辽宁省住院医师培训制度的调查与分析

目的评价住院医师培训制度,以发现问题,提高培训质量。方法选择辽宁省二级以上开展住院医师培训的医院进行调研,采用问卷调查法,调查培训相关制度情况。结果该省没有统一的住院医师培训基地评审制度,未建立统一的考核评价机制,住院医师准入制度有待考量。结论应建立住院医师培训的有效组织管理体系;确定培训细则及考核指标体系;完善住院医师培训制度。     

成人先天性巨结肠症3例

<正> 例1.男性,23岁。因自幼患先天性巨结肠症,一直靠泻药、灌肠排便,二个月来高热39℃持续不退,于1973年9月转来我院。病人表现衰弱、贫血,腹部可扪及扩张之肠袢,血色素从120g/L降至50g/L。钡灌肠检查:直肠有4cm长狭窄段,上端似有一切迹,切迹上直肠、结肠明显扩张,符合先天性巨结肠症。临床诊断为先天性巨结肠症并中毒性肠炎,决定分期手术治疗。第一次行单纯横结肠造瘘术,术后体温逐渐下降至正常,病情好转,体重增加9千克,血色素上升至150g/L。每日从横结肠瘘口及肛门行双向清洁洗肠准备近2个月,于1973年12月12日施行第二次手术,术中取距狭窄上方     

针刺阴郄穴即刻降压临床观察

高血压病是常见急症病种,临床上西医常用口含心痛定快速降压,方法简便有效;近年来,开搏通作为肾素血管紧张转换酶抑制剂之一而较多地应用于临床降压治疗;祖国医学对此亦有一些有效手段。近年我们选用针刺阴郄穴与口含开搏通、心痛定进行对照,试以拓宽即刻降压途径。报告如下。１临床资料选择符合《１９９９ＷＨＯ／ＩＳＨ高血压处理指南》中２、３级高血压诊断标准的病例共９１例,其中男性５５例,女性３６例;年龄６０．４±１５．３岁;均以眩晕、头痛为主要发病症状,随机分为针刺阴郄穴组简称针刺组３０例,舌下含开搏通组简称开…     

不同刺法针刺颈夹脊穴治疗颈椎病疗效观察

采用颈夹脊穴不同针刺方法治疗颈椎病104例,其中传导组53例,根据患者X线片提示,在病变椎体水平的夹脊穴处刺入1．5－2．0寸,行提插泻法,使患侧上肢抽动1－2次,健侧行捻转手法;对照组用常规针刺手法治疗。结果传导组总有效率明显优于对照组（P＜0．01）,疼痛的即时止痛效应及长时止痛效应均以传导组为优（P均＜0．01）。传导组针刺治疗后血清中吗啡样物质含量有显著增加（P＜0．01）,对照组针刺前后差异无显著性（P＞0．05）。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床疗效探究

目的：分析鼻内镜手术在治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法方便选取该院2014年2月—2015年2月期间收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者70例,随机分为两组,各35例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,分析比较两组患者治疗疗效。结果观察组复发率为5.71%,对照组复发率为22.86%,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论鼻内镜手术在治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效显著,可有效减少并发症及复发情况,在临床应用中值得推广。     

静脉输入高氧液联合变频微波耳内照射对突发性聋疗效影响的临床研究

资料与方法 2007年1月～2008年12月收治突发性耳聋患者140例,排除有高血压、冠心病、糖尿病、出血性疾病与精神病患者,将患者按就诊顺序先后分为两组。治疗组90例（90耳）,男46例,女44例,年龄18～65岁,平均43岁。对照组50例（50耳）,男30例,女20例,年龄19～55岁,平均41．5岁。病程1～14天,治疗组34例（34耳）,对照组25例（25耳）;15～30天,治疗组42例（42耳）,对照组15例（15耳）;31天以上,治疗组14例（14耳）,对照组10例（10耳）。     

湖北省部分县市媒介按蚊对杀虫剂抗药性监测与分析

目的了解媒介按蚊对杀虫剂抗性程度,为合理使用杀虫剂提供科学依据。方法 2007年和2012年对湖北省江陵等部分县市媒介按蚊的抗药性进行了监测,采用WHO成蚊滤纸接触法,以区分剂量死亡率判定抗性级别,以开始击倒时间和击倒率评估Kdr抗性,以半数致死量确定抗性水平。结果 9个监测点媒介按蚊首只蚊虫被击倒的时间为5~30 min,击倒率为1.00%~48.94%,表明其抗击倒力较强。区分剂量校正死亡率均小于80%,为抗性群体。京山县、安陆市、孝昌县和仙桃市媒介按蚊对溴氰菊酯KT50分别为227.78、138.41、263.41和6 234.72 min,比1996年提高了20~631倍。京山县媒介按蚊对0.05%溴氰菊酯LT50为684.12 min,比1998年提高了306倍。结论媒介按蚊对溴氰菊酯均已产生抗性,且抗击倒力较强,抗性程度较高,应加强监测。