基于多肿瘤标志物蛋白芯片检测恶性肿瘤血清癌胚抗原的诊断价值分析

目的分析多肿瘤标志物蛋白芯片中癌胚抗原(CEA)在各组人群中的表达以及其他指标的伴随情况,并探讨其可能的临床意义。方法收集近年我院可供分析的25 076例多肿瘤蛋白芯片检测结果,分析CEA在各组人群、常见肿瘤中的升高特点,以及CEA伴随其他检测指标升高在肿瘤中的分布情况。结果CEA升高在恶性肿瘤患者中明显高于良性病变患者及正常体检者(P＜0.01),以结直肠癌最高(41.85%),其次为胰腺癌(37.97%)和肺癌(37.16%)。在肿瘤患者中,CEA常伴随其他肿瘤标志物出现,以伴随CA125升高最为常见,其次为CA19-9和CA242。CEA/CA125伴随升高常见于胰腺癌(74.26%)、卵巢癌(69.57%)、肝细胞癌(62.13%)和肺癌(51.68%),CEA/CA19-9伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和肝细胞癌(72.34%),CEA/CA242伴随升高常见于胰腺癌(77.23%)和结直肠癌(57.61%)。CEA+CA19-9+CA242联合升高常见于胰腺癌(76.24%)、卵巢癌(52.17%)和结直肠癌(51.32%),CEA+CA19-9+CA242+CA125联合升高常见于胰腺癌(61.39%)。结论CEA在恶性肿瘤中广泛表达,但并非恶性肿瘤的特异性指标。CEA单项指标升高对结直肠癌、胰腺癌和肺癌的诊断具有较高价值, CEA联合CA125、CA19-9和CA242检测有利于提高胰腺癌、卵巢癌和结直肠癌的诊断阳性率。     

血清-酶联葡萄球菌A蛋白免疫组化法检测抗肿瘤相关抗原抗体

据文献报道证实,肿瘤病人血清中有抗肿瘤相关抗原抗体(Antibodies to Tumorrelated Antigens,简称AbT-Ag)存在。根据这一机理,在抗肿瘤人单克隆抗体的研究中,有应用细胞微点PAP法和微孔酶联免疫筛选法检测血清抗体作病例筛选及克隆株筛选,以增加获得特异性抗肿瘤人单抗机率的报道。 我们以人血清为第一抗体,恶性上皮性癌瘤的组织切片作为肿瘤抗原,用酶联葡萄球菌     

骨肉瘤细胞凋亡与p53和bcl-2表达的关系

目的：探讨骨肉瘤细胞凋亡的和５３、ｂｃｌ－２表达及细胞增殖的相关性,及其对患者预后的影响。方法：在８０例骨肉瘤标本中,用ＤＮＡ末端标记方法检测细胞凋亡,免疫组化检测Ｐ５３、ｂｃｌ－２和增殖细胞核怕的表达。结果：８０例骨肉瘤中凋亡指数范围为０．６３￣１８．８％,Ｐ５３和ｂｃｌ－２蛋白检出率分别为３７．５％和６０％,ＰＣＮＡ指数范围为１２￣９６％。统计学分析表明,细胞凋亡与Ｐ５３、ＰＣＮＡ表达呈正相关     

间歇给药对DEN诱发大鼠肝癌模型的影响研究

目的 建立改良型DEN诱发大鼠肝癌模型,探讨肝细胞癌变过程中的超微结构变化特点.方法 用1‰DEN溶液喂养Wistar大鼠诱发肝癌,在诱癌过程中给予大鼠3周休息间歇期,对不同诱癌阶段大鼠肝脏的超微结构进行动态观察.结果 16周后诱癌组大鼠成癌率为96%(24/25),不同时期肝细胞核、核仁及胞质内细胞器的病理形态学改变有一定规律,观察到肝细胞吞噬细胞现象.结论 设立间歇期提高了大鼠诱癌末期的成活率,但没有延长DEN诱癌的进程.该模型是动态研究肝癌发生的理想动物模型.肝细胞在癌变过程中出现变性、异型、吞噬细胞、恶变成癌细胞等超微结构特征.     

肿瘤坏死因子受体1在中耳胆脂瘤上皮中的表达

目的 研究肿瘤坏死因子受体1（TNFR1）在中耳继发性胆脂瘤上皮的表达，探讨其在胆脂瘤型中耳炎的发病机制中的作用。方法 分别采用免疫组化法和Western blot技术检测TNFR1在36例中耳胆脂瘤组织及20例正常外耳道皮肤组织中的表达情况。结果 TNFR1在36例胆脂瘤上皮各层细胞中均有强表达，定位于胞膜和胞质，而外耳道皮肤表达较弱甚至没有表达，TNFR1在胆脂瘤上皮中的蛋白表达水平较外耳道皮肤显著增高，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 胆脂瘤上皮中TNFR1表达较外耳道皮肤显著增高，肿瘤坏死因子可能通过与TNFR1相结合而导致胆脂瘤上皮细胞的过度增殖及凋亡。     

