大鼠应激性溃疡发病机理及防治研究

目的 了解大鼠应激性溃疡与胃酸、肖列腺素（ＰＧｓ）和促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）水平彼此间的关系及其发病机理,并进行防治。方法 通过冷束缚法制成大鼠应激性溃疡模型,以东莨菪碱、地塞米松、雷尼替丁、洛赛克等药物进行应激性溃疡的防治,检测胃液量、ＰＨ直及胃粘膜的变化,测定ＰＧｓ和ＡＣＴＨ的水平。结果 正常大鼠饥饿２４小时后抽到少量胃液;经冷束缚后,胃液量增加,ＰＨ值下降,胃粘膜出血,血中ＰＧｓ下降,Ａ     

自发性高血压大鼠左心室肌细胞动作电位延长的离子机制

目的:研究自发性高血压大鼠(SHR)左心室肌细胞动作电位时程延长的膜离子流基础.方法:应用酶解方法分离获得正常血压Wistar大鼠和SHR的左心室肌细胞,采用玻璃微电极技术记录动作电位,膜片钳全细胞记录膜离子流,对比正常心室肌细胞和肥大心室肌细胞间动作电位及膜离子流差别.结果:(1)SHR和Wistar大鼠的心脏/体重比分别为5.66±0.46 mg/g和3.7±0.29 mg/g (P<0.001) ,细胞平均膜电容分别为280.68±67.98 pF 和189.94±56.59 pF(P<0.05).提示SHR 心脏肥厚、心肌细胞增大;(2)SHR动作电位APD50和APD90较Wistar大鼠明显延长(21.33±1.56 ms vs 14.91±2.95 ms,P<0.001; 164.6±74 ms vs 93.27±10.59 ms,P<0.00 1),说明SHR心室肌细胞存在复极延迟;(3)SHR的平均ICa-L幅值显著大于Wistar大鼠,分别为1944±466.8 pA和1136±33.3 pA(P<0.001),电流密度二者间无差异(6.932±1.7 1 pA/pF vs 6.19±2.85 pA/pF) ,但SHR的慢失活时间常数明显延长(56.01±13.36 ms vs 43.63±17.89 ms,P<0.001);(4)S HR的Ik1内向电流密度显著小于Wistar大鼠(11.3±2.26 pA/pF vs 14.33 pA/pF,P<0.05),外向电流密度二者间差异无显著性(2.36±0.86 pA/pF vs 2.96±1.27 pA/pF);(5)SHR的Ik密度与Wista r大鼠间无差别(12.38±5.46 pA/pF vs 11.86±3.59 pA/pF);(6)SHR的Ito密度显著地低于Wistar 大鼠(+70 mV时, 8.21±6.64 pA/pF vs 19.16±6.17 pA/pF, P<0.001).但通道的激活和失活时间常数二者无差异,提示Ito的降低可能仅是通道数减少所致.结论:SHR左心室肌细胞动作电位时程延长系外向复极钾流(Ito、Ik1)减小和慢钙通道失活时间常数延长所致.     

梗死部位对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者预后的影响

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后梗死部位与预后的关系.方法 入选121例行急诊PCI治疗的ST段抬高心肌梗死患者,根据梗死部位分为前壁组(46例)、下壁组(53例)和下壁合并右室组(22例),分析各组临床表现、ECG、心脏彩色多普勒超声及冠状动脉造影的特点,并进行随访.结果 与下壁组、下壁合并右室组相比,前壁组患者CPK同工酶-MB(CPK-MB)、心肌肌钙蛋白T升高[(387.2±45.7)U/L和(1.9±0.4)ng/L],侧支循环形成少(4.3%),3支病变血管少(13.0%),但ST段回落差,住院期间及出院1年时病死率高;下壁合并右室组患者休克及房室传导阻滞/室性心律失常发生率高(36.4%和50.0%),3支病变血管多(45.5%),血栓形成多(86.4%),因主要心脏不良事件再住院率高.结论 前壁及下壁合并右室心肌梗死是PCI治疗后患者预后差的强烈预测因子.     

