患者感知医疗服务质量对满意度和行为意向的影响研究

目的 探讨患者感知医疗服务质量对满意度和行为意向的影响.方法 采用AMOS21.0建构以满意度为中介变量的结构方程模型,对患者感知医疗服务质量、满意度、行为意向三者进行路径分析.结果 感知医疗服务质量对行为意向(y=0.50)和满意度(γ=0.87)均产生直接影响,满意度对行为意向产生直接影响(y=0.38);以满意度为中介,感知医疗服务质量对行为意向的间接影响为0.33,中介率为39.76％.结论 感知医疗服务质量对患者满意度和行为意向均有积极影响,还能以满意度为中介间接作用于行为意向.     

自制靶向卵巢癌的纳米超声造影剂特性及裸鼠体内造影增强实验

目的探讨自制靶向卵巢癌的纳米超声造影剂特性和体内造影增强效果。方法应用冷冻干燥-超声法制备普通纳米脂质膜微泡,通过生物素-亲和素桥连法将生物素化的促黄体生成素释放激素（LHRH）与普通纳米脂质膜微泡连接,制备靶向卵巢癌的纳米微泡（LHRH-N-Mb）;观察其镜下形态,计算浓度以及室温下保存时间;以Zeta检测仪检测粒径范围、表面电位;光镜下观察LHRH-N-Mb与LHRH受体过表达的人卵巢癌OVCAR-3细胞靶向结合情况;观察LHRH-N-Mb增强裸鼠卵巢癌移植瘤显像情况。结果LHRH-N-Mb成功制备,光镜下外观圆整,分布均匀,浓度为（2．24±0．42）×10^9／ml,粒径范围为369～618nm,平均（511．76±64．25）nm,表面电位为-14．6mV。室温下保存14天后,LHRH-N-Mb上述理化特性与刚制备时的差异无统计学意义（P〉O．05）。光镜下OVCAR-3细胞周围可见LHRH-N-Mb围绕或黏附,呈花环样结构,这种靶向结合能被生物素化的LHRH抗体预先阻断。LHRH-N-Mb能增强裸鼠卵巢癌移植瘤血管及实质显像效果。结论通过冷冻干燥超声法和生物素-亲和素桥连法制备的LHRH-N-Mb造影剂具有粒径小、稳定性高,体外能靶向高效结合人卵巢癌OVCAR-3细胞,在裸鼠体内有明显增强显像效果。     

急性脑梗死超选择性动脉内溶栓治疗对患者生活能力及预后的影响

目的：观察尿激酶超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死患者对生活能力及预后的影响。方法选取208例急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各104例。观察组患者采用超选择性动脉内溶栓治疗,对照组患者采用常规神经内科治疗,治疗后均随访3个月,比较2组患者的生活能力和预后情况。结果治疗3个月后,观察组中能自理的患者、轻度和中度功能障碍患者比例均高于对照组,而重度和极重功能障碍患者比例低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者的病死率低于对照组（χ2＝9.455,P ＝0.002）。结论尿激酶超选择性动脉内溶栓用于治疗急性脑梗死,能提高患者的日常生活能力,降低患者的病死率,临床疗效显著,值得推广应用。     

实时动态血糖监测在糖尿病合并妊娠孕妇中的应用价值

目的探讨实时动态血糖监测在糖尿病孕妇中的应用价值及对妊娠结局的影响。方法选择糖尿病合并妊娠妇女102例为观察组,另选择同期收治的健康孕妇110例为对照组,比较2组孕妇的妊娠结局。结果观察组剖宫产率为49.02%显著高于对照组的29.09%,观察组大于胎龄儿发生率为24.50%显著高于对照组的10.91%,差异均有统计学意义(P<0.05);2组孕妇羊水异常、妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论实时动态血糖监测能为需要治疗的糖尿病孕妇提供早期的动态血糖监测,为后续的治疗提供更准确的血糖依据,是有效降低母婴并发症和合并症的监测方法之一。     

动态血糖监测在糖尿病孕妇血糖控制和低血糖诊断中的价值探讨

目的：探讨动态血糖监测在糖尿病孕妇血糖控制和低血糖诊断中的应用价值。方法将糖尿病合并妊娠孕妇205例随机分为2组,对照组103例给予指尖血糖仪进行血糖监测,观察组同时应用指尖血糖仪和实时动态血糖监测系统进行血糖监测,进行连续72h血糖监测,统计2种血糖监测方法对低血糖的诊断情况,比较2组患者血糖达标时间和住院时间。结果动态血糖监测系统检测出的低血糖和无症状低血糖发生率均显著高于指尖血糖仪（P＜0．05）;且观察组血糖达标时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论动态血糖监测系统作为先进的血糖监测手段,可全面、客观地反映孕妇孕妇各时段的血糖水平及血糖波动特点,并能准确、及时发现血糖异常发生的时间及持续时间（尤其是无症状低血糖）,使血糖控制更具具体性、针对性和科学性。     

