卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用

目的 探讨卡维地洛联合曲美他嗪对接受含蒽环类药物化疗乳腺癌患者的心脏保护作用。方法 选取2011-03-07至2013-06-30山东大学附属临沂市人民医院乳腺与甲状腺科收治的乳腺癌根治术后含蒽环类药物化疗患者114例。采用随机数字表法,将其分为对照组56例和研究组58例。分别于化疗前和化疗3、6个周期后,对两组进行心电图检查、心脏彩超检查、肌钙蛋白T（CTnT）水平检测,并记录化疗过程中的非血液系统不良反应/事件发生情况。结果 两组年龄和病理分期分布情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。化疗3个周期后,两组心电图检查ST-T异常发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;而QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。化疗6个周期后,两组ST-T异常、QRS波群电压下降、心律失常发生率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。化疗过程中,两组左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室舒张早期快速充盈峰与左心房主动收缩充盈峰比值（E/A）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两者间存在交互作用,差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗3个周期后,两组CTnT异常发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;化疗6个周期后,两组CTnT异常发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗期间,患者均发生了脱发现象;两组头晕/头痛、乏力、血压升高、恶心/呕吐、腹胀及腹泻发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;血压下降、心率增快及心率减慢发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡维地洛联合曲美他嗪可以降低含蒽环类药物化疗对乳腺癌患者的心脏毒性,且耐受性和安全性较好。     

初诊鼻咽癌患者血清TGF-β1、PDGF-β水平及其与肿瘤分期的相关性

目的研究初诊鼻咽癌患者血清TGF-p1及PDGF-D水平变化及其与肿瘤分期的关系。方法分别采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附试验法（ELISA）法检~f]30例健康对照者（正常对照组）及61例初诊鼻咽癌患者（患者组,临床TNM分期I期7例、Ⅱ期16例、Ⅲ期21例、Ⅳ期17例）血清TGF-D1及PDGF-p水平,分析其与肿瘤分期的相关性。结果与正常对照组比,患者组血清TGF-plzk平明显升高,其值为（46．66±4-14．10）ug／L,正常组为（8．61±2．55）ug／L,鼻咽癌患者血清PDGFp水平亦显著升高,其值为（376．72±16．47）ug／L,正常组为（25．33土7．18）ug／L,（P〈0．01）;血清TGF-D1（I期-Ⅳ期分别为：27．91±8．21、34．26±5．56、40．34±7．88、47．57±12．03）及PDGF-p水平（I期-Ⅳ期分别为：277．30±31．97、312．68±22．03、360．25±18．89、401．36±14．72）均随TNM分期的递增而逐步升高,其中Ⅳ期较其他各期显著升高（P〈0．01,P〈0．05）;1I期与Ⅲ期患者血清TGF-D1及PDGF-p水平较I期明显升高,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）;11I期患者血清TGFp1较Ⅱ期明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,但血清PDGF-p水平较Ⅱ期无统计学意义（P〉0．05）;相关性分析表明,血清TGF-D1与PDGFp水平呈明显正相关（r=0．763,P〈0．01）;血清TGF-p1、PDGF-p水平与TNM分期呈明显正相关（盼别为O．667、0．816,P〈0．01）。结论初诊鼻咽癌患者血清TGF-p1与PDGF-p明显升高,其升高的程度与临床分期显著相关。     

基于生物信息学探讨肝癌相关细胞焦亡基因及潜在中药预测

目的 探究肝癌患者的细胞焦亡基因与预后的相关性以及细胞焦亡差异基因的相关性,并预测调控差异表达基因的中药,通过分析中药的性味归经、药物分类探讨治疗肝癌患者细胞焦亡的中医理论,为中医药现代化提供新思路。方法下载TCGA数据库中肝癌患者的转录组数据,以关键词“pyroptosis”搜索GenCards数据库,获取细胞焦亡相关基因并筛选、分析其在肝癌的表达量、共表达情况,并进行预后分析、基因本体论（gene ontology,GO）功能富集分析、DO（diease ontology）疾病分析;再通过CTD数据库查找对基因有调控作用的化学成分。最后应用COREMINE数据库查找相关中药,并统计高频中药的性味归经、药物分类。结果 共筛选出16个与预后相关的细胞焦亡基因,其中11个基因有较多相关的中药,其中高频中药为茶树根、郁金、人参、丁香、干姜等;药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以肝、肺经居多;以补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、解表药、理气药和活血化瘀药为主。结论 通过生物信息学技术分析得出肝癌相关细胞焦亡基因及对应的高频中药,为治疗肝癌的中药新药开发及中医药理论的微观挖掘提供思路。     

神经节苷脂对进展性脑卒中患者血浆S100βB的影响及其意义

【目的】探讨神经节苷脂对进展性脑卒中患者血浆S100β的影响及预后分析。【方法】对本院2011年1～12月收治的76例进展性脑卒中患者,随机分为治疗组以及对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予其单唾液酸四已糖神经节苷脂钠进行治疗,比较两组血浆S100β水平、神经损伤评分及显效率。【结果】治疗组患者在接受治疗7d后其血浆S100β水平明显低于对照组（P〈0．05）;两组患者在治疗14d后神经损伤评分比较中具有统计学差异（P〈0．05）;治疗组患者治疗显效率80％明显高于对照组的69．44％,其差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】对进展性脑卒中患者采用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,可降低患者脑水肿情况,降低血浆S100β表达,改善患者预后。     

