输血传播病毒在非肝炎人群中的感染状况

[目的]调查非肝病人群中经输血传播病毒(TTV)的感染状况.[方法]在TTvORF1保守区设计引物,用巢式PCR检测125例医院工作人员、105例献血员、46例静脉透析病人、166例性病高危人群和83例静脉药瘾者,共525人血清中TTVDNA.[结果]TTVDNA阳性率,医院工作人员3.2%、献血员11.4%、静脉透析病人13.0%、性病高危人群20.5%和静脉药瘾者39.8%.[结论]静脉药瘾者、性病高危人群和静脉透析病人是TTV感染的高危人群.     

膀胱癌术后髂内动脉插管定期化疗20例疗效分析

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤 ,其高复发率和浸润转移一直是基础和临床研究的重要课题。临床上仍在寻求预防复发的最有效方法。我院自 1995年 10月至 1997年12月对 2 0例膀胱癌患者实行部分切除术加粘膜下局部浸润注射药物和髂内动脉插管定期化疗治疗 ,疗效较好。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例均经膀胱镜活检病理证实为膀胱癌患者。其中男 16例 ,女 4例 ,男女比例 4∶1。年龄分布在 2 9～ 77岁 ,平均 6 2 .4岁 ,肿瘤的组织等类型均为移行细胞癌 ,按ＪｅｗｅｔｔＭａｒｓｈａｌｌ分期法 ,Ｔ1期 10例 ,Ｔ2 期 6例 …     

谢兴文主任医师治疗神经根型颈椎病经验总结

<正>神经根型颈椎病是指由于颈椎退行性变的过程中椎管或椎间孔变形及受到刺激、引起根性压迫后出现的相应症状和体征^[1-2]。中医学根据神经根型颈椎病颈项部疼痛、上肢麻木等临床表现,多将其归属于“痹证”“项痹”“项强”“项肩痛”等范畴^[3-4]。谢兴文主任医师在长期临床实践中,将其病机归纳为肝肾亏虚、筋骨失养为其虚,外感风、寒、湿邪为其实,治疗上以活血行气止痛、散寒除湿、补益肝肾为法,     

前列地尔联合右美托咪定预处理对骨骼肌缺血再灌注和继发性肺损伤保护的研究

目的 探讨前列地尔联合右美托咪定预处理对骨骼肌缺血再灌注和继发性肺损伤的保护作用.方法 选择行单侧下肢手术患者60名,年龄小于70岁.随机分为对照组(A组),右美托咪定组(B组)、前列地尔组(C组)、联合用药组(D组)4组,每组15例.C组和D组于止血带加压前15 min分别从静脉滴入前列地尔10 μg,B组和D组于止血带加压前10 min从静脉滴入右美托咪定1 μg/kg,A组滴入等量生理盐水.分别于吸氧前(T1)、松止血带后2 h(T2)、松止血带后6 h(T3)采集动脉血和静脉血用于血气分析及丙二醛(MDA)、人肺泡表面活性特异蛋白D(SP D)的测量.结果 T2时刻B、C组和D组的肺泡动脉氧分压差(PAaDO2)和呼吸指数(RI)均明显低于A组(P＜0.05),T3时刻各组PAaDO2及RI均高于T1时刻(P＜0.05);T2和T3时刻B、C及D组MDA及SP-D均明显低于A组(P＜0.05);T3时刻D组MDA及SP-D均明显低于B、C组(P＜0.05).结论 静脉注射前列地尔及右美托咪定对患者进行预处理能够明显减少骨骼肌缺血再灌注损伤及由此而引起的继发性肺损伤,二者联合应用作用更强.     

开展“双十星”活动提高医院整体服务水平

为使医院尽快调整服务结构,规范医院行为,向病人提供高效、快捷、热情、方便、优质的医疗服务,完善和弥补差距不足,我市宁     

围术期大量失血输注大剂量琥珀酰明胶补容效果的临床观察

回顾性分析围术期大量失血病人输注大剂量琥珀酰明胶（Gelofusins）的补容效果及安全性。术中、术后大量失血患者5例,平均失血量（10480±2870）ml,围术期输注琥珀酰明胶溶液5000～7000(平均5900±741.6)ml;全血（3760±993．9）ml;LR（5100±1917）ml。平均输血量仅为失血量的35．8％,琥珀酰明胶与全血比为1.6：1。患者血液呈高度稀释状态,Hct平均为0．195±0．020。由于术中及时适量补容,大致保持出入量的平衡,维持了循环功能的稳定,未发生失血性休克。全组病例均有稀释性低K 现象。未发生低钙血症和手术创面广泛渗血现象。术后患者均康复出院。表明大量失血时,应用超大剂量的琥珀酸明胶具有良好的容量复苏效果,且安全可靠。     

