骨结核合并多发骨梗死三例报告

目的探讨非潜水减压性多发骨结核合并骨梗死的诊断与治疗。方法收治3例多发性骨梗死伴疼痛的患者,1例患有系统性红斑狼疮并服用激素治疗,1例有长期大量饮酒病史,1例患有肾病综合征并服用激素治疗,3例患者术前均出现7个月至2年不等的膝关节及周围疼痛并逐渐加重。MRI显示骨梗死共10处,6处病灶内梗死的信号不典型,考虑合并感染可能。术前胸部X线片皆未发现活动性结核,并行视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）评估术前疼痛情况。对疼痛明显、梗死灶信号不典型的病变区域进行手术探查、行病灶清除、常规病理检查,病理诊断骨结核合并骨梗死,术后给予5联抗结核治疗。并观察其疗效。术后行视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛情况。结果术后患者切口愈合良好,局部疼痛症状缓解, VAS评分改善为0～1分。随访12～24个月未出现疼痛及复发。结论在结核病高发区,晚期骨梗死患者,疼痛突然加重,MRI提示骨梗死灶内不典型信号,应考虑是否骨结核合并骨梗死。治疗上应按骨与关节结核进行。     

持续微导管引流并白细胞介素-2治疗恶性心包积液

目的 观察微导管持续心包引流并白细胞介素－２心包内注射对恶生心包积液的疗效。方法 １０例恶性心包积液患者行微导管持续引流后,心包内注射白细胞介素－２２００万Ｕ。结果 １０例中９例完全缓解,１例部分妥,平均生存期１４．９月。结论 持续微导管引流并白细胞介素－２心包内注射治疗是对恶性心包积液的有效方法,能改善患者的生活质量,延长晚期肿瘤病人的生存期。     

肺癌重在早期诊断

肺癌的发病率在许多国家排在第一位，每年死于肺癌的患约占所有死于恶性肿瘤患的1／3。我国肺癌的发病率和死亡率在许多大城市也已上升至首位，随着吸烟人群的增加和空气污染的加重还有逐年上升的趋势。现阶段肺癌是影响人类健康、威胁人类生命的主要疾病之一。目前，世界范围内肺癌经综合治疗5年生存率只有15％，早期肺癌经综合治疗5年生存率可达60％～70％，而晚期肺癌经综合治疗5年生存率不到5％。造成肺癌5年生存率很低的主要原因是确诊时大多已属于中晚期。降低肺癌的发病率主要靠控烟和减少空气污染，而早期诊断和治疗是降低肺癌死亡率和提高5年生存率的有效措施。     

浅析1例尸体法医学鉴定

2006年11月4日9：20,接安徽临泉县公安局“110”指挥中心令,在城关镇光明中路临泉县汽车站北侧建新旅社二楼一房间内发现一具女尸体,接报后,我刑技人员即赴现场勘查。     

64层CT图像工作站软阅读在鼻骨骨折中的诊断价值

目的：探讨64层CT图像软阅读在诊断鼻骨骨折中的临床应用价值。方法：采用灯箱阅读和工作站软阅读回顾性分析40例灯箱阅读诊断为鼻骨骨折的外伤患者的影像学资料,比较2种读片方式诊断鼻骨骨折的差异。结果：采用灯箱阅读诊断为不伴有移位的线性骨折19处,软阅读诊断为10处,诊断符合率分别为52.6%和100%;灯箱阅读诊断复合骨折20处,软阅读诊断9处,诊断符合率分别为45.0%和100%;灯箱阅读显示伴移位的线性鼻骨骨折14处,软阅读显示12处,诊断符合率分别为85.7%和100%;灯箱阅读显示粉碎性骨折7处,软阅读显示10处,诊断符合率分别为70.0%和100%。对于不伴有移位的线性和复合性鼻骨骨折两种诊断方法间差异有统计学意义（P〈0.05）。工作站软阅读可以明确诊断有无鼻骨骨折,可以准确区分鼻骨孔、鼻骨缝、正常变异、额突骨折和线性鼻骨骨折,判断鼻骨骨折方向、骨折多少及骨折移位情况。结论：工作站软阅读在鼻骨骨折中具有重要的诊断价值。