急性心肌梗死再灌注策略进展

1易化PCI与直接PCI在ST段抬高型心肌梗死患者中的疗效对比:多个随机试验荟萃分析Keeley EC,Boura JA,Grines CL.Comparison of primary and facilitated percutaneous coronary interventions forST-elevation myocardial infarction:quantitative reviewof randomised trials[     

空肠炎性肌纤维母细胞瘤伴出血一例

1例患者间断腹部不适8年，加重伴黑便3 d入院，经胃镜、肠镜、腹部CT等检查未见出血病灶，后经胶囊内镜、双气囊小肠镜检查发现病灶，遂行“小肠肿物切除+小肠吻合术”治疗，术后组织病理确诊为（小肠）炎性肌纤维母细胞瘤，术后恢复良好。     

B超引导下颈内静脉血透长期管置管术的临床应用价值

目的:探讨B超引导下颈内静脉血透长期管置管术的临床应用效果;方法:选用2017年1月至2017年12月间我院收治的实施颈内静脉血透长期管置管术患者80例,依据引导方式的不同将患者随机分为观察组和对照组,每组40例患者,对照组患者通过常规方式定位来进行颈内静脉血透长期管置管,观察组患者通过B超引导下进行颈内静脉血透长期管置管,比较分析两种不同引导方式对患者置管成功的影响效果;结果:观察组首次穿刺成功率和总成功率就能高于对照组,两组可相比差异有统计学意义(P<0.05);但两组多次穿刺成功率相比虽有差异,经统计学分析得出无统计学意义,故P>0.05;结论:通过B超引导下颈内静脉血透长期管置的方式可以极大地提升穿刺的效果,降低患者的痛苦,避免进行反复穿刺,有着良好的治疗效果。     

北京市高校学生睡眠质量和中医药助眠方式使用情况调查——以五所高校为例

目的:了解北京市高校学生睡眠情况和传统中医药疗法、现代医学疗法和其他补充替代医学疗法在高校学生中的可及性、可接受度及影响因素。方法:使用睡眠状况自评量表(SRSS)及自制问卷对500名北京市高校学生进行调查,并对调查结果进行分析。结果:62.1%的高校学生表示需要改善睡眠质量。睡眠质量不佳主要体现在:睡眠时间不足、深睡眠时间不足、日间易犯困。学习成绩与SRSS总分存在统计学意义(P0.001),专业与助眠方式的选择有统计学意义(P0.05)。对于不同助眠方式接受度最高的是补充替代医学疗法(49.5%),中医药助眠方法接受度较高(12.3%),其中,对于传统中医药疗法,70.4%表示愿意了解和尝试,66.5%学生认为有必要进行中医药文化知识的大学校园普及。结论:北京市高等院校学生睡眠质量问题应该引起重视,传统中医药改善睡眠疗法具有较高接受度,应加大中医药文化知识在大学校园中的普及度。     

北京7·21洪灾地区卫生防疫应急处置措施及启示

目的总结北京7·21特大洪灾卫生防病应急处置经验。方法现场调查分析评估主要危害因素,制定和采用关键控制措施。指导当地乡镇政府迅速成立卫生防病组织、疏导灾民心理,开展环境治理、预防性消杀灭,集中收集打捞处理有毒有害化工品及动物尸体。结果总结出应急处置措施:(1)迅速成立卫生防病组织;(2)灾民心理疏导;(3)指导当地政府积极组织开展环境治理工作;(4)消毒工作;(5)防蚊蝇措施;(6)灭鼠工作;(7)有毒有害化工产品的管理;(8)动物尸体的管理。30 d后回访处置地域未发生传染病暴发、水源等环境污染。结论本次特大洪灾卫生防病应急处置经验具有一定的借鉴性。     

子宫动脉化疗栓塞术在剖宫产子宫瘢痕妊娠中的应用

剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,指孕囊着床于剖宫产子宫瘢痕处,为剖宫产术后远期严重并发症之一。近年来,随着剖宫产率的增加及经阴道超声的临床应用,CSP的发病率呈上升趋势。随着孕龄的增加,CSP发生子宫破裂、前置胎盘、胎盘植入的风险逐渐增加,一旦确诊,应立即处理,以减少发生严重出血及子宫破裂风险。目前临床上对CSP尚无统一的治疗标准。本文通过     

昌黎县病毒性肝炎感染状况调查分析

目的：了解昌黎县农村居民病毒性肝炎感染状况,为制定病毒性肝炎防控措施提供科学依据。方法采取多阶段抽样方法,对确定调查村1～59岁的205名常住居民,采集静脉血4 ml,分别检测甲肝病毒总抗体（抗-HAV）、乙肝病毒表面抗原（ HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）、丙肝病毒总抗体（抗-HCV）、戊肝病毒总抗体（抗-HEV）,如果HBsAg阳性,再进一步检测e-抗原（ HBeAg）和e-抗体（抗-HBe）。检测结果数据应用Excel 2003进行整理统计,采取描述性流行病学方法分析。结果昌黎县农村地区1～59岁人群,抗-HAV阳性率70抖．7％;HBsAg阳性率2．92％,抗-HBs阳性率31．7％,抗-HBc阳性率24．9％;抗-HCV阳性率0．49％;抗-HEV阳性率26．8％。结论昌黎县农村地区抗-HAV、抗-HBc和抗-HEV阳性率有随年龄减小而下降的趋势,病毒性肝炎感染率呈逐年下降。预防控制病毒性肝炎,要采取综合性防制措施,从而有效降低病毒性肝炎感染率和发病率。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制因子与心房颤动心房结构重构的关系

新近研究发现心房颤动(简称房颤)时心房肌基质金属蛋白酶表达及活性增高,其内源性组织抑制因子表达下调,使心房纤维化,导致心房肌传导速度减慢及传导空间分布离散增加,促进房颤发生。     

ST段抬高急性心肌梗死再灌注策略进展

ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)再灌注治疗应争分夺秒,以早期、充分、持续开通梗死相关动脉(IRA)为首要目标.选择正确再灌注策略可缩短再灌注时间,挽救濒死心肌,防止心室重构,改善患者近、远期预后.本文结合最新指南及大型试验研究结果,对STEMI再灌注策略进行重点阐述.     

抗结核组合药与散装药化疗及管理的对照研究

世界银行贷款中国结核病控制项目在辽宁省１０个县进行实施性研究。１２５２例初、复治涂阳肺结核病例的调查表明，用组合药的抱怨率分别为８．１％及７．７％，明显低于散装药组的１７．８％及２６．２％（Ｐ＜０．０１）。９３．９％用组合药组的医生认为组合药使用方便，而用散装药组只有５４．５％认为散装药也方便（Ｐ＜０．０１）。虽然在项目严格的管理条件下组合药未能显示提高治愈率的作用，但是组合药具有的改善农村广大病人用药顺从性，便于监督管理，不易发生药品配伍和剂量差错等潜在优势。