多肿瘤标志物蛋白芯片监测肺癌复发进展及转移的临床意义

背景与目的 据第十一届世界肺癌大会报告,肺癌已成为癌症死亡的主要原因,因此通过多种途径对肺癌患者进行监测具有重要的临床意义.本研究的目的是探讨多肿瘤标志物蛋白芯片监测肺癌复发进展及转移的临床价值.方法 对近年来检测了4次以上肿瘤标志物的44例肺癌患者根据临床疗效与病情分为六个等级,分析各肿瘤标志物表达水平与临床疗效病情分级的相关性,并建立疾病复发进展及转移的判别方程.结果 腺癌的临床疗效病情分级与CA199、CEA、CA242、AFP以及CA125有相关性;鳞癌只与CA125具有相关性;小细胞肺癌与CA199、CA125有相关性.根据判别方程,腺癌女性患者的判断准确率最高(89.4%),其次是腺癌男性(80.4%)、鳞癌(78.3%)和小细胞肺癌(66.7%).结论 多肿瘤标志物蛋白芯片的检测对于肺癌尤其是腺癌的复发进展及转移的监测具有重要临床价值.     

得力生注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

目的评价得力生注射液联合经肝动脉化疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(hepatocelluarcarcinoma,HCC)患者的临床效果及不良反应。方法选择无手术指征的HCC患者62例,随机分为试验组(得力生联合TACE)32例和对照组(单纯TACE)30例,选用FAP肝动脉化疗方案,试验组加用得力生注射液50ml/d静滴,15d~20d。治疗2个周期后观测患者的近期疗效、细胞免疫功能、生活质量及不良反应。结果试验组有效率为56.3%(18/32),对照组为43.3%(13/30),两组之间差异无统计学意义,(P>0.05)。试验组较对照组生活质量(KPS评分)明显提高,(P<0.05)。试验组细胞免疫功能提高,其中NK细胞升高明显,差异有统计学意义,(P<0.05)。试验组化疗毒副反应减轻,与对照组比较无统计学意义,(P>0.05)。结论得力生注射液联合TACE治疗能提高HCC患生存质量,增强患者的细胞免疫功能。     

淋巴结内指突状树突细胞肉瘤临床病理观察

目的 探讨淋巴结内指突状树突细胞肉瘤的诊断要点及其鉴别诊断。方法 对1例淋巴结内指突状树突细胞肉瘤进行组织病理学、免疫组化染色及电镜观察，并随访。结果 患者临床表现为右颈部孤立性无痛性淋巴结肿大，易于复发。由于患者拒绝接受治疗，于确诊后15个月死亡。镜检显示淋巴结结构破坏，由呈束状、编织状排列的梭形和卵圆形细胞替代；瘤细胞vimentin、sqoo（＋），tEA、CD68灶性弱（＋），CD21、CD35、CD1a及T、B细胞标记（-）；电镜下瘤细胞表面可见细长的指状突起，未见到Birbeek颗粒、细胞间桥粒连接及黑素小体等特殊结构。结论 指突状树突细胞肉瘤极为罕见，容易漏诊和误诊，熟悉其临床病理特点，依靠免疫组化和电镜可确诊。     

核因子-κB在中耳胆脂瘤中的表达

目的 观察核因子-κB(NF-κB)在中耳胆脂瘤中的表达,探讨其在胆脂瘤上皮细胞高度增殖过程中的作用.方法 应用免疫组化法检测26例胆脂瘤上皮、20例正常外耳道皮肤中NF-κB及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达情况.结果 胆脂瘤上皮细胞均出现明显的NF-κB核转位,NF-κB及PCNA的表达显著高于正常外耳道皮肤组织,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中耳胆脂瘤上皮具有高度增殖能力,NF-κB在胆脂瘤组织中的激活可能是中耳胆脂瘤上皮细胞过度增殖的一个原因.     

多肿瘤标志物蛋白质芯片检测对肿瘤诊断的临床意义

目的 研究多肿瘤标记物蛋白芯片检测系统对肿瘤筛选的临床意义,并建立辨别诊断函数,以提高肿瘤诊断的准确率.方法 检测对象:体检组1209例;临床确诊良性病变组660例,临床确诊肿瘤组3 731例,共5 600例.通过检测12种常见肿瘤标志物结果和对临床资料进行回顾性研究,建立肿瘤判别诊断函数,比较12种肿瘤标志物和判别诊断函数对肿瘤诊断的准确率差异.结果 ①1 209例体检者中,128例结果异常,阳性率为10.59%,显著低于肿瘤组(P＜0.01).②12项肿瘤标志物检测结果显示其在体检组的诊断准确率为89.66%,肿瘤患者的诊断准确率为62.77%,灵敏度为66.11%,特异度为48.68%.③肿瘤辨别诊断函数对体检者的诊断准确率为93.7%,对肿瘤患者诊断准确率为75.7%.结论 肿瘤标记物蛋白芯片检测系统具有较高灵敏度和特异度,对肿瘤的早期诊断具有重要临床价值.辨别肿瘤的函数可提高肿瘤诊断准确性.