大学生学校道德氛围感知与攻击行为的关系:惩罚倾向的中介作用

目的:探究惩罚倾向在大学生学校道德氛围感知与攻击行为之间的中介作用。方法:采用自编大学生学校道德氛围问卷、攻击行为问卷、惩罚倾向分量表对505名在校大学生进行问卷调查。结果:学校道德氛围感知在学生干部、年级方面差异显著(P0.05),在性别、居住地、是否独生子女方面的差异不具有统计学意义(P0.05)。学校道德氛围感知各因子与惩罚倾向呈负相关(r=-0.135~-0.103,P0.05)。惩罚倾向与攻击行为各因子呈正相关(r=0.228~0.424,P0.001)。学校道德氛围感知各因子分别与攻击行为中的愤怒、身体攻击、敌对呈负相关(r=-0.208~-0.114,P0.001),与言语攻击相关不显著(P0.05)。大学生学校道德氛围感知既可直接影响攻击行为,又可通过惩罚倾向对其产生间接影响,中介效应占总效应的比例为20.90%。结论:增强校园道德氛围有利于降低大学生的惩罚倾向,对其攻击行为具有弱化作用。     

小鼠脾脏B淋巴细胞纯化培养方法的建立

背景:B淋巴细胞是机体免疫系统重要的参与者,目前的研究主要采用磁珠、补体等方法进行B淋巴细胞的分离纯化,但是这些方法费用高或者细胞损伤大、纯度低,体外分离、培养B淋巴细胞的方法还有待进一步改进。目的:探讨从小鼠脾脏细胞中对B淋巴细胞同时进行分离、培养的方法。采用加入白细胞介素4、脂多糖或者CD3单克隆抗体及其组合,探讨体外分离、培养小鼠脾脏B淋巴细胞的适宜条件。方法:体外分离培养小鼠脾脏细胞,随机分为7组,分别用白细胞介素4,CD3,脂多糖,白细胞介素4+CD3,白细胞介素4+脂多糖,CD3+脂多糖组进行干预、将未给予刺激的脾细胞作为对照组。用流式细胞仪检测在不同培养条件下小鼠脾脏细胞T、B淋巴细胞及其亚群的变化。结果与结论:与对照组比较,白细胞介素4组淋巴细胞在培养后第3-5天数量达到高峰;脂多糖组在培养初期无明显作用,第3天开始淋巴细胞数量有明显的增加,第5天达到高峰;培养体系中加入CD3单克隆抗体,可导致T淋巴细胞消失,培养2 d后,可得到较为单一的B淋巴细胞,其细胞数量在第3天达到高峰。其中B220+IgD+成熟B淋巴细胞亚群数量显著增加。体外培养24 h后,各组B220+CD93+Transitional B淋巴细胞亚群均完全消失。结果说明,体外培养的小鼠脾脏细胞加入CD3单克隆抗体和白细胞介素4可以去除T淋巴细胞,并维持成熟B淋巴细胞的生存和增殖。     

�����п�ǻҽ�ƻ�����������Դ��״����

目的了解和掌握长春市不同级别口腔医疗机构的数量、服务内容、人力资源的状况。方法于2012年10月采取问卷调查方式对长春市现有的9个行政区内的口腔卫生机构及人力资源配置情况进行调查,利用EpiData3．02软件建立数据库,采用SPSSl2．0软件包进行资料的统计分析。结果长春市共有口腔卫生机构388所,民营个体口腔诊所占大多数,为83．O％;口腔医生1686人。有69．8％的机构和76．4％的口腔医生服务于市中心5区,其所占比例与其他县区比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。高职称、高学历口腔医生主要分布在市中心5区,医护的比例为1．8：1。结论应加强长春市口腔卫生服务及人力资源配置,合理布局口腔医疗市场,加强从业医护人员管理和培训。     

海藻糖对4℃体外保存血小板的影响

目的 探讨在M-Sol中添加海藻糖对体外4℃保存血小板的影响.方法 随机选取7袋ABO同型浓缩血小板汇集后,根据保存温度、保存介质和海藻糖浓度的不同均分成7组,分别为22℃+PRP组、PRP组、M-Sol+PRP组、M-Sol+PRP+1 g/L 海藻糖组、M-Sol+PRP+5 g/L 海藻糖组、M-Sol+PRP+...     

二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值

目的:探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值。方法:将2017年1月-2018年12月在我院产检的60例不同孕周孕妇合并胎儿畸形作为研究对象,将二维超声检查作为对照组,二维超声联合四维超声检查作为观察组,分别行孕早期(11-17周)、孕中期(18-27周)、孕晚期(28-40周)超声筛查,比较两组的胎儿畸形检出率、胎儿畸形类别与孕周的关系。结果:观察组在孕早期、孕中期和孕晚期畸形胎儿检出率均明显高于对照组(P0.05);孕早期及孕晚期胎儿畸形检出率明显低于孕中期(P0.05);孕中期以泌尿生殖系统畸形检出率最高,其次为唇腭裂、脊柱发育不全等。结论:二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的价值显著,能明显提升胎儿畸形检出率,尤其以孕中期的检查效果最好,有效提升了优生优育,具有积极的临床意义。