肝功能检测分析前的质量保证

肝功能检测是临床最常用的检验项目之一.肝脏具有物质代谢,生物转化和排泄功能.当肝细胞发生病变时,物质代谢过程受到干扰而导致血液某些化学成分改变.临床上通过这种变化的测定,协助肝脏疾病的诊断.由此可见,实验数据准确可靠至关重要.在检验医学中必须坚持全面质量控制,才能保证实验数据可靠,据有关文献报道,在实验误差中实验前误差占70%.因而实验前质量保证对减少实验误差、保证实验数据可靠尤其重要[1].作者就本院生化室开展的肝功能检测项目谈谈分析前质量保证.     

严重多发性创伤 多发骨折

病例摘要患者 ,男 ,48岁。因“车祸致头面、四肢出血畸形 45ｍｉｎ”于 2 0 0 1年 1 1月 1 4日 1 4时 5 0分急诊入院 ,45ｍｉｎ前患者因乘车发生车祸致头面、四肢出血畸形、活动障碍、神志不清被 1 2 0急送入院。患者继往史不详。来院途中输生理盐水 1 0 0 0ｍｌ。查体 :Ｔ 3 7 6℃ ,Ｐ 1 2 0次/ｍｉｎ ,Ｒ 2 7次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 90 / 60ｍｍＨｇ。嗜睡、呼之能应 ,失血貌皮肤湿冷。左颞部 5ｃｍ伤口 ,深达皮下组织 ,有活动性出血 ,下唇 2ｃｍ伤口 ,有活动性出血。双侧瞳孔等大等圆 ,直径 3 .0ｍｍ ,对光反射存在 ,耳鼻口腔内无出血。颈软 ,…     

腹腔镜胆囊切除术并发症分析

自腹腔镜技术应用于胆囊切除以来,虽然技术日益成熟,但腹腔镜胆囊切除术(LC)仍然存在一定的并发症[1]。本文结合自2006年1月至2007年3月LC46例,探讨LC并发症的防治。1临床资料本组46例,男32例,女14例,年龄30~72岁,平均51岁。其中胆囊结石30例,胆囊息肉12例,非结石性胆囊炎4例,合并糖尿病、高血压、心脏病等9例,有腹部手术史3例,其中上腹部手术史1例。2手术方法全组均采用气管内插管全身麻醉,闭合法建立气腹,以四孔法或三孔法,头高脚低20左斜15,胆囊三角全部采用钝性分离解剖,胆囊采用电剥离钩剥离,胆囊自脐部或剑突下刺孔取出。3结果全组…     

血糖对急性脑血管疾病预后的影响

近年来的研究表明 ,在脑血管病的急性期常出现高血糖 ,而高血糖则可加重脑损害 ,影响患者的预后[1～ 3 ] 。本文回顾性分析了资料完整的 2 4 7例的血糖变化。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 4 7例均为我院 1997～2 0 0 0年住院患者 ,其中男 14 0例 ,女 10 7例 ,年龄 37～ 82岁 ,平均 (6 8 76±19 2 5 )岁。所有病例均经CT或MRI证实 ,且符合以下条件 :(1)无糖尿病及甲状腺功能亢进史 ;(2 )糖化血红蛋白HbAlc<6 % ;(3)抽血前 4小时内未接受含糖液体注射。1 2　方法 :于入院时及发病后 4周 ,分别按改良SSS标准对患者神经功能缺损的程度进行…     

特殊表现的甲状腺功能亢进症56例误诊分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)临床表现复杂多样,当以某一系统症状为特殊表现,而掩盖甲亢的临床特征时,易导致误诊。1997～2001年我院内分泌专科共收治甲亢3 286例,其中56例曾在外院误诊,误诊率1.7％,误诊时间0.5～5个月,平均1.5个月。56例中女26例,男30例;年龄16～68岁,中位数年龄36岁。现将误诊原因分析如下。     

高职专科医学检验专业学生综合能力培养探讨

21世纪的检验医学迅速发展,随着自动化程度的不断提高以及快速床旁诊断方法的广泛临床应用,各级医院临床实验室对医学检验技术专业人才的需求也发生着巨大的变化,主要表现在检验技术人员数量的减少和素质的提高,尤其是对那些"专业理论扎实、操作技能过硬及具有一定的临床咨询能力"的综合型(复合型)人才的需求在不断增加[1]。因此,医学院校必须改变以往的教学方法,以学生综合能力培养为宗旨,以教育教学改革创新为动力,不断实现自身的优化提升与发展跨越。     

甲亢和甲减患者血浆ETRIA

我们对临床上明确诊断的甲亢和甲减患者进行了ET水平的检测,现将结果报道如下。 对象和方法 一、对象: (一)正常人:35人。均为我院预防保健科体检合格的健康人,无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患,也无甲状腺疾患,肝、肾功能试验正常。     

参麦液治疗冠心病伴左心功能不全的临床观察

冠心病所致左心功能不全,是慢性充血性心力衰竭的常见原因之一。随着心功能的不断恶化,可引起机体一系列的神经、内分泌变化。近年的研究证实,心衰患者可表现出甲状腺激素水平的异常,对其治疗及预后有着显著的相关性。笔者自1996年10月～1999年2月对34例冠心病伴左心功能不全(LeftVentricularDys-function,LVD)的住院患者应用999参麦注射液进行治疗,另设健康对照组17例,以多普勒超声显像仪评估其疗效结果,并观察了其对甲状腺激素的影响,现报道如下。1　临床资料本组34例均符合WHO的诊断标准。其中男21例,女13例;年龄49～79岁,平均(61.47…     

急性脑梗塞患者红细胞免疫功能的研究

目的：探讨急性期脑梗塞患红细胞免疫粘附功能变化的特点及临床意义。方法：观察了42例急性脑梗塞患和36例正常对照红细胞免疫功能;红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花粘附抑制因子。结果：急性期脑梗塞患红细胞免疫功能变化的特点是红细胞C3b受体花环率降低,红细胞免疫复合物花环率增高,同时伴有血清中红细胞免疫粘附增强因子活性降低及红细胞免疫粘附抑制因子活性增强,红细胞免疫粘附功能低下。结论：本研究提示急性期脑梗塞患RCIA功能确受到影响。这对了解其免疫状态具有一定的临床价值。