前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽的影响

目的探讨前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的影响。方法将老年心功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗。结果治疗后2组患者的血浆BNP、LVEF及CO均比治疗前有显著改善（P均〈0．05），且观察组的血浆BNP、LVEF及CO的改善程度均优于对照组（P均〈0．05）。结论前列地尔可以有效改善慢性心功能不全老年患者的心功能和BNP水平，不良反应轻微。     

某内镜中心软式内镜高水平消毒效果分析

目的 评估成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心软式内镜高水平消毒效果,探索软式内镜清洗消毒重点环节,为内镜中心下一步工作重点提供理论保障和技术支持.方法 对成都市龙泉驿区第一人民医院内镜中心高水平消毒后的19条软式内镜的管腔、注水注气口和活检口进行采样监测,共对108条次的软式内镜采集标本307份.比较不同软式内镜、不同...     

富含半胱氨酸型酸性糖蛋白在皮肤纤维化疾病中的研究进展

皮肤纤维化疾病的主要病理特征是以胶原蛋白为主的细胞外基质(ECM)在真皮内过量沉积,进而导致皮肤的增厚或瘢痕过度增生。皮肤较为典型的纤维化病变有硬皮病、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩等。研究发现富含半胱氨酸型酸性糖蛋白(SPARC)在多种纤维化病变组织中均存在过表达的情况。SPARC是一种典型的钙结合基质蛋白,能够调节细胞/ECM的相互作用,并影响细胞对生长因子的反应。本文对SPARC在皮肤纤维化疾病中的研究进展进行综述,以期为SPARC作为减轻纤维化的潜在靶点提供依据。     

依折麦布联合比索洛尔对冠心病介入治疗患者心功能水平及炎症因子的影响

目的:研究依折麦布联合比索洛尔对冠心病介入治疗患者心功能水平及炎症因子的影响.方法:选取 2020年 3 月至 2023年 3 月于我院行介入治疗的 150 例冠心病患者,采用随机数字法分为对照组、联合组,各 75 例.对照组采用比索洛尔治疗,联合组采用依折麦布联合比索洛尔治疗.比较两组临床疗效、治疗前、治疗4 w后心功能指标、血脂水平[高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、三酰甘油(Triacylglycerol,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)]、血清细胞因子水平、不良反应.结果:联合组临床总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗 4 w后联合组心功能指标高于对照组(P＜0.05);治疗 4 w后联合组HDL-C水平高于对照组,LDL-C、TG、TC水平均低于对照组(P＜0.05);治疗4 w后联合组血清细胞因子水平均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义.结论:依折麦布联合比索洛尔治疗冠心病介入治疗患者疗效显著,可有效改善心功能,调节血脂水平,缓解炎症反应,且不显著增加不良反应.     

保留穿支蒂皮瓣筋膜组织对大鼠背部皮瓣成活影响的实验研究

目的 探讨保留皮瓣穿支蒂部的筋膜对大鼠背部皮瓣成活的影响,探讨血流动力学改变方式及机制。方法 自2016年1—4月,安徽医科大学第一附属医院整形外科选取30只健康SD大鼠,雌雄不限,在大鼠右侧背部建立大小为8.0 cm×2.0 cm的局部原位皮瓣模型,随机分为A、B、C 3组,10只/组。A组为穿支皮瓣组,B组为穿支筋膜蒂皮瓣组,C组为随意皮瓣组。A、B组大鼠以右侧肋间后血管为皮瓣的穿支血管。术后观察皮瓣颜色、肿胀及坏死情况,计算术后7、14 d 3组皮瓣的成活率;术后7 d内对3组皮瓣血流灌注值进行比较;术后7、14 d用明胶-氧化铅灌注进行背部皮瓣造影,观察皮瓣血管结构变化情况。结果 术后7、14 d,A、B组成活率显著高于C组,其中B组成活率高于A组,3组皮瓣成活面积比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,术后7 d与14 d比较,差异无统计学意义（P>0.05）;明胶-氧化铅灌注造影显示,B组皮瓣血管真性吻合数较其他组明显增多。结论 保留皮瓣穿支蒂和周围部分筋膜比单纯保留穿支或筋膜更加有利于皮瓣成活。     

