阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效与安全性评价

目的:探究阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效与安全性及其对转阴的影响。方法:选取新生儿科2018年1月—2018年12月期间收治的解脲脲原体感染早产儿60例资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组30例;对照组患儿给予常规抗感染药物治疗,观察组患儿给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿治疗前后实验室生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值的变化情况,以及临床治疗指标和解脲脲原体感染转阴率及不良反应发生率差异。结果:治疗前两组患儿生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿生化指标(IL-6、IL-8、WBC)测得值较同期对照组均有明显改善,且观察组患儿临床治疗指标和解脲脲原体感染转阴率明显优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗期间均有不良反应个例发生,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的发生率相对较低。结论:阿奇霉素对早产儿解脲脲原体感染的临床疗效优于常规抗感染治疗,有效改善了临床症状,降低解脲脲原体感染所致不良预后的风险。     

右眼白内障术后前节毒性反应综合征1例

1临床资料患者,男性,74岁,因\"右眼白内障术后14 h,视物不清、眼胀痛1 d\"于2012年4月23日收入我院。入院前1d,患者因\"右眼老年性白内障\"在外院行了\"右眼白内障囊外摘除+人工晶体植入\"术,手术顺利。术后14h患者感右眼胀痛不适,视物不清,急诊入我院治疗。入院专科情况:VOD手动/眼前10 cm,光定位准,矫无助。右眼颞侧结膜下片状出血(+++),     

3D打印钛合金个性化骨盆假体静态和步态有限元分析

目的通过有限元分析方法评价3D打印个性化钛合金骨盆假体在站立位静态和步态下的生物力学性能。方法选取3例不同类型的骨盆肿瘤患者,拟行半骨盆切除人工半骨盆置换术。术前行CT和MRI检查,设计相应的个性化钛合金人工半骨盆假体,利用三维重建技术进行骨盆重建,并与个性化骨盆假体装配。通过AnyBody软件建立患者的人体骨肌系统模型并进行步态动力学分析。导入ABAQUS软件,得到3例重建骨盆模型在静态和步态条件下的应力分布和应力集中区域。结果在静态和步态条件下,3例3D打印钛合金骨盆假体的最大应力均小于钛合金的屈服强度,重建骨盆的骨盆环能够满足应力传导规律,患者术后恢复正常。结论 3D打印个性化钛合金骨盆假体对恢复骨盆环的应力传导效果良好,其有效性和稳定性能够满足人体生物力学要求,分析结果可为临床医生和假体设计人员提供参考。     

不同年龄Marfan综合征晶状体半脱位两种术式的疗效观察

目的 探讨两种晶状体摘除联合一期人工晶状体（IOL）悬吊术治疗不同年龄Marfan综合征晶状体半脱位的效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 Marfan综合征先天性晶状体半脱位患者10例（18眼）。方法 ＞12岁患者3例（5眼）采用晶状体超声乳化术摘除晶状体同时行一期IOL悬吊术（乳化组）;≤12岁患者7例（13眼）采用晶状体切除联合一期IOL悬吊术,同时行前段玻璃体切除术（晶切组）。平均随访（1.40±1.02）年。主要指标 最佳矫正视力、眼压、并发症。 结果 18眼术前平均最佳矫正视力（0.29±0.20）,术后（0.51±0.24）（P=0.008）。 乳化组术前平均最佳矫正视力（0.17±0.04）,术后（0.41±0.16）（P=0.026）;晶切组术前平均最佳矫正视力（0.34±0.22）,术后（0.55±0.25）（P=0.000）。两组间比较,平均矫正视力改善无统计学差异（P=0.062）。所有患者术前等效球镜为（-2.76±14.1）D,术后为（-0.79±1.95）D。无一例出现严重并发症。结论 晶状体超声乳化与晶状体切除及前部玻璃体切除联合一期IOL悬吊术两种手术方式均能有效改善不同年龄Marfan综合征晶状体半脱位患者视力,手术方式选择与视力改善无明显关系。（眼科,2016, 25： 86-89）     

视网膜脱离术前直肌牵引制动的临床观察

自Custodis,Lincoff等采取不放液手术治疗原发性（裂孔源性）视网膜脱离取得满意效果后,近20年来此法已被广泛接受。但如遇视网膜下积液过多,常需要双眼包扎,卧床体息,以期视网膜下液减少或消失,方适于不放液手术。Algver^[1],Jogn-ston^[2],Chatellier^[3]等曾报告术前作直肌缝线牵引制动,可使多数病例视网膜下液消退,而能准确定位封闭裂孔,以利于手术成功。我科在近年开展不放液手术治疗300余例视网膜脱离的基础上,于1996年起,术前采用直肌牵引制动法进行了68例手术,取得了良好效果。