ICU患者早期活动的研究进展

ICU救治可降低危重患者的病死率,但由于长时间卧床导致ICU患者肌力快速丧失,出现ICU获得性肌无力,严重影响患者身体功能,降低患者生活质量。众多研究指出ICU患者早期活动可改善ICU获得性肌无力。本文综述了国内外ICU患者早期活动的概念、启动与暂停指征、效果、安全性以及早期活动开展状况与影响因素。     

中国高等教育护理学专业认证的认识

专业认证是保证并提高教育质量的一种有效途径,也是我国高等护理学专业教育的发展趋势,结合吉林大学护理学专业首家试认证的实践,阐述了关于专业认证的目的与作用、国内外护理学专业认证的发展及对护理学专业认证的认识。     

Stathmin基因在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的 检测Stathmin基因在乳腺癌组织中的表达,探讨Stathmin基因与乳腺癌发生和进展的关系.方法 50例新鲜乳腺癌标本,所有标本均含有乳腺癌组织及癌旁组织,采用逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR)检测Stathmin的表达情况.结果 50例标本的癌组织中Stathmin的表达率为52%,癌旁组织中Stathmin的表达率为6%,在有淋巴结转移的38例乳腺癌中,Stathmin基因表达率为61%;在没有淋巴结转移的12例乳腺癌中,Stathmiu基因表达率为25%.结论 Stathmin的表达可能在乳腺癌发生、发展及转移中发挥作用,Stathmin的表达还可能与乳腺癌的预后有关.     

轻度抑郁焦虑可首选中成药

王女士,35岁,工程师。患者3个月前因工作紧张,感觉每天头脑昏昏沉沉,记忆力下降,入睡困难,每晚仅睡眠5个小时左右,多梦,夜间易醒,情绪低落,心烦易怒,心慌不适,胃口差。外院诊断为抑郁焦虑状态,建议服用抗焦虑西药,因惧怕副作用,寻求中医治疗。     

ICU医护人员对患者早期活动信念与态度的调查及影响因素研究

目的调查ICU医护人员对患者早期活动的态度与信念状况,分析其主要影响因素。方法采用方便抽样法选取大连市5家三甲医院ICU的336例医护人员作为研究对象,采用ICU医护人员对患者早期活动信念与态度量表和自行编制的一般资料调查表对其开展调查。结果本研究发放并回收调查问卷361份,其中有效问卷336份,有效回收率为93.07%。ICU医护人员的信念量表总分均值为(3.62±0.48)分,态度量表总分均值为(4.87±1.30)分。多因素分析显示,文化程度、所属关系及日工作时间是ICU医护人员对患者早期活动信念的独立影响因素(△R²=0.13,F=4.19,P=0.04);文化程度、所属关系、日工作时间、性别和职务是ICU医护人员对患者早期活动态度的独立影响因素是(△R²=0.15,F=4.38,P=0.04)。结论ICU医护人员对患者早期活动信念水平不够高,对患者早期活动的态度不够积极。建议医疗卫生部门在开展ICU患者早期活动前可加强相关的人员配置,协调好ICU医护人员工作时长,也要加强医护人员的相关知识培训,以提高医护人员对患者早期活动的信念和态度。     

三焦针灸法对中晚期胃腺癌癌因性疲乏的疗效及对免疫功能的影响

目的 观察三焦针灸法治疗中晚期胃腺癌癌因性疲乏的疗效及对免疫功能的影响。方法 收集2019年1月至2020年12月天津中医药大学第一附属医院收治的中晚期胃腺癌癌因性疲乏患者200例。应用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组各100例;剔除脱落患者后,对照组85例,治疗组77例。对照组接受常规中西医对症治疗,治疗组在此基础上联合三焦针灸法治疗。观察两组治疗前后的卡氏功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分、Piper量表评分、红细胞计数、血红蛋白浓度以及淋巴细胞亚群(CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞、NK细胞和B细胞)百分比和绝对计数的变化。结果 对照组治疗后KPS评分升高且Piper量表中行为维度评分、红细胞计数、血红蛋白浓度和淋巴细胞亚群CD4⁺T细胞绝对计数均下降,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。对照组治疗前后Piper量表中情绪维度、感觉维度、认知维度和总分评分以及淋巴细胞亚群百分比、CD3⁺T细胞绝对计...     

消痘汤联合异维A酸软胶囊治疗囊肿型痤疮的疗效及对GAGS评分、炎症因子、皮肤屏障功能的影响

目的：观察消痘汤联合异维A酸软胶囊治疗囊肿型痤疮的疗效及对痤疮综合分级系统(GAGS)评分、炎症因子、皮肤屏障功能的影响。方法：将94例囊肿型痤疮患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组47例。对照组给予异维A酸软胶囊,10 mg/次,1次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服消痘汤(药物组成：蒲公英、败酱草、大青叶、天花粉、生地黄、玄参、海藻、昆布、茯苓、山药、甘草片),水煎300 mL,分早晚饭后30 min温服。两组均连续治疗4周后判定疗效。结果：治疗组临床治愈11例,显效24例,有效11例,无效1例,有效率为97.87%(47/47);对照组临床治愈5例,显效14例,有效20例,无效8例,有效率为82.98%(39/47)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后,角质层含水量较治疗前均升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);GAGS评分、IL-8、TNF-α、E₂和FT水平较治疗前均降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01)。治疗组a值、TEWL、pH值、粘脱蛋...     

意识清楚病人应用人工呼吸机的护理体会

在临床护理工作中 ,会遇到一些意识清楚的病人应用人工呼吸机机械通气。由于病人的意识清楚 ,因此 ,有特殊的护理需要。在这里我们通过对75例病人的问卷调查和临床护理观察 ,将我们的护理体会报告如下。1　临床资料我院ＩＣＵ 1991年以来收治意识清楚而使用人工呼吸机机械通气者 75例 ,男 54例 ,女 2 1例 ,年龄18～ 68岁。临床诊断 :重症肌无力 9例 ,格林巴利 5例 ,多发神经根炎 6例 ,脊髓侧索硬化症 3例 ,颈椎外伤或疾病而致高位截瘫 2 1例 ,ＡＲＤＳ 8例 ,药物中毒 2例 ,心肺脑复苏及全麻术后呼吸遗忘症 2 1例。2　护理问题2 1　心理状态…     

急性脑血管病早期康复疗效观察

我们对 1995年 2月至 1999年 2月收治的 3 5 6例脑血管病(ＣＶＤ)患者进行康复治疗探讨 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 5 6例脑血管病患者 ,男 2 3 4例 ,女 12 2例 ,年龄 3 2～ 87岁 ,平均 62 .5岁。所有病例均按照 1986年全国第二次脑血管病学术会议指定的诊断标准判定 ,并均经头颅ＣＴ证实。其中缺血性脑血管病 2 60例 ,出血性脑血管病 96例 ,随机分成两组 ,康复组 178例 ,对照组 178例 ,两组临床资料基本相同。1.2　方法　康复组除常规药物治疗外辅以康复治疗。它包括 :①心理治疗 ,患病后多数患者存在心理负担 ,给予…