精细化护理在心内科冠心病心绞痛患者护理中的应用效果

目的 分析精细化护理应用于心内科冠心病心绞痛患者的效果。方法 选取2021年5月至2023年4月本院心内科收治的100例冠心病心绞痛患者作为研究对象,采用随机数表法分为试验组、对照组,各50例。试验组采取精细化护理,对照组采取常规护理。对比两组心绞痛发作次数、SDS和SAS评分及满意度等指标。结果 干预结束时,试验组心绞痛发作次数（1.76±0.45）次/月,与对照组（3.14±0.59）次/月相比更低（P<0.05）。干预结束时,试验组SDS评分（30.49±3.26）分,较对照组的（44.78±4.75）分低;试验组SAS评分（31.02±3.78）分,对照组（45.23±5.17）分,试验组心理状态更佳（P<0.05）。试验组满意度为（98.0%,49/50）,较对照组的满意度84.0%(42/50)更高（P<0.05）。结论 对心内科冠心病心绞痛患者实施精细化护理,干预后患者心绞痛发作次数明显减少,心态改善也更加明显,其满意度更高。     

军事院校男性学员尿酸参考区间的建立与验证

目的 建立适合军事院校男性学员健康体检尿酸的参考区间,并进行验证。方法 对参加健康体检的男性学员1 271例作为研究对象,采用贝克曼库尔特的AU-5800全自动生化分析仪及其配套试剂盒进行尿酸检测。对检测结果进行统计学分析并计算建立参考区间,同时选取其他军事院校80例健康体检学员验证该参考区间。结果 数据呈偏态分布,采用非参数方法的百分位数法95%(P_2.5～P_97.5)计算参考区间为234.0～468.0μmol/L;80例参考体检学员尿酸测定结果有78例在所建立的参考区间范围内,验证通过。结论 建立的参考区间上限、下限均高于行业标准的成人男性参考区间(208.0～428.0μmol/L);建立军校男性学员健康体检尿酸结果的参考区间会避免尿酸结果假性升高给学员造成心理负担或过度医疗,更好地提升学员保健工作的整体效能。     

逆流颞顶筋膜瓣翻转修复顶额部缺损

目的 研究逆流颞顶筋膜瓣悉转移转术及临床应用效果。方法 根据颞浅动脉颞顶分支与耳后,枕动脉支,前额分支与眶上,滑车上动脉支有丰富吻合或与对侧主要血管支直接交通,构筑跨区供血的解剖学基础,设计以颞浅动脉轴型血管及其吻合支为蒂的逆流颞顶筋膜 瓣,向顶枕侧或前额顶部移转覆盖充填骨外露缺损区,表面行皮片移植术,结果,自1996年11月始,临床已应用7例,最大筋膜瓣13cm*7cm,术后筋膜瓣及植皮区完全存活,外形较为满意,癌肿病例术后3周接受放射治疗。结论 逆流供血的颞顶筋膜瓣血运可靠,是顶额枕部深度组织缺损即期,简便,有效的修复方法。     

顺阿曲库铵用于输尿管镜下激光碎石术患者喉罩置入的剂量研究

目的探讨顺阿曲库铵用于输尿管镜下激光碎石术患者喉罩置入的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)。方法选取2020年1月至2021年2月拟于泰州市人民医院行输尿管镜下激光碎石术的50例患者。使用Dixon序贯法调整患者的顺阿曲库铵用药剂量, 药物剂量梯度依次为0.15、0.125、0.1、0.075、0.05、0.025、0.0125 mg/kg。若上一例患者成功置入喉罩, 下一例患者顺阿曲库铵剂量下调一个梯度;若上一例患者置入喉罩失败, 下一例患者顺阿曲库铵剂量上调一个梯度。依照上述规则, 直至纳入50例患者为止。记录各剂量顺阿曲库铵的总人数及喉罩置入成功人数用于计算ED50和ED95。依据ED50和ED95具体值及各剂量样本量情况, 将顺阿曲库铵剂量0.05、0.025、0.0125 mg/kg依次设为顺阿曲库铵0.05 mg/kg组(C0.05组, 8例)、顺阿曲库铵0.025 mg/kg组(C0.0125组, 22例)、顺阿曲库铵0.0125 mg/kg组(C0.0125组, 15例)。记录患者注射顺阿曲库铵前(T0)、注射顺阿曲库铵后3 min(T1)、喉罩置入后...