高渗氯化钠复合琥珀酰明胶溶液复苏出血性休克的实验研究

为了观察小剂量高渗氯化钠复合琥珀酰明胶溶液（HSG）对出血性休克犬血流动力学的影响。选用10只健康杂种犬,随机分成两组,即休克后HSG复苏组（实验组,n=5）和氯化钠溶液（HSL）复苏组（对照组,n=5）。动物在麻醉和机械通气条件下行股动脉插管,左颈外静脉插入5FSwan-Ganz漂浮导管,动脉导管连接多功能监测仪。经股动脉连续放血15min使MAP降至6.67kPa并维持30min,此后两组分别用4mg/kg的HSG和HSL进行复苏。观察并记录两组动物复苏前后血流动力学指标的变化。结果显示：实验组输注HSG后MAP增高81％（P＜0．01）,CO增高113％（P＜0．01）,其余各项指标都有明显增高,且各值显著高于对照组（P＜0．01）并维持整个实验过程。说明高渗氯化复合物琥珀酰明胶溶液可以显著而持久地改善出血性休克犬的血流动力学,疗效显著高于单纯高渗氯化钠溶液。     

慢性乙肝发生致死性重型肝炎与重叠嗜肝病毒感染及HBV e系统状态关系的研究

目的　为了查清慢性乙型肝炎 (慢性乙肝 )病程中发生致死性重型肝炎与重叠感染甲、丙、丁或戊型肝炎病毒以及乙肝病毒 (HBV)e系统状态的关系 ,以便采取相应措施降低慢性乙肝的死亡率。方法　用ELISA法检测慢性乙肝病程中发生致死性重型肝炎时重叠甲、丙、丁或戊型肝炎病毒的感染情况以及HBVe系统的状态。结果　在慢性乙肝病程中发生致死性重型肝炎的 2 19例患者中 ,甲、丙、丁或戊型肝炎病毒的重叠感染率分别为 1. 4 % (3 /2 19)、9.6 % (2 1 2 19)、1.8% (4 2 19)和30.1% (6 6 / 2 19) ,重叠嗜肝病毒的感染率之和为 4 2.9% (94 2 19)。其中 ,以戊型肝炎病毒为主 ,并且近10年来感染率基本没有改变。原因未明者为 5 7.1% (12 5 2 19)。HBeAg和抗 HBe的阳性率在甲、丙、丁或戊型肝炎病毒重叠感染组分别为 17.0 % (16 94 )和 5 4.0 2 % (5 1 94 ) ;原因未明组分别为 2 7.2 %(34 /12 5 )和 4 7.2 % (5 9/12 5 ) ,两组之间HBeAg和抗 HBe阳性率的比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论　研究结果提示 ,重叠嗜肝病毒感染是发生致死性重型肝炎的重要原因 ;严格饮食卫生和使用安全的血液制品可降低慢性乙肝的死亡率。未能发现HBVe抗原的血清转换与慢性乙肝患者病程中发生致死性重型肝炎有明确的关系     

不同防腐措施收集大鼠尿液对其内源性代谢物的影响

目的:在大鼠尿液代谢组学研究中需要对尿液样本的采集过程采取必要的防腐措施,针对尿液收集过程中常用的几种防腐措施,研究其对尿液内源性代谢物的影响。方法:在大鼠尿液样本采集时采用冰上收集、加入叠氮化钠以及两者合用进行防腐,利用核磁共振代谢组学技术分析不同防腐措施的差异。结果:核磁共振代谢组学结果显示,冰组和叠氮化钠+冰合用组的主成分分析结果重合较多,且二者与空白组、叠氮化钠组均有较高的分离度;叠氮化钠组和空白组有小部分重叠,但是有分离的趋势。提示冰组与叠氮化钠+冰合用组的防腐效果相近,与空白组相比尿液中的缬氨酸、甜菜碱、马尿酸上升,丙氨酸和2-酮戊二酸下降。结论:在大鼠尿液代谢组学研究中,尿液样本采集时一定要有低温防腐措施,在有防护条件时加入一定量叠氮化钠有助于提高防腐效果。     

米糠蜡致畸和致突变作用的实验研究

目的对米糠蜡进行传统致畸试验和微核试验检测,对其致畸和致突变作用进行评价。方法对小鼠进行急性经口毒性试验,记录中毒症状及死亡情况;进行微核试验,染色观察其嗜多染红细胞中微核发生率;对大鼠进行致畸试验并计算其畸形率。结果急性毒性试验:米糠蜡对雌雄小鼠经口LD50均15g/kg bw。小鼠骨髓细胞微核试验:各剂量组微核率与溶剂对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而阳性对照组微核率与溶剂对照组及各剂量组比较,差异有统计学意义(雌性:χ~2=96.75,P0.05;雄性:χ~2=149.21,P0.05)。大鼠致畸试验:孕鼠与胎鼠的生长发育各剂量组与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),胎鼠的畸形率各剂量组与阴性对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而阳性对照组胎鼠畸形率(72.91%)高于阴性对照组(6.85%)及各剂量组(6.56%、8.20%、8.70%),差异均有统计学意义(χ~2=4.12,P=0.036;χ~2=17.34,P0.05)。结论米糠蜡对大鼠无致畸作用,对小鼠无致突变作用。