胫骨平台骨折手术133例疗效分析

目的 探讨平台骨折切开复位内固定术的临床效果及影响其疗效的相关因素.方法 回顾性分析133例胫骨平台骨折患者的手术治疗效果及其相关影响因素.结果 133例胫骨平台骨折患者术后随访(26.5±7.6)个月.手术效果优74例(55.6％),良39例(29.3％),可14例(10.5％),差6例(4.5％),优良率84.9％.解剖复位及满意复位患者的优良率均高于复位不良患者(P＜0.05).复杂骨折患者的优良率低于简单骨折患者(P＜0.05).结论 胫骨平台骨折切开复位内固定术疗效主要与骨折类型、关节面复位质量、术中软组织修复情况及术后康复治疗等有关.     

离断性肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的探讨肾盂输尿管连接部（UPS）狭窄的手术治疗方法。方法对28例离断式肾盂成形双J管内引流患者进行回顾性分析。结果28例手术均获成功,梗阻解除,吻合口通畅。随访2年,肾积水明显改善。结论离断式肾盂成形术是治疗UPJ狭窄的有效方法,术中使用双J管能减少术后吻合口狭窄的发生、提高手术的成功率。     

腰麻后即刻扩容对低血压的防治效果

腰麻(蛛网膜下隙阻滞)是临床常用的麻醉方法之一,但麻醉后低血压是其不安全因素之一.高渗液不仅扩容效果明显,还有利于改善微循环,减轻组织水肿,增加尿量和保护重要脏器功能.6%羟乙基淀粉已广泛应用于临床,其扩容效果和安全性已得到充分证实.本文采用高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(霍姆)对腰麻后进行容量治疗,观察其对低血压的防治效果.     

766例麻醉性镇痛药使用的临床分析

目的对本院2006～2010年内766例麻醉性镇痛药患者的调查分析,为临床合理用药提供依据。方法运用WHO推荐的DDD分析法,对该院使用的麻醉性镇痛药品种、金额、数量等处方数据进行统计、分析。结果使用镇痛药随年龄增加而上升,不同科室根据患者的需要选用不同的镇痛药,各药DUI〈1,大多数药物的DUI未超过0.5。结论 DUI〈1,表明我院麻醉性镇痛药的应用基本合理,符合医院特点与镇痛药合理应用原则。     

眼睛好干 难道是“干眼症”

很多人在面对屏幕时,总是觉得眼睛干涩,便认为自己得了“干眼症”,即眼干燥症。而事实上,眼干燥症并不是干眼。简单来说,眼干是一种症状,而眼干燥症是一种疾病,眼干是眼干燥症的一个临床表现。     

天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证49例

目的观察天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果。方法共选取于我院2015年10月—2016年10月接受治疗的98例老年高血压阴虚阳亢证患者,随机分为对照组及实验组,对照组使用卡托普利联合硝苯地平治疗,实验组在对照组基础上加用天麻钩藤汤进行治疗,给药结束后分别观察两组患者的治疗效果。结果实验组患者经治疗后,收缩压及舒张压降低程度、中医症候积分等改善效果均明显优于对照组(P0.05),实验组血浆醛固酮(ALDO)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量降低程度、一氧化氮(NO)含量升高,程度均明显优于对照组,具有显著性差异(P0.05)。结论天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证,效果显著,值得临床应用。     

26例十二指肠损伤的诊断分类及其术式选择

我院 1984年 8月～ 1998年 8月收治腹部创伤 12 16例 ,其中十二指肠损伤2 6例 ,占 2 .14% ,均经手术治疗。现就十二指肠损伤的诊断分类及术式选择探讨如下。临　床　资　料一、一般资料本组 2 6例 ,男 2 2例 ,女 4例 ;年龄12～ 6 4岁 ,平均 2 9.75岁。闭合伤 2 4例(多为撞击或挤压伤 ) ;开放伤 (刀刺伤 ) 2例。合并其他脏器损伤 2 5例次 ;6例伴有休克。术前明确诊断 2例 ,术前疑为十二指肠损伤 2例。术中确诊 2 5例 ,漏诊 1例。损伤程度分类参照Ｌｕｃａｓ[1 ] 的标准稍加变动。见表 1。结　　果1.十二指肠修补术和 (或 )腹腔引流术共 6例 ,…     

不同剂量利多卡因鞍麻用于肛周手术

鞍麻 ,是腰麻的一种 ,由于其效果确实 ,肛周肌肉松驰良好 ,常选为肛周及会阴手术。利多卡因为酰胺类局部麻醉药物 ,具有起效快、弥散广、穿透性强的特点。1　方法根据利多卡因剂量不同分为两组 ,Ａ组 ,2 %利多卡因 1 .5ｍｌ,1 0 %葡萄糖注射液 1 .5ｍｌ,麻黄素 1 0ｍｇ ,Ｂ组 ,2 %利多卡因 2ｍｌ,1 0 %葡萄糖注射液 1ｍｌ、麻黄素 1 0ｍｇ。病人ＡＳＡ为Ⅰ～Ⅱ级 ,分别是肛瘘挂线 1 2例 ,痔核切除减 1 8例。随机分组 ,取Ｌ4/Ｌ5 间隙穿刺 ,穿刺时体位呈头高脚低位 ,向下倾斜 30°。穿刺成功回吸均有脑脊液流出 ,穿刺针斜面向下。缓慢注药。…     

急性上消化道大出血38例外科手术治疗

目的探讨急性上消化道大出血的外科治疗效果。方法回顾性分析38例急性大出血患者的手术治疗,指食管、胃、十二指肠、十二指肠悬韧带以下约50cm的空肠上段及胰管和胆道病变引起的出血,以呕血和黑便为主的临床资料。结果急性上消化道大出血病因多种、预后不同,治愈34例术后死亡4例。结论对内科保守治疗无效的患者,外科积极、正确的外科手术治疗是一种行之有效的治疗方法,值得临床推广应用。