(3.98±5.36)%,(9.37±5.48)%,(9.77±5.76)%,(9.58±5.45)%.PHA激活后mIL-2R对照组与实验组分别为:(69.82±5.36)%,(67.98±3.69)%,(69.11±2.19)%,(63.93±1.32)%,(66.32±5.26)%.慢性乙肝患者血清中sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α分别为:(798.9±69.0)ng/L,(2806.2±211.7)ng/L,(480.6±32.4)ng/L.正常对照组＜100ng/L,且在慢性肝炎、肝硬变活动期与稳定期之间、重型肝炎的肝坏死与恢复期之间,血清IL-6,IL-8,TNF-α三项指标的差异有显著性,均P＜0.001.结论乙肝患者存在免疫调节紊乱,而免疫异常至少有部分原因是细胞因子的作用.     

丝裂霉素在眼科的应用

目前 ,眼科的很多疾病都是由于成纤维细胞的过度增生、肥厚 ,瘢痕化使许多眼科手术失败 ,丝裂霉素的出现使一些眼科手术的成功率有很大的提高 ,作者查阅近期国内外的文献 ,就丝裂霉素在眼科的应用综述如下。1　丝裂霉素Ｃ(ＭｉｃｔｏｍｙｃｉｎＣ ,ＭＭＣ)的药理作用ＭＭＣ是由头状链霉菌产生的乙撑亚胺类抗生素混合物中的一种成分 (Ｃ15 Ｈ18Ｎ4 Ｏ5) ,有烷化作用 ,与ＤＮＡ分子的双螺旋形成交联 ,破坏ＤＮＡ的结构和功能 ,抑制增生期的ＤＮＡ复制并能抑制ＲＮＡ依赖性ＤＮＡ合成 ,从而有效抑制成纤维细胞的增殖 ,阻止成纤维细胞产生胶原物…     

白内障手术诱发新生血管性青光眼1例

1　临床资料患者 ,女 ,71岁 ,于 2 0 0 0年 9月 16日在表麻下行右眼超声乳化加人工晶状体植入术 ,术前血尿常规均正常 ,心电图 :下壁心肌缺血 ,频发房早 ,高血压病史 1a,全身检查未见手术禁忌症。血压 :2 4/ 12 k Pa。眼科检查 :视力 :R:数指 /眼前 ,L :0 .0 5 ,光定位和色觉正常 ,右眼角膜透明 ,前房正常深浅 ,虹膜纹理清 ,晶状体皮质性混浊 ,后囊混浊 ,眼压 :双眼2 0 .5 5 mm Hg(1k Pa=7.5 mm Hg)。术时 12 min,术中顺利 ,术后无不良反应 ,术后 1d,VA∶ R手动 ,结膜充血 ,切口平整 ,角膜透明 ,虹膜纹理清 ,人工晶状体在位 ,其上可见散…