弓形虫Prugniaud株感染小鼠后脑组织病理学动态观察

目的观察Prugniaud株弓形虫感染小鼠后脑的组织病理学动态变化及包囊的形成。方法弓形虫Prugniaud株10个包囊/只鼠（0.5mL）经腹腔感染40只ICR小鼠,对照组22只小鼠接种同等量的PBS,观察小鼠的发病情况,并于感染第5d、10d、15d、20d、25d、30d、60d、90d、120d、150d和180d剖杀小鼠,取脑组织制作切片,作HE染色和免疫组织化学检测,同时提取脑组织DNA,用PCR法扩增弓形虫B1基因特异性片段。结果经腹腔感染小鼠从第6d开始出现食欲减退、耸毛、怠惰、抖动、腹泻及死亡等临床症状,死亡率为15%,第20d后症状开始减轻。HE染色镜检在感染第5d未见明显病理变化,第10d起见明显的神经元变性、卫星现象及噬神经现象,第15d起见神经胶质结节及较小的弓形虫包囊,第20d起珠网膜下腔见炎症细胞浸润,第25d起见血管套现象,第90d时珠网膜下腔见肉芽组织,第120~180d观察到弓形虫包囊、神经胶质结节及珠网膜下腔少量炎症细胞浸润共存现象。免疫组织化学显示在感染第10d脑组织细胞胞浆和胞核中发现弓形虫抗原颗粒,以后随着包囊增多抗原开始逐渐减少。PCR法从感染第10d至180d小鼠脑组织中均检测到弓形虫B1基因特异性片段。结论弓形虫Prugniaud株感染小鼠后速殖子可在几天内侵入脑,但出现包囊的时间可晚至15d,该虫可导致小鼠脑组织细胞变性坏死和非特异性脑膜脑炎的病理改变。15d以后随包囊形成脑组织病变逐渐减轻,但包囊可存在于脑组织中达180d。     

痰湿体质人群血糖及血脂水平的变化

目的 探讨痰湿体质人群血糖及血脂水平的变化情况.方法 对符合筛选标准的痰湿体质组、平和体质组(正常对照组)、非痰湿体质组(对照组)各组病例在禁食8～12 h后抽取静脉血测定的空腹血糖(FPG)和血脂相关指标进行比较.结果 痰湿体质组血糖水平、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)高于平和体质组及非痰湿体质组(P<0.01).结论 调理脾胃功能改善痰湿体质,有助于糖尿病、高脂血症等疾病的防治.     

乙型肝炎病毒感染者肾移植前肝穿刺活检与预后分析

背景:乙肝病毒感染者肾移植手术国内有较多报道,但乙肝病毒感染者肾移植前肝穿刺活检观察有限.目的:对慢性肾功能衰竭合并不同程度慢性乙型病毒性肝炎患者进行肾移植前肝穿刺活检,移植后2年随访观察转归情况.方法:对接受肾移植的21例乙型肝炎病毒感染的尿毒症患者进行肝穿刺活检.根据肝活检组织病理学改变,分为轻度(n=9)、中度(n=7)、重度(n=5)3组.肾移植后随访观察2年.3组中各有2例进行重复肝活检组织病理学检查.结果与结论:轻度慢性乙型肝炎组在随访2年中各项观察指标均无明显变化.中度慢性乙型肝炎组从移植后3个月开始谷氨酰转肽酶活性明显高于正常水平,随访至终点时,2例重复肝活检病理显示已处于重度病变.重度慢性乙型肝炎组从移植后3个月开始谷氨酰转肽酶活性持续高于正常水平;18个月开始,血清白蛋白水平低于正常值,球蛋白水平高于正常值;随访至终点时,有4例呈肝硬化改变.提示不同程度的慢性乙型病毒性肝炎患者肾移植后预后不同,肝活检是评价肝脏病变程度的重要手段,具有指导肾移植选择的作用.     

儿科病人细化分级护理方法探讨

在儿科住院病人医嘱护理级别的基础上,细化病人的生活护理等级标准,将生活护理等级与医嘱护理级别相结合,探讨细化分级护理的方法。由护理部制定儿科分级细化标准并实施,确定A、B、C、D4个等级标准。再根据各专科疾病特点,依据病人病情轻重、年龄、治疗项目、自理能力、活动受限程度等进一步细化,依次分为一级A、一级B、一级C,二级B、二级C、二级D,三级C、三级D等8个等级,由主管护师及其以上职称的护理人员确认病人的分级护理等级。儿科住院病人年龄较低,自理能力差,医生给出的护理级别高,通过细化儿科护理分级标准,有利于强化护理人员对护理级别的认识,从而发挥其主观能动性。     