miR-638通过靶向调控Notch 4促进神经胶质瘤细胞的侵袭能力

目的 研究微小RNA-638(miR-638)在恶性胶质瘤中的表达,探讨miR-638在胶质瘤细胞侵袭过程中的作用及可能机制.方法 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别检测正常神经组织、胶质瘤组织、正常胶质细胞株、胶质瘤细胞株中miR-638的表达水平;Transwell实验检测分别转染miR-638模拟物和miR-638抑制物后U251细胞侵袭水平的改变;生物信息学预测和验证miR-638对Notch 4的靶向调控关系;构建Notch 4真核表达重组质粒(pCMV-Notch 4 cDNA)过表达U251细胞中的Notch 4表达水平,并检测U251细胞侵袭水平的改变.结果 miR-638在胶质瘤组织和细胞株中表达上调,而Notch 4在胶质瘤细胞中表达下调,两者表达呈负相关性;过表达miR-638使U251细胞的侵袭细胞数上升(P<0.01),而抑制miR-638表达后U251细胞的侵袭细胞数减少(P<0.01);miR-638在U251细胞中能直接靶向抑制Notch 4的表达,提升Notch 4在U251细胞中的表达能使侵袭细胞数减少(P<0.01).结论 miR-638在胶质瘤中高表达,其可能通过靶向抑制Notch 4的表达促进胶质瘤细胞的侵袭能力.     

屏障系统回风口布置方式对气流组织的模拟分析

采用雷诺应力模型（RSM）,通过对两种下回风形式的气流组织的数值模拟,对比了屏障系统回风口布置方式对室内气流组织的影响,结果表明,与四角回风相比,双侧下回风的气流组织较好。并结合模拟结果,提出相关建议。     

血清肿瘤标志物检测临床应用需注意的问题

肿瘤标志物是指特征性地存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或宿主对肿瘤反应而产生的物质,其可以存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液[1]。检测肿瘤标志物应用最多、最广泛的样本类型为血清,血清肿瘤标志物检测主要应用于肿瘤诊断、评估预后、指导治疗方案     

中药预防ABO溶血探讨

中药预防ＡＢＯ溶血探讨北京市房山区预防医学研究中心（１０２４００）王峙，李勋关键词ＡＢＯ溶血，预溶方母儿血型不合常导致流产、早产、死胎或新生儿溶血，病死率高，且目前尚缺乏有效的防治办法。本课题遵照免疫学原理，对于发生过母儿血型不合的孕龄妇女，从孕前开...     

电针疗法对腹部术后患者胃肠功能恢复及胃动素含量变化的影响

目的：观察电针疗法对腹部术后患者胃肠功能恢复及胃动素含量变化的影响。方法将50例腹部手术患者随机分为2组,每组25例。对照组予术后常规治疗,治疗组在对照组的基础上术后当日加用双侧足三里电针治疗。观察2组患者术后首次肛门排气、排便的时间,并比较2组术前24 h及术后24、72 h血清胃动素水平变化。结果2组术后首次肛门排气、排便时间比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组均短于对照组;2组术前24 h血清胃动素水平组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）,术后24 h血清胃动素水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,且组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组高于对照组;2组术后72 h血清胃动素水平与术前24 h及组间比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论术后常规治疗基础上加用足三里电针治疗可促进患者胃肠动力恢复,促进患者术后排气、排便,提高胃动素含量,减轻胃肠功能紊乱。     

运动后收缩压异常波动对冠心病的诊断价值

目的 探讨运动后收缩压异常波动对冠心病的诊断价值，以及高血压对其诊断准确性的影响。方法 72例先后行平板运动试验和冠脉造影的患者，根据高血压病的有无和冠脉造影结果分组。以运动后恢复早期6min内，收缩压后期比前期升高≥10mmHg(1mmHg＝0．133kPa)为阳性标准。结果 收缩压异常波动诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阳性似然比等，均优于ST段压低标准；其敏感性与冠脉病变程度成正比；高血压可降低其诊断的准确性；对合并高血压的冠心病患者，两者合用可提高诊断的特异性、准确性和阳性似然比。结论 运动后收缩压异常波动可作为诊断冠心病的有效指标。     

主动脉夹层误诊心肌梗死超急性期2例

1病例资料病例1,男,32岁。有高血压、胃出血、吸烟史,因＂胸闷气促10min＂当地医院就诊伴恶心、冷汗,体检：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,神志清,呼吸平,大汗淋漓,两肺呼吸音清,心率66次/min,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,双下肢不肿。在当地医院留察过程中胸闷不缓解、胸背部牵涉痛、中上腹痛,并出现双手、双足发麻。血常规：白细胞11.6×10^9/L、中性粒细胞56%,