尪痹胶囊联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床研究

目的 探讨尪痹胶囊联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 选择2021年10月—2022年4月海南省中医院收治的90例踝关节创伤性关节炎患者,按照数字随机法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组关节囊内注射玻璃酸钠注射液,20 mg/次,1次/周。在对照组的基础上,治疗组口服尪痹胶囊,5粒/次,3次/d。两组治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,视觉模拟评分法（VAS）和Mcguire踝关节功能评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为97.78%,明显高于对照组有效率（82.22%,P<0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分明显低于治疗前,而Mcguire踝关节功能评分明显高于治疗前（P<0.05）,且治疗组评分明显好于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-1β、IL-6、IP-10、TNF-α水...     

中药红芪药材的鉴定及有效成分多糖的提取工艺

目的:探讨中药红芪药材的鉴定方法及红芪有效成分多糖的提炼工艺。方法:通过红芪的外形、切片及粉末显微等三种方式鉴定红芪的特征,比较水提醇沉法与碱浸提法提取多糖含量与得率。结果:(1)红芪外表呈红褐色,皮质坚韧,纹理清晰,味微甜,咀嚼无豆腥气味;(2)水提醇沉法最佳提取工艺条件为:温度80℃,固液比例1︰12,反复沉淀提取两次,1 h/次;(3)水提醇沉法提取的红芪多糖含量与得率明显高于0.3 mol/L、0.5 mol/L碱浸提法(P<0.05)。结论:通过外形、切片及粉末显微观察可掌握红芪特点,红芪水提醇沉法提取红芪多糖有效性高于碱浸提法,在今后的提取工艺中,可注重对综合性多指标提取工艺的深入研究。     

肩痹舒胶囊治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床疗效观察

目的观察肩痹舒胶囊治疗肩周炎（寒湿痹阻证）的临床疗效。方法将60例肩周炎（寒湿痹阻证）患者随机分为两组,即肩痹舒胶囊治疗肩周炎（寒湿痹阻证）30例（治疗组）,布洛芬治疗肩周炎（寒湿痹阻证）30例（对照组）。分别治疗2个疗程（28d）后对临床疗效进行比较。结果治疗组总有效率93．33％,对照组总有效率89．66％,两组疗效比较有统计学意义（P〈0．05）。结论肩痹舒胶囊治疗寒湿痹阻型肩周炎疗效确切,明显优于布洛芬治疗,值得推广。     

一个遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症家系F7基因信号肽区L12R和3'非翻译区c11814-insAA复合性突变与表型分析

目的:通过对一个遗传性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺陷症患者家系成员表型与基因型分析,研究其基因突变与临床表型的关系,探讨其分子发病机制。方法:对先证者及其父母进行活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原和FⅦ活性(FⅦ:C)、FⅦ抗原(FⅦ:Ag)检测,对其F7基因的全部外显子及侧翼、启动子区进行测序,以寻找致病基因突变。根据信号肽预测数据库构建包含所发现突变的FVII蛋白分子模型,进行功能预测,推断其对蛋白合成和功能的影响。结果:先证者APTT正常,PT明显延长(58.3 s),FⅦ:C显著下降(1.1%),FⅦ:Ag重度降低(0.9%),其父母的APTT、PT、FⅦ:C和FⅦ:Ag均在正常范围内。先证者和其父亲的F7基因第1a外显子第556位核苷酸发生杂合性T/G突变,导致相应氨基酸由亮氨酸(L)变成精氨酸(R),即L12R。功能预测分析提示,L12R突变影响到信号肽区不同区域的分割及其相应功能,进而导致成熟蛋白质的合成减少和因子活性明显降低。同时,先证者F7基因还存在自发性3'非翻译区c11814-ins AA杂合性突变,而其父母均无此突变。结论:发现1例F7基因L12R突变,位于信号肽区的该杂合突变是导致此例遗传性FVII缺乏症发生的主要分子基础,而位于3'非翻译区的自发性c11814-ins AA突变则进一步造成了FⅦ合成的减低。     

增液承气汤加减治疗美施康定导致的便秘52例疗效分析

目的:观察增液承气汤治疗阿片类药物美施康定致便秘的副反应的效果.方法:采用内服增液承气汤加减治疗口服美施康定致便秘副反应患者52例作为治疗组,并与单纯开塞露塞肛治疗的50例作对比观察.结果:治疗组52例中,治愈23例,显效15例,有效10例,无效4例,有效率92.3%;对照组50例中,治愈10例,显效18例,有效5例,无效17例,有效率66%.2组有效率比较有显著性差异(P＜0.01)结论:增液承气汤加减治疗美施康定所致便秘副反应效果好.