护理风险及风险护理成本管理的探讨

目的 探讨护理风险及风险护理成本管理的有效方案措施.方法 总结归纳往年经验,对我院管理人员及管理机制、制度进行全面改革,并将年终护理状况与改革前进行对比,总结经验方法.结果 2010年我院护理缺陷21例,与2009年相比减少45例,护理缺陷事发前上报率增加了94.3％;护理纠纷7例,同比减少13例,护理纠纷事发前上报率同比增加99.6％;患者满意度调查结果为96.8％,相比2009年增加了15.5％.医院的风险护理成本显著降低,其中仪器维护修理费同比2009年降低了9万元左右.结论 护理风险及风险护理成本管理改革方案成效显著,值得推广应用.     

8例新型冠状病毒肺炎合并ARDS患者气管插管的抢救配合与护理

通过总结8例新型冠状病毒肺炎合并ARDS患者气管插管的抢救配合方法与护理措施,提出严谨有序的气管插管抢救配合方法和护理措施,有利于提高新冠肺炎合并ARDS患者的抢救成功率,降低死亡率;加强隔离防控措施和个人防护可有效预防医护人员的感染。     

欣母沛子宫肌层注射联合低位缝合术在前置胎盘剖宫产出血中的应用

目的探讨分析欣母沛子宫肌层注射、短暂阻断子宫血流联合低位B-Lynch缝合术在减少前置胎盘剖宫产出血中的应用效果。方法选取于2016年1月-2018年3月武都区第一人民医院妇产科就诊的前置胎盘剖宫产术后产后出血患者64例,根据随机数表法,将所有患者分为观察组和对照组,各32例。对照组患者接受传统综合治疗,使用缩宫素,同时进行胎盘部位缝合止血;观察组患者在胎儿娩出后,进行欣母沛子宫肌层注射,同时进行低位B-Lynch缝合术,对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组患者的术后出血量、术后2 h出血量明显少于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的平均手术时间明显短于对照组患者(P<0.001)。观察组患者输血例数明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者住院时间、住院费用明显低于对照组患者(P<0.01)。两组患者晚期术后出血病例和月经恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均无术后感染发生,无产妇死亡。结论欣母沛子宫肌层注射、短暂阻断子宫血流联合低位B-Lynch缝合术能够有效减少前置胎盘剖宫产患者的出血,能够起到良好的临床效果,有效降低手术时间和改善临床预后。     

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞产生IL-18、IL-4和IFN-γ的水平

为了研究细胞因子在慢性乙型肝炎中的表达水平变化及诱生活性 ,检测不同临床类型慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ )ＩＬ 18、ＩＬ 4及ＩＦＮ γ的水平并对其意义作初步探讨。1　资料与方法1 1　资料　选择临床确诊的 10 5例慢性乙型肝炎患者 ,分为三组 ,39例轻度组 ,37例中度组 ,2 9例重度组。正常对照组 32例来自健康志愿者。1 2　方法　取研究对象抗凝血 ,常规分离ＰＢＭＣ。调整ＰＢＭＣ浓度 ,一组加入脂多糖 (ＬＰＳ为Ｓｉｇｍａ公司产品 ) ,终浓度为 1μｇ/ｍｌ;另一组不加ＬＰＳ ,调整细胞悬液浓度为10 6/ｍｌ。置入 37℃…     

微创肺表面活性物质给药技术在早产儿呼吸窘迫综合征36例中的应用

目的 探讨微创肺表面活性物质给药（LISA）技术在早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）中的应用疗效及对早产儿住院期间并发症的研究。方法 回顾性分析2020年1月至2022年2月安徽省妇幼保健院收治并确诊为RDS、胎龄在25～32周的RDS早产儿82例的临床资料,根据治疗方法不同分为A组（LISA技术,36例）和B组[气管插管-肺表面活性物质-拔管（INSURE）技术,46例]。A组采用LISA技术完成肺表面活性物质（PS）给药方法,B组采用INSURE技术完成PS给药。结果 用氧总时间A组（30.67±15.03）h,B组（39.06±18.17）h;住院总时间A组（41.67±15.78）h,B组（49.60±17.09）h;辅助通气总时间A组（21.76±10.16）h,B组（28.89±13.22）h,组间均差异有统计学意义（P<0.05）。A组病儿2次PS发生率、PS反流发生率和72 h机械通气治疗率分别为0.00%(0/36)、2.78%(1/36)和5.56%(2/36),显著低于B组的15.22%(7/46)、17.39%(8/46)和21.74%(10/46)。